診所自查報告（精選13篇）
忙碌而又充實的工作在時間的催促下告一段落了，回顧這段時間以來的工作有成績也有不足，來為這段時間的工作寫一份自查報告吧。那么一般自查報告是怎么寫的呢？下面是小編整理的診所自查報告（精選13篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
診所自查報告 1
20xx年我診所在縣衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生監(jiān)督局指導下、積極開展醫(yī)德醫(yī)風及行業(yè)作風建設，解放思想、更新觀念、深化改革、加強內(nèi)部管理，通過我診所工作人員的努力，為涉及遍區(qū)的人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保健得到了更好的補充服務，我遍區(qū)衛(wèi)生事業(yè)艱苦穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)將今年的.自查整改報告工作總結如下：
一、我診所位中昊雅居8號樓7號商廳，使用面積90m2，涉及遍區(qū)人口密聚，為社區(qū)開展中西醫(yī)結合科，方便社區(qū)有病近醫(yī)，購藥近買之利。
二、我診所醫(yī)務人員xx名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師xx名，助理醫(yī)師xx名，護士xx名，注冊資金到位，基本設備有血壓計，體溫計，紫外線消毒燈等。設有診室一間，注射室一間、觀察治療室一間、藥房一間、系營利性醫(yī)療結構。依法積極在規(guī)定范圍內(nèi)開展中西醫(yī)醫(yī)療服務，并按規(guī)章制度開展工作。我診所近年來未發(fā)現(xiàn)傳染病例及醫(yī)療事故糾紛，基本符合縣衛(wèi)生局要求的相應基本標準。
三、為確保創(chuàng)建我診所為“放心藥房”藥品正規(guī)渠道采購，杜絕假劣藥品，定期或不定期自查過期和變質(zhì)藥品，保證藥品質(zhì)量和用藥安全。認真貫徹執(zhí)行國家收費，杜絕亂收費，接受群眾監(jiān)督，讓病人享受到即便宜，又保證質(zhì)量的合格藥品。
四、醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)作風建設
加強思想政治工作，是我們黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，是社會主義事業(yè)取得成功的根本保證。衛(wèi)生改革工作越深入越要加強思想政治工作。20xx年我們將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風教育和行業(yè)作風建設，努力提高醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、無私奉獻的精神，牢固樹立全心全意為人民服務的思想。深入學習中央及自治區(qū)、市、縣衛(wèi)生改革的方針、政策，增強衛(wèi)生改革的緊迫感和責任感，積極投身衛(wèi)生改革中，保證各項改革工作的順利進行。
五、存在問題
1、醫(yī)務人員專業(yè)技術有待于學習提高。
2、醫(yī)療設備滿足不了病人的需求。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，落實不到個體診所，營利性醫(yī)療機構。
六、解決問題的方法
1、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，糾正行業(yè)不正之風，提供更好的醫(yī)療服務。
2、加強醫(yī)務人員的業(yè)務學習，提高業(yè)務水平。
3、考慮增加必要設備。
診所自查報告 2
我門診部切實對門診部安全隱患進行自查，現(xiàn)將門診部的消防自查情況匯報如下：
一、建立健全組織，明細工作職責
成立負責人為組長，門診部醫(yī)護人員為成員的消防安全小組，小組全面負責日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓、檢查，安全疏導設施管理，用火、用電安全管理，易燃易爆危險物品管理，采取有效措施，明確責任人。
二、加強了員工的消防安全教育培訓工作
我門診部制定安全教育培訓計劃，定期對員工進行安全教育，使醫(yī)護人員了解火災危險性和防火措施，會報警，會使用滅火器材，掌握撲滅初起火災和疏散病人的'辦法。
三、對門診部整體消防情況進行自查
�。�1）門診部觀察室安全，嚴格按照操作規(guī)程進行操作，還要隨時檢查用火、用電的安全情況。滅火器配備（每間必備）、及時更換。
�。�2）對門診部電線線路進行排查，房屋屬20xx年初新建，線路均無安全隱患。
四、當前消防風險評估
通過這次檢查發(fā)現(xiàn)，門診部消防工作總體上很好，但仍有不足之處，如消防安全防范制度不夠完善，工作人員消防安全知識不足，自我防護能力欠缺。
五、整改措施
�。�1）把消防安全工作作為一項重要的工作，負責人親自部署，重點責任到人。
�。�2）建立火災巡查、處置制度發(fā)現(xiàn)火災隱患第一人必須及時處理、上報。滅火救災時要全員動手，通力合作，共同進行救災。
�。�3）定期在門診部進行消防安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理，撲滅安全隱患苗頭。
�。�4）開展不定期的消防安全常識宣傳教育活動，增強消防意識，強化消防能力，提高自我保護能力。
診所自查報告 3
根據(jù)藥監(jiān)局領導下發(fā)的20xx年醫(yī)療機構藥品安全專項整治工作的通知，我院按照藥監(jiān)局培訓的各項內(nèi)容進行了自查，現(xiàn)將自查結果匯總?cè)缦拢?/p>
一、領導重視，管理組織健全
我院成立了醫(yī)院藥事管理小組，負責監(jiān)督、指導本院規(guī)范管理藥品和合理用藥。設立了藥品質(zhì)量管理員具體負責藥品質(zhì)量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)制度。
