藥物自查報告
在經濟飛速發(fā)展的今天，接觸并使用報告的人越來越多，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。相信許多人會覺得報告很難寫吧，以下是小編為大家收集的藥物自查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
藥物自查報告1
按照縣衛(wèi)生局基本藥物制度實施工作的要求，我院于20xx年10月14日組織相關人員對本醫(yī)療機構進行自查，對轄區(qū)內22個村衛(wèi)生室監(jiān)督檢查，現(xiàn)將有關自查情況匯報如下：
一、工作措施
1、加強組織領導。成立了實施國家基本藥物制度領導小組，領導小組成員明確了職責分工，確定衛(wèi)生院和各衛(wèi)生室負責人作為落實基本藥物實施的第一責任人。
2、配備使用國家基本藥物情況
我院基本藥物和省補藥物全部實行網上采購，實行零差價銷售，無網下購藥行為。轄區(qū)內各村衛(wèi)生室也實行國家基本藥物相應制度，按要求配備并使用基本藥物，零差價銷售。
3、基本藥物集中采購情況
我院由專人負責基本藥物網上采購，負責轄區(qū)內衛(wèi)生室基本藥物的網上代購分發(fā)。規(guī)范采購行為，合理制定采購計劃,原則上每月采購不超過4次。統(tǒng)一收款結算，按時回款。確�；舅幬锛胁少忢樌_展，保障基本藥物及時供應，滿足群眾基本用藥需求。
4、基本藥物制度宣傳培訓情況
利用宣傳欄加強合理用藥宣傳和相關政策解讀，提高大眾對實施國家基本藥物制度的認識。同時加強對衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室兩級醫(yī)務人員進行基本藥物制度及相關政策培訓，全面學習和掌握國家的`醫(yī)改政策，能夠接受基本藥物理念，合理使用基本藥物，改變醫(yī)務人員用藥習慣，確保國家基本藥物制度順利實施。
5、基本藥物補償政策落實情況
為順利推行基本藥物制度實施，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構正常運轉，我院對衛(wèi)生室及時考核，按照衛(wèi)生局藥政股的指標數(shù)足額下發(fā)補助。
二、存在的問題
�。ㄒ唬┗舅幬锬夸浻写晟�。實行基本藥物目錄后一些農村居民常用藥不在基本藥物目錄上，再就是實際網采到的藥品種類太少，網上掛著但是卻總是沒貨，無法滿足常規(guī)診療的需要，暫時不容易改變老百姓的用藥習慣，而且可代替的藥品又很少。
�。ǘ┚W購平臺很擁擠，白天基本上不能點到貨，或者根本上不去。藥品配送企業(yè)不能及時更新存貨清單，導致衛(wèi)生院的點配人員重復報貨和進行網上處理，增加了工作強度。部分配送企業(yè)藥品配送不及時，并常有缺貨、斷貨，還存在銷量快的品種搭貨現(xiàn)象，影響了醫(yī)療工作的正常開展。
（三）村級衛(wèi)生室因為只能使用國家基本藥物目錄內的藥品，由于能夠網上采購到的品種很少，所以存在私自網下采購行為，另外也沒有購進銷售記錄，部分藥品無法核實是否加價。
藥物自查報告2
根據(jù)各級政府部門統(tǒng)一部署安排，湖屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院自20xx年1月1日起全面實行基本藥物零差率銷售，自20xx年5月19日起，基本藥物實現(xiàn)升級平臺采購。根據(jù)肥城市衛(wèi)生局關于開展藥品陽光采購自查自糾工作的通知，我院立即組織相關科室對基本藥物網上采購執(zhí)行情況進行自查，現(xiàn)將自查報告匯報如下：
一、組織領導
為促進基本藥物采購工作的有序順利開展，我院于20xx年12月成立了由院長任組長、分管院長為副組長、藥械科主任及財務科主任等為成員的基本藥物采購工作領導小組。明確了工作目標及職責，全程監(jiān)督基本藥物網上采購各個環(huán)節(jié)的工作，保證藥品采購的透明、公開、安全。
二、基本藥物采購政策執(zhí)行情況
隨著基本藥物采購平臺中國家基本藥物目錄的公布，自20xx年5月19日起，我院使用的國家基本藥物全部實現(xiàn)網上采購。自20xx年7月起，山東省增補的基本藥物也全部實現(xiàn)省平臺采購。
三、基本藥物網上采購流程
1、采購計劃上報。在開始階段，由于不能完全適應每月四次采購的計劃上報模式，我院出現(xiàn)了每月多次采購的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)了每月十余次采購的情況。隨著基本藥物網上采購工作的'深入開展，我院的計劃上報工作也將逐漸規(guī)范。