二、藥品的管理
1、建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的.資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。
2、根據(jù)《藥品管理法》及相關藥品法律法規(guī)并結合我院實際制定了相關的藥品質(zhì)量管理制度：包括藥品的購進、驗收、養(yǎng)護制度、處方的調(diào)配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
3、購進的麻醉及藥品按規(guī)定管理，專柜存放，設有防盜設施，實行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。
4、實行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。
5、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養(yǎng)護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調(diào)控措施。
三：藥房的管理
1、按照藥房規(guī)范化建設要求擺放藥品，區(qū)域定位標志明顯、內(nèi)服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。
2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養(yǎng)護，做好養(yǎng)護記錄臺賬，每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度，并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調(diào)控措施。
3、由藥學專業(yè)技術人員對處方進行審核、調(diào)配、發(fā)藥以及安全用藥指導。
4、調(diào)配處方時嚴格執(zhí)行“四查十對”制度，確保發(fā)出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配。審核與調(diào)配人員均應在處方上簽字。
5、嚴格執(zhí)行處方管理的相關規(guī)定，處方開具當日有效，特殊情況需處長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期不得超過3天，處方藥品劑量一般不超過7日用量；急診處方一般不超過3日用量；特殊藥品應嚴格使用專用處方。
6、嚴格按照規(guī)定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年；藥品處方保存2年；麻醉處方保留3年。
7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。
8、認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度，有專人負責信息的收集和報告工作。
四、藥品質(zhì)量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點，扎實有效地開展好以下幾個方面的工作：
1、加強院與科室兩級管理，提高藥品質(zhì)量管理，確保用藥安全，確保醫(yī)療安全。
2、 建立醫(yī)院藥品質(zhì)量科學管理的長效機制，嚴格貫徹執(zhí)行藥品質(zhì)量管理法律法規(guī)。
3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強對新員工的上崗培訓，及老員工的繼續(xù)教育培訓。
5、加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審。
6、醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測和報告領導小組要加強領導，統(tǒng)一思想，提高認識，落實好藥品不良反應報告制度；認真負責，嚴密監(jiān)測，及時報告。
診所自查報告 4
廈門市社保辦理中心：
我藥店收到〔閩人文【20xx】212號〕文件后，高度注重，仔細學習該文件，深入體會文件，并結合《福建省人力資源和社會保證廳關于展開定點醫(yī)療效勞行為專項反省的告訴》要求，對照本藥店的實踐狀況，進展醫(yī)保效勞任務自查。本店遵照“醫(yī)保協(xié)議〞和相關法律法規(guī)，從各方面嚴厲恪守，到達規(guī)則的要求，現(xiàn)將自查狀況報告請示如下：
1、人員資質(zhì)條件方面：
因本店運營有處方藥、甲類非處方藥，質(zhì)量擔任人xxx，本店的銷售人員持有食品藥品監(jiān)視局頒布的《職業(yè)資歷證書》，獲得了上崗資歷。
2、在運營方式、范圍方面：
沒有超范圍運營，本店一切種類都在合理規(guī)則范圍內(nèi)，沒有銷售屬國度嚴令制止銷售的藥品、器械。
3、藥品的分類辦理方面：
嚴厲遵照國度處方藥和非處方藥分類辦理的有關條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明白規(guī)則醫(yī)生處方銷售的藥品，一概憑處方銷售，同時設立非處方藥品專柜，貼有分明的.區(qū)域標識。
4、藥品廣告及征詢效勞方面：
首先遵照執(zhí)行《藥品廣告平安審查方法》等規(guī)則，不發(fā)布任何未經(jīng)答應審批的各種藥品廣告，不銷售因嚴重虛偽宣傳被食品藥品監(jiān)視部門采取強迫辦法暫停在轄區(qū)外銷售的藥品，在藥品銷售中正確引見藥品的功能、用處、忌諱及考前須知，沒有夸張藥品療效，不以非藥品以藥品向顧客引見和引薦。
5、藥質(zhì)量量辦理方面：
依據(jù)市醫(yī)保中心制定的辦理制度，本店仔細制定有關藥品辦理制度，嚴厲依照細那么運轉(zhuǎn)，樹立健全
各項藥質(zhì)量量辦理記載，同時樹立各項藥質(zhì)量量辦理檔案，確保運營的藥質(zhì)量量，店堂明示處懸掛《效勞條約》，發(fā)布監(jiān)視電話，設顧客意見薄，包管效勞質(zhì)量。
在今后，我藥店將進一步強化本店員工的有關醫(yī)保刷卡方面法律認識、責恣意識和自律認識，盲目、嚴厲恪守和執(zhí)行根本醫(yī)療保險各項政策規(guī)則，增強外部辦理，為樹立我市醫(yī)療保險定點批發(fā)藥店醫(yī)保險刷卡誠服氣務、公道競爭的有序環(huán)境起榜樣帶頭作用，實在為廣闊參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡效勞，確保藥店的安康運轉(zhuǎn)。
診所自查報告 5
路北區(qū)衛(wèi)生局：
根據(jù)衛(wèi)生局關于開展基層醫(yī)療工作大檢查的通知的精神，為進一步加強醫(yī)政監(jiān)督管理，促進依法執(zhí)業(yè)，促進臨床合理診療，落實院感管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護人民群眾健康權益，通過學習對照通知相關要求，我診所近期進行了自查自糾，現(xiàn)就自查自糾情況報告如下：
1、診所名稱：xxx診所，《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》登記號：xxxx。地址：xxx，法人代表：xxx，性別：xx，年齡：xxx。
2、診所于20xx年取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證 》開業(yè)行醫(yī)至今已經(jīng)有1年，按嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例》，如期申報年審年檢和評定及繳納相關管理規(guī)費，沒有受到過任何違規(guī)和違章處罰。
3、我診所符合《醫(yī)療機構基本設置標準》，現(xiàn)有醫(yī)技人員2人，其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人，
4、診所現(xiàn)有屬于自建產(chǎn)權房屋106㎡，其中設有診室，治療室，處置室，每室獨立且符合診所布局要求。
5、診所現(xiàn)擁有的`基本診療設備情況如下：診察桌、診察凳、方盤、紗布罐、聽診器、血壓計、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設備、處置臺、觀察床等。
6、我診所嚴格按照遵守并符合《處方管理辦法》的各項規(guī)定，并嚴格按照《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進行評價全部做到合理處方。
7、我診所沒有過度檢查、過度用藥、過度治療行為。不存在開具大處方、濫用抗菌藥物、無指征用藥、無指證檢查、重復檢查、大型醫(yī)療設備檢查陽性率低等問題。
8、診所病例符合《河北省醫(yī)療機構病歷書寫規(guī)范細則》等各項要求。
9診所具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程等。以上報告內(nèi)容準確、真實。
診所自查報告 6
一、機構基本情況
本次自查機構為某個體診所，位于xx市xx街道，注冊資本為50萬元，占地面積100平方米，連續(xù)兩年無違法記錄，醫(yī)療設備設施齊全。
二、醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度情況
1、醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度明確，存在備案并在本機構備有載體。
2、醫(yī)療設備設施滿足國家標準并符合相關法律法規(guī)，設備設施有年度維修保養(yǎng)記錄。
3、醫(yī)院醫(yī)療技術和服務項目符合國家規(guī)定，所有醫(yī)務人員均有合法執(zhí)業(yè)證書并按照相關法律法規(guī)的規(guī)定進行管理，未發(fā)現(xiàn)未執(zhí)業(yè)的人員從事醫(yī)療活動的`情況。醫(yī)務人員定期參加培訓并有培訓記錄。
4、醫(yī)療質(zhì)量安全檔案管理完善，包括病歷、醫(yī)療質(zhì)量記錄、醫(yī)療質(zhì)控報告、醫(yī)患糾紛報告等。
5、醫(yī)療質(zhì)量安全隱患排查工作開展情況較好，年度醫(yī)療隱患排查報告得到管理層的重視并整改工作落實到位。
三、衛(wèi)生安全管理情況
1、醫(yī)療廢物處理符合環(huán)保法規(guī)，存在相應的廢物管理制度和廢物處理合同。
2、醫(yī)療廢物處置設施滿足國家標準且符合環(huán)保法規(guī)，設施有年度維修保養(yǎng)記錄，未發(fā)生因廢物處理不當導致的環(huán)境污染事件。
3、醫(yī)療衛(wèi)生消毒管理符合相關規(guī)定，消毒設施存在備案并有年度定期維修保養(yǎng)記錄，未發(fā)現(xiàn)因消毒不當引起健康事故。
4、醫(yī)療衛(wèi)生防護管理制度規(guī)范且執(zhí)行到位，醫(yī)療環(huán)境清潔衛(wèi)生情況良好，未發(fā)現(xiàn)因衛(wèi)生不達標引起的健康事故。
四、信息安全管理情況
1、醫(yī)院信息化建設比較完善，所有病歷、醫(yī)學影像等信息被有效保護，符合相關規(guī)定和法律法規(guī)。
2、醫(yī)院已對信息安全管理制度進行規(guī)定，負責信息安全管理的部門和責任人已經(jīng)明確。
3、未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務人員的信息泄露、外界入侵等信息安全事件發(fā)生。
五、管理體系運行情況
1、醫(yī)院領導班子及管理團隊運作良好且管理水平較高，定期開展各類會議，聽取各部門的匯報并研究決策。
2、組織結構略微單一，需要進一步改善醫(yī)院職責體系，拓寬管理覆蓋面。醫(yī)務人員定期交流，進行經(jīng)驗分享。