2、藥品簽收。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后，能做到及時驗收并在平臺上簽收。
3、基本藥物付款。在完成基本藥物采購交易后，我院積極配合財務部門和市結算中心，認真核算基本藥物采購數(shù)額并及時上繳貨款。上繳貨款后，網上手續(xù)做到及時完備。
四、基本藥物品種調查。
在目前我院采購的基本藥物品種中，國家基本藥物品規(guī)數(shù)為201種，省增補藥物品規(guī)數(shù)為76中。隨著基本藥物制度的逐步開展，我院使用的基本藥物品規(guī)數(shù)也在逐月增加。
藥物自查報告3
為鞏固完善我院實施基本藥物制度成果，客觀分析問題，強化工作措施，全面做好我院實施基本藥物制度工作，確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，我院從20xx年4月27日起全面實施國家基本藥物制度，并嚴格執(zhí)行基本藥物零差率銷售，現(xiàn)將20xx年實施情況匯報如下：
一、工作進展情況
1、基本藥物制度體系建設情況
我院成立專門工作小組，加強組織領導。
2、配備使用國家基本藥物及省增補藥物情況
我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物，無私自購藥情況。
3、基本藥物集中采購情況
我院基本藥物統(tǒng)一網上集中采購、基本藥物訂單發(fā)送、周轉金及時匯繳、貨款統(tǒng)一支付。藥品的采購和配送渠道逐步趨于統(tǒng)一，藥品質量管理更加規(guī)范，特別是切斷藥品購銷領域利益鏈后，根據(jù)疾病診治需要“按需配藥”，濫用抗生素、激素和大輸液現(xiàn)象得到有效遏制，大處方的現(xiàn)象基本上得到控制。
4、基本藥物價格情況
我院基本藥物全部按照相關加成率進行加成后銷售，無亂加價現(xiàn)象存在，定期對配備使用的基本藥物價格進行公示，老百姓用藥普遍得到實惠。
5、運行新機制建設情況
完善運行新機制建設，人員編制、財政補償、醫(yī)保及新農合支付、績效考核等配套政策落實良好。
6、宣傳培訓情況
20xx年8月10日根據(jù)衛(wèi)生局要求，組織全院醫(yī)務人員進行了基本藥物制度政策解讀和基本藥物合理應用的培訓，并下發(fā)了《關于認真貫徹落實國家基本藥物20xx年版的要求的通知》，加強衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務人員對政策和制度核心內容的理解和掌握，加強對合理用藥情況的管理，群眾對基本藥物制度已基本知曉，滿意程度良好。
二、目前我院基本藥物配備使用情況：
我院嚴格按照國家基本藥物相關制度配備基本藥物，醫(yī)院藥品采購目錄藥品484中，其中基本藥物配置品種252中，占52%，20xx年1月1日—8月31日一共銷售藥品零售金額9，836，709.84元，其中基本藥物銷售零售金額4，065，596.86元，占41.33%。
三、存在問題及原分因析
1、部分基本藥物缺貨
大部分是因為中標價格低廠家不配送或配送不及時造成臨床斷藥，給群眾帶來不便。
2、醫(yī)生素質參差不齊
雖然我院對全體醫(yī)生進行了宣傳發(fā)動及實施基本藥物制度相關知識培訓，但仍有個別醫(yī)生因為種種原因，對實行基本藥物的重要性認識不夠，對政策和制度核心內容的理解和掌握不夠深刻，給我院基本藥物的全面推行造成了一定的阻力。
3、部分群眾對基本藥物的種類不滿意
由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全，醫(yī)生用藥習慣和老百姓用藥偏好，造成目錄落實困難，部分患者來就醫(yī)購藥時，對基本藥物的種類不滿意，認為基本藥物的.種類太少，基本藥物目錄不能滿足一些常見病、多發(fā)病的診療需求。
四、整改計劃
1、在采購基本藥物時，早做計劃，加強溝通，防止因廠家配送時缺貨或配送不及時而導致基本藥物缺貨。
2、進一步對醫(yī)生進行宣傳動員，促進廣大群眾養(yǎng)成正確的用藥習慣，改變?yōu)E用抗生素，隨意大輸液，服藥不遵醫(yī)囑等壞習慣，切實為群眾提供價廉、質優(yōu)、齊全的基本藥品。加強對實施基本藥物制度相關的知識培訓，加強員工對政策和制度核心內容的理解和掌握。
3、加強對基本藥物的采購，防止出現(xiàn)缺貨，嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物，讓老百姓真正得到實惠。
藥物自查報告4
根據(jù)渭源縣衛(wèi)生局要求，我院對我院的抗菌素使用情況進行了自查，經過自查小組檢查后發(fā)現(xiàn)：
自查中好的方面：
�。�1）醫(yī)院成立抗菌藥物臨床應用管理組織（領導小組）和并建立健全制度體系健；
（2）醫(yī)院抗菌藥物品種一般分別控制在10種以內；
（4）醫(yī)院同一通用名稱注射劑型和口服劑型各控制在2種以內，處方組成類同的復方制劑控制在1—2種；
（5）醫(yī)院一般不使用三代及四代頭孢菌素（含復方制劑）類抗菌藥物口服劑型，注射劑型不超過2個品種；作為一所基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不使用碳青霉烯類抗菌藥物，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型總共不超過4個品種，不得使用深部抗真菌類抗菌藥物；
�。�6）醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過30%，抗菌藥物使用強度力爭控制在40DDD/100人/天以下；
�。�7）醫(yī)院切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時。
�。�8）醫(yī)院對抗菌藥物臨床不合理使用情況規(guī)范查處率達到100%；
自查中發(fā)現(xiàn)的缺點：
�。�1）廣大的臨床一線大夫對濫用抗菌素的危害性不夠重視，認識不到位；
（2）經過處方抽查發(fā)現(xiàn)，有些醫(yī)生的抗菌素的使用頻率較高；
�。�3）某些醫(yī)師的處方中出項同類抗菌素既口服，又肌注或靜脈給藥的`現(xiàn)象；
�。�4）某些醫(yī)師抗菌素聯(lián)用情況較多，甚至有些上感或輕微感染情況也有抗生素聯(lián)用的情況；
�。�5）有些醫(yī)師的處方中發(fā)現(xiàn)有多類抗菌素聯(lián)用的情況；
整改情況：
（一）加強抗菌藥物購用管理進行整改
醫(yī)院在對抗菌藥物目錄進行全面梳理的基礎上，必須按本實施方案具體目標的規(guī)定，嚴格控制本單位抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量，力求使用療效確切、價格低廉、國家基本藥物之內的抗菌素。
�。ǘ┙Y合醫(yī)師處方醫(yī)囑點評制度進行整改
醫(yī)院組織臨床、藥學等相關專業(yè)技術人員對抗菌藥物門急診處方、住院醫(yī)囑實施專項點評。每月組織對25%的具有抗菌藥物處方權的醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評，對合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進行全院表揚、公示；對不合理使用抗菌藥物前3名的醫(yī)師，在全院范圍內進行通報。點評結果作為科室和醫(yī)務人員績效考核重要依據(jù)。年度內，對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權；限制處方權后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當理由的，上報縣衛(wèi)生局處理，嚴重者取消其抗菌藥物處方權。
在以后的工作中持續(xù)加強規(guī)范，持續(xù)改進：
加強抗菌藥物臨床應用管理，提高合理用藥水平，遏制細菌耐藥，控制醫(yī)療費用，保障醫(yī)療安全是一項長期而艱巨的工作任務。醫(yī)院要堅持全心全意為人民服務的宗旨，本著促進醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念，在體制、機制、制度上狠下功夫，以深化公立醫(yī)療機構體制、機制改革為動力，不斷完善工作機制，不斷創(chuàng)新工作方法，將抗菌藥物臨床應用管理工作從階段性活動逐步轉入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用能力和管理水平的持續(xù)改進，努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。
今后的工作用藥安全、村級藥房建設、零差率銷售基礎建設、藥房管理安全水平、藥品管理安全水平、醫(yī)師處方用藥管理、村級藥房零差率銷售水平等方面，發(fā)展都較滯后，為此我院特制定藥房管理長效機制。
首先，著力保障藥房各項任務的全面貫徹和實施�？茖W發(fā)展、先行先試，服務廣大村民，保障村民用藥安全有效為核心，大膽改革和創(chuàng)新藥房體系機制。