3、醫(yī)院內(nèi)部管理操作規(guī)范、流程清晰化，工作任務標準化，針對各項具體工作進行目標評估，關鍵指標和績效指標定期考核和評價。
經(jīng)過詳細的自查和對機構的評估以及外部專家的評估，我們這個個體診所評定為：醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度符合要求，衛(wèi)生安全、信息安全和醫(yī)院運行管理體系運作合理，建立健全，但仍有部分方面需要進一步完善，我們團隊將進一步抓好各項管理，加強內(nèi)部溝通和協(xié)調(diào)，創(chuàng)造更好的醫(yī)療服務環(huán)境，提高醫(yī)療服務水平，更好地服務于廣大患者。
診所自查報告 7
藥學的職業(yè)活動涉及公眾的健康和生命，社會對藥學職業(yè)活動的期望中的一部分逐漸形成為廣泛的各種控制，這些控制一部分形成社會法規(guī)，一部分形成藥學職業(yè)道德準則。對藥學職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學人員應該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務。形成藥學職業(yè)道德準則。對藥學職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學人員應該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務。
藥品質(zhì)量問題重于泰山，是每個醫(yī)療機構興衰榮辱的關健，也是患者最關心的問題，我們時時刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位，在把握藥品購進的貨源安全穩(wěn)定的同時，同樣重視藥品在使用中的各個環(huán)節(jié)，確保了患者用藥安全有效。
在縣藥品主管部門的關懷指導下，經(jīng)過全體人員的共同努力，完善了質(zhì)量管理體系，加強了自身建設。經(jīng)過自查認為：基本符合藥品主管部門規(guī)定的'條件。無違法經(jīng)營假劣藥品行為質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理人均持有相關證件，沒有發(fā)現(xiàn)無證上崗現(xiàn)象，我院在繼續(xù)加強職業(yè)道德教育，糾正行業(yè)不正之風，堅持正確導向，廣泛開展職業(yè)道德、社會公德和家庭美德教育，不斷增強全體人員廉潔意識，抵制不正之風的侵蝕。
同時，我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題語不足將采取得力措施認真整改。主要表現(xiàn)在：
一是加強業(yè)務學習，提高科室人員業(yè)務素質(zhì)。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學習培訓，提高服務的能力和水平。積極爭取醫(yī)院對藥劑工作的支持和幫助，廣泛開展各種學習交流，推進全體科室人員業(yè)務素質(zhì)有新的提高。
二是各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強。
我院一定會根據(jù)自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，逐一落實，不斷檢查和整改，使本院藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標準化。
診所自查報告 8
我們xx市供銷社藥店在接到“關于做好迎接醫(yī)�；饘ｍ椃词☆A備任務的告訴〞后，組織全體員工展開自查自糾，進展整改，現(xiàn)將自查自糾和整改狀況報告請示如下：
一：本藥店按規(guī)則樹立了配購藥品的各項流程、效勞條約、配售規(guī)則等醫(yī)保辦理制度，并進展公示。
二：非處藥銷售從沒有套取現(xiàn)金景象發(fā)作，也沒有存在刷醫(yī)保卡換購日用品等非醫(yī)保商品景象。
三：處方藥銷售嚴厲憑醫(yī)保定點醫(yī)療機構處方銷售處方藥；配售藥品更沒有超出處方劑量；處方材料依照要求存檔保管。
四：在財務與結算辦理方面，已樹立參�；颊哔徦幣_帳，沒有將公費藥品申報為醫(yī)保藥記帳；對購進、入庫、銷售、單據(jù)，按要求存檔保管，實踐銷售與醫(yī)保結算堅持分歧。
五：從沒有參保人員在我們藥店頻繁刷卡套取醫(yī)�；鹨约俺幤纺夸涃徦幍染跋�。
我們xxx市供銷藥店必然要高度注重醫(yī)保基金運用狀況任務，實在做好任務，及時分解義務，落實責任，對有完善景象增強自查自糾整改，確保各項運營業(yè)務契合政策要求，迎接下級反省。
診所自查報告 9
為加強我縣醫(yī)療機構藥品質(zhì)量監(jiān)督管理，健全藥品質(zhì)量保證體系，強化醫(yī)療機構藥品質(zhì)量意識，保障人民群眾用藥安全，按照市局承食藥監(jiān)市【20xx】14號文件《關于印發(fā)的通知》要求，結合我縣實際，開展了為期4個月的醫(yī)療機構藥品質(zhì)量專項檢查，現(xiàn)將檢查情況總結如下：
一、基本情況
1、領導重視，周密部署
局領導高度重視醫(yī)療機構藥品質(zhì)量專項檢查工作，及時召開專題會議，認真學習文件精神，制定檢查方案，分管領導親自部署，全局動員，成立了2個專項檢查領導小組，有計劃、分步驟、有重點的開展了此項工作。
2、突出重點，全面排查
嚴格按照國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理辦法試行》，重點檢查了城鄉(xiāng)結合部、車站、農(nóng)村集貿(mào)市場、旅游風景區(qū)、偏遠地區(qū)的醫(yī)院、診所。從十一個重點檢查項目著手，認真細致開展檢查。
一是看醫(yī)療機構是否從具有合法藥品經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品，是否查驗并保存供貨單位的相關資質(zhì)證明文件。
二是查看購進藥品時是否索取留存供貨單位的合法票據(jù)，票據(jù)內(nèi)容是否齊全是否建立購進記錄，票、賬、貨是否相符，是否按規(guī)定保存。
三是查看是否建立和執(zhí)行進貨驗收制度，購進藥品是否逐批驗收，驗收記錄項目是否齊全，是否按規(guī)定保存記錄。
四是查看是否按照藥品屬性和類別分開存放，并實行色標管理，是否設置不合格區(qū)，臨時存放藥品是否配備藥品存放專柜。
五是看是否制定和執(zhí)行藥品養(yǎng)護管理制度六是措施是否落實，特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件。
六是查看是否配備藥品養(yǎng)護人員，并建立養(yǎng)護檔案。
七是查看是否建立藥品效期管理制度，藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的原則。
八是查看需特殊管理的藥品是否嚴格按照相關規(guī)定存放、調(diào)配和使用，是否具有相應的安全保障措施，是否存在套購流入非法渠道的行為。
九是查看中藥飲片購進是否符合規(guī)定。
十是是否使用或變相銷售未經(jīng)批準的醫(yī)院制劑。
十一是發(fā)現(xiàn)假劣藥是否就地封存并報我局。
二、檢查情況
此次檢查共出動人員196人次，車輛65車次，檢查醫(yī)療機構387家，下達責令通知書46份。
從檢查情況看，主要存在以下問題：
一是索取供貨單位資質(zhì)不全，個別診所沒有索取正式稅務發(fā)票。
二是藥房環(huán)境臟亂差，沒有與生活區(qū)相隔離，藥品儲存條件整體水平低，倉儲管理不規(guī)范。
三是藥品的購進、驗收、養(yǎng)護記錄制度不完善，沒有及時做藥品購進驗收記錄。
四是藥品儲存、擺放混亂，未實行分區(qū)、分垛及色標管理。
五是藥品的養(yǎng)護設備不齊全或不能正常運轉(zhuǎn)。
六是過效期的`藥品未設立專區(qū)，仍然擺放在藥品柜上。
七是中藥飲片包裝不合格八是相關專業(yè)人員欠缺，未配備符合資質(zhì)的藥品管理人員。
針對以上問題，我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。
三、下一步打算
今后，我局將進一步加大對醫(yī)療機構藥品管理的監(jiān)管力度，不斷提高醫(yī)療機構藥品的質(zhì)量管理水平，及時發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)違法行為，切實保證藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全。
診所自查報告 10
為保障人民群眾使用醫(yī)療器械有效性，我們針對上級文件精神，特組織相關人員重點就全院醫(yī)療器械進行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、加強領導、強化責任，增強質(zhì)量責任意識。
醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織，把醫(yī)療器械安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強領導、強化責任，增強質(zhì)量責任意識。醫(yī)院建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關制度：醫(yī)療器械不合格處理制度、一次性醫(yī)療用品管理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維修制度等，以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療器械進入，本院特制訂醫(yī)療器械購進管理制度。對購進的醫(yī)療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出了嚴格的規(guī)定。
三、為保證入庫醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量，認真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫制度，確保醫(yī)療器械的安全使用。
四、做好日常保管工作
五、為保證在庫儲存醫(yī)療器械的質(zhì)量，我們還組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護工作。
六、加強不合格醫(yī)療器械的管理，防止不合格醫(yī)療器械進入臨床，我院特制訂不良事件報告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報區(qū)藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。
七、我院今后醫(yī)療器械工作的'重點
切實加強醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作，杜絕醫(yī)療器械安全事件發(fā)生，保證廣大患者的使用醫(yī)療器械安全，在今后工作中，我們打算：
1、進一步加大醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度，落實相關制度，提高醫(yī)院的醫(yī)療器械安全責任意識。
2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次，及時排查醫(yī)療器械安全隱患，牢固樹立"安全第一意識，服務患者，不斷構建人民滿意的醫(yī)院。
3、繼續(xù)與上級部門積極配合，鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得成果，共同營造醫(yī)療器械的良好氛圍，為構建和諧社會做出更大貢獻。
診所自查報告 11
一、基本要求
�。ㄒ唬�、制定應急預案和工作流程。診所應當根據(jù)新型冠狀病毒的病原學特點，結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，建立預警機制，制定應急預案和工作流程。
�。ǘ�、開展全員培訓。依據(jù)崗位職責確定針對不同人員的培訓內(nèi)容，使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
�。ㄈ⒆龊冕t(yī)務人員防護。診所應當規(guī)范消毒、隔離和防護工作，儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資，確保醫(yī)務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上，強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
�。ㄋ模㈥P注醫(yī)務人員健康。診所應當合理調(diào)配人力資源和班次安排，避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果，開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施，保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。
（五）、加強感染監(jiān)測。做好早期預警預報，加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導，發(fā)現(xiàn)隱患，及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應當按照有關要求及時報告，并在2小時內(nèi)上報信息，做好相應處置工作。
�。�、做好清潔消毒管理。按照，加強診療環(huán)境的通風，有條件的診所可進行空氣消毒，也可配備循環(huán)風空氣消毒設備。嚴格執(zhí)行，做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴格終末消毒。
（七）、加強患者就診管理。診所應當做好就診患者的管理，盡量減少患者的擁擠，以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的，及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的診所診療。
（八）、加強患者教育。診所應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育，使其了解新型冠狀病毒的防護知識，指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。
�。ň牛�、加強感染暴發(fā)管理。嚴格落實診所感染預防與控制的各項規(guī)章制度，最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性，一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā)，診所必須按照規(guī)定及時報告，并依據(jù)相關標準和流程，啟動應急預案，配合做好調(diào)查處置工作。（十加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，納入感染性醫(yī)療廢物管理，嚴格按照和有關規(guī)定，進行規(guī)范處置。
二、重點部門管理
�。ㄒ唬�、發(fā)熱門診。
1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合等有關要求。
2、留觀室或搶救室加強通風；如使用機械通風，應當控制氣流方向，由清潔側(cè)流向污染側(cè)。
3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務人員防護用品，發(fā)熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設施。
4、醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩，戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴格按照要求，正確穿脫防護用品。
5、醫(yī)務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征，按照診療規(guī)范進行患者篩查，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6、患者轉(zhuǎn)出后按進行終末處理。
7、診所應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。
�。ǘ�、急診
1、落實預檢分診制度，引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。
2、合理設置隔離區(qū)域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3、醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行預防措施，做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時，應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。
4、診療區(qū)域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。
5、采取設置等候區(qū)等有效措施，避免人群聚集。
�。ㄈ�、普通病區(qū)房。
1、應當設置應急隔離病室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關工作制度及流程，備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2、病區(qū)（房內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動相關應急預案和工作流程，按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。
3、疑似或確診患者宜專人診療與護理，限制無關醫(yī)務人員的出入，原則上不探視；有條件的可以安置在負壓病房。
4、不具備救治條件的.非定點醫(yī)院，應當及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5、患者轉(zhuǎn)出后按對其接觸環(huán)境進行終末處理。
�。ㄋ模�、收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)房。
1、建筑布局和工作流程應當符合等有關要求，并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)（房的診所應當按相關要求實施規(guī)范管理。
2、對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安置；疑似患者進行單間隔離，經(jīng)病原學確診的患者可以同室安置。
3、在實施標準預防的基礎上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：
�。�1）、進出隔離病房，應當嚴格執(zhí)行，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
（2）、應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程；制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫，防止污染。
�。�3）、用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時，每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。
4、重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室，收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
診所自查報告 12
手足口病毒流行的一年，對實現(xiàn)xx區(qū)衛(wèi)生防役目標促進和諧社會發(fā)展、全面建設小康社會，做好我區(qū)全年的醫(yī)療工作具有重要意義。本人的個體診所在市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的正確領導和關心支持下，緊緊圍繞為人民服務的精神，扎實做好診所的各項工作，積極參加衛(wèi)生部門的各種崗位培訓，努力發(fā)揚本人的特長，為社區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻，現(xiàn)具體工作自查如下。
一、查思想教育，提高服務質(zhì)量
在市、區(qū)衛(wèi)生局有關部門的領導下，積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育，認真學習執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關內(nèi)容，高度重視其它個體診所在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題，按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍行醫(yī)，不超范圍行醫(yī)。全面按照市、區(qū)衛(wèi)生局的精神落實各項工作。在工作中視患者為親人，急患者所急，想患者所想，全心全意為患者服務。xx年救治患者達千人，無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。并與居委會、物業(yè)公司密切合作加強社區(qū)衛(wèi)生防役宣傳和義務指導，社區(qū)的衛(wèi)生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。
二、查醫(yī)學理論學習工作，充分發(fā)揮基層醫(yī)療窗口的服務作用
自己在工作中，不斷的深入學習和研究醫(yī)學理論，并且與實踐相結合。在30多年的醫(yī)療工作中，注重強調(diào)要達到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡，增強免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內(nèi)因，調(diào)解平衡狀態(tài)，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運用醫(yī)學常識為廣大患者服務，充分挖掘和發(fā)揮基層一線診所“簡、便、快、廉”的特色與優(yōu)勢，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。在治療慢性疾病中充分發(fā)揮治療、保健、康復的優(yōu)勢，治愈患者達數(shù)百人。并在工作中也感到了人民群眾對社區(qū)診所的期望，自己深深的.體會要為患者更好的服務就要不斷的加強醫(yī)療新知識、新技能的學習。
三、查繼續(xù)教育培訓，嚴格依法行醫(yī)
本人持證上崗，按執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)，并根據(jù)繼續(xù)教育相關規(guī)定及要求，執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍管理辦法，本人定期參加衛(wèi)生部、省、市、區(qū)、街道辦事處舉辦的各項培訓工作。xx年在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)院、防疫站等會議室，學習了肺結核、乙肝、非典、手足口病、艾滋病、鼠疫等傳染病的防治管理辦法及醫(yī)藥管理質(zhì)量的有關內(nèi)容。培訓工作取得了良好效果，診斷治療水平得到了提高。
今年由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)防疫站組成的醫(yī)療檢查小組，對全區(qū)個體醫(yī)療診所進行了多次全面檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)了一些共性問題：一是個體醫(yī)療診所醫(yī)藥處方填寫不完善。二是個體診所的藥品管理不規(guī)范。三是個體診所的室內(nèi)外衛(wèi)生清掃不及時，物品擺放雜亂。針對上級通報的這些問題我們通過自查整改，有效地促進了診所的管理和服務質(zhì)量的提高，使社區(qū)個體醫(yī)療診所在管理方面得到了全面提升，杜絕一切隱患。并在社區(qū)居民中贏得了良好信譽。
本診所還存在不足，房屋布局不合理，醫(yī)藥知識的宣傳不足，今后在工作中，大力推動社區(qū)衛(wèi)生防役工作，促進和諧社區(qū)的健康發(fā)展，并且為廣大患者提供質(zhì)量好，價格低廉的醫(yī)療服務，在區(qū)衛(wèi)生局的大力支持和幫助下努力爭創(chuàng)優(yōu)秀的個體診所。
路口衛(wèi)生所是一家個體診所，診療項目有西醫(yī)內(nèi)科，所有經(jīng)營行為均符合國家規(guī)定的法律法規(guī)要求，開業(yè)以來從未銷售假藥，回收藥，過期藥。經(jīng)自查發(fā)現(xiàn)有藥品擺放不規(guī)則，不整齊。有個別近期藥品和部分藥品有灰塵沒及時處理等不足。現(xiàn)整改措施如下：
一藥品管理設置規(guī)范
將藥品的購、存、銷售全過程的管理。嚴把質(zhì)量關，由負責人負責質(zhì)量管理工作，具體負責實施本診所藥品質(zhì)量管理制度和處方審核工作，保證藥品和服務質(zhì)量。
二嚴格把關，加強購、存、銷質(zhì)量管理
為保證質(zhì)量管理工作有效到位，診所將對藥品購、存、銷等環(huán)節(jié)進行全面系統(tǒng)的管理，全程跟蹤，保證藥品進貨渠道合法，藥品質(zhì)量合格、管理跟蹤到位，有效地防止各類質(zhì)量事故的發(fā)生。診所開業(yè)以來無經(jīng)銷假劣藥品，未出現(xiàn)與藥品質(zhì)量有關的不良反應及客戶投訴。
三診所在藥品的購、存、銷及售后服務過程中，將具體做到以下幾點：
1、藥品的購進嚴格按照國家的質(zhì)量管理制度執(zhí)行，加強對供貨企業(yè)質(zhì)量保證的審核，要求供貨方提供有效票據(jù)，確保藥品安全渠道正規(guī)。
2、診所會根據(jù)相應的法律法規(guī)、合同的質(zhì)量條款以及質(zhì)量標準，對藥品的外觀形狀、包裝及標識嚴格的驗收，不符合要求的堅決予以拒收。
3、重視藥品的養(yǎng)護工作根據(jù)藥品儲存條件對藥品進行合理的儲存及陳列，定期檢查藥品日期，對重點養(yǎng)護品種每月進行循檢。
4、為消費者提供放心的藥品和優(yōu)質(zhì)的服務，處方藥調(diào)配堅持做到，根據(jù)處方核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格，確�；颊哂盟幇踩行АＭ瑫r對患者提供咨詢服務，指導顧客安全合理用藥。
診所自查報告 13
您好！帶著對醫(yī)行嚴謹和負責任的敬畏之心，我們作為一家誠實、守法的個體診所，在遵循國家相關法律法規(guī)及職業(yè)道德標準的指導下，自覺進行了全面的自查�，F(xiàn)將這次自查報告提交給您，以求得您的寶貴意見和指導。
一、醫(yī)療設施與設備的'安全性
我們嚴格按照《醫(yī)療器械管理法》與《醫(yī)療設施設備安全使用規(guī)范》進行操作，定期對所有醫(yī)療設備進行維修和保養(yǎng)，保證其正常運行。而非處方藥物、醫(yī)療器械的采購過程則嚴格遵守國家有關的法律法規(guī)，以確保其安全性和有效性。
二、藥品及其管理法規(guī)的執(zhí)行情況
藥品管理上，我們嚴格按照《藥品管理法》的規(guī)定，執(zhí)行藥品從采購、儲存、使用到廢棄的全過程管理。所有藥品均從正規(guī)渠道購買，并保證藥箱、冷藏箱的溫度、濕度合適，確保藥品的質(zhì)量。
三、醫(yī)療服務質(zhì)量及服務水準
在醫(yī)療服務方面，所有的醫(yī)生均持有國家認可的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，且定期參加各類培訓活動，以保持最新的醫(yī)學知識和技能。我們現(xiàn)場維護有完善的病例管理系統(tǒng)，以保證衛(wèi)生保健活動符合《醫(yī)療機構管理條例》的要求。
四、職業(yè)健康安全管理
對于職業(yè)健康安全管理，我們已落實各項防護措施，如定期進行醫(yī)務人員身體檢查、工作時佩戴個人防護裝備等，同時我們也啟動了應急預案，以應對可能出現(xiàn)的緊急情況。
五、環(huán)境衛(wèi)生及清潔工作
在環(huán)境衛(wèi)生方面，我們堅持每日進行環(huán)境和設備的清潔與消毒工作，并定期對消毒效果進行驗證，以提供清潔、安全的就診環(huán)境。
鑒于上述內(nèi)容，我們認為我院在法律法規(guī)遵從性、醫(yī)療服務質(zhì)量、職業(yè)健康安全管理以及環(huán)境衛(wèi)生等方面都達到國家要求，對此我們深感自豪。但我們也明白，醫(yī)療工作無止境，只有不斷提高，才能更好地為患者服務。因此，請您對我們的工作和改進的方向提出寶貴的指導和建議。
再次感謝您花費寶貴的時間閱讀我院的自查報告，我們期待您的反饋。
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