其次，規(guī)范藥房管理，創(chuàng)新管理理念。
一、建立和完善醫(yī)師藥品處方管理。
二、建立和完善藥房管理制度。
三、建立處方管理制度。
四、不斷入村宣傳合理用藥，實施藥品零差價，讓群眾得實惠，提高群眾安全用藥知識。
五、做好對村衛(wèi)生室藥品的監(jiān)管。
六、嚴格實行藥品零差率銷售。嚴格管理村級藥房的工作以及藥品零差率銷售。
藥物自查報告5
為積極推進抗菌藥物臨床合理應用，切實加強我院抗菌藥物合理使用和管理工作，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。我院進一步貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，促進抗菌藥物的合理使用。根據(jù)我院臨床實際情況對抗菌藥物使用情況和自查結果匯報如下：
1、編寫了《縣婦幼保健院抗菌藥物臨床應用目錄》，對醫(yī)務人員進行再培訓。對采購抗菌藥物嚴格把關，不采購特殊使用級抗生素。嚴格執(zhí)行一品一規(guī)，很少重復采購具有相似或相同藥理學特征的抗生素。
2、推行《抗菌藥物分線使用及分級管理辦法》，明確了各級醫(yī)師的.用藥權限，限制抗菌藥物的每月用量。
3、推行《處方點評管理辦法》，對全院及臨床科室抗菌藥物用量的前十名進行了通報，對抗菌藥物使用不合理的臨床醫(yī)生進行約談。
4、限制了門診醫(yī)生每張?zhí)幏街瞪舷蓿邕B續(xù)兩次處方超上限后，院方將給予警告，嚴重的取消醫(yī)生處方權。
5、根據(jù)我院實際情況，為提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，加強合理用藥、合理檢查，促進醫(yī)院業(yè)務收入結構的合理，加強控制藥品占比、醫(yī)技占藥比，把藥品占比、醫(yī)技占藥比等指數(shù)與醫(yī)生的績效工資掛鉤。
6、每月對用藥量分類進行排名公示，對用量居高不下的抗菌藥品，藥房限制其每月的用量，如果屢教不改的醫(yī)院停止采購。
7、對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務人員進行“約談”。
8、存在問題：
基層醫(yī)務人員和老百姓的習慣及認識上的誤區(qū)，住院患者和門診抗菌藥物使用比率過高，使用強度過大。部分清潔手術預防使用抗菌藥物使用比率過高，醫(yī)務人員，在使用比例、品種選擇、使用時機、使用療程方面問題較多。不合理聯(lián)用抗生素，預防性使用抗生素時間過長。
藥物自查報告6
根據(jù)市教研室《關于對幼小銜接工作開展自查和調研活動的通知》和縣教研室《關于對幼小銜接工作開展自查和調研活動的通知》，我校領導極為重視，針對學校的實際情況，對我校幼小銜接工作做了深入的自查。
一、充分認識，明確目的
由幼兒園進入小學，是兒童心理發(fā)展過程中的一個重要轉折期。積極做好幼小銜接工作，建立小學教育與幼兒園教育有效銜接的工作機制，減少因兩種教育的差異給兒童身心發(fā)展帶來的負面影響，對于幫助幼兒做好入學準備，促進兒童健康成長和未來發(fā)展具有重要意義。為進一步貫徹落實《國務院關于當前發(fā)展學前教育的若干意見》、教育部《關于規(guī)范幼兒園保育教育工作和糾正“小學化”現(xiàn)象的通知》及《3—6歲兒童學習與發(fā)展指南》有關精神，有效整合學習階段，推進幼兒園和小學無縫對接，幫助幼兒盡快做好入學準備，積極適應小學學習生活，保障幼兒身心健康發(fā)展。
二、切實加強小學入學招生管理
我校嚴格執(zhí)行《中華人民共和國義務教育法》和《陜西省實施辦法》有關規(guī)定，小學招生實行免試劃片就近入學，沒有舉辦各種形式的、針對入學招生的考試、測試、面試、考核等，沒有將考級證書和各種競賽成績等作為招生依據(jù)，沒有將小學招生與幼兒入園掛鉤。
三、嚴格規(guī)范小學起始年級教學
1.科學安排教學進度。小學一、二年級各科教學在遵照國家課程標準的前提下，充分考慮幼兒園保育教育實際情況，合理安排語文、數(shù)學教學進度。嚴格按照課程標準及教材要求進行教學。一年級各科教學堅持從“零”起步，嚴禁拔高起點和增加教學難度。小學一年級嚴格按照規(guī)定課時進行漢語拼音教學，學校規(guī)定：不得隨意壓縮拼音教學時間，不得突擊完成拼音教學任務，要將漢語拼音教學融入整個小學階段語文學科教學的`全過程。小學一年級數(shù)學教學必須從10以內認數(shù)開始，根據(jù)學生學習能力和基礎，可適當延長10以內計算教學時間，嚴禁加快計算教學進度。針對這項工作，學校定期對一年級教學工作進行抽查與檢查相結合，同時在學生中進行調查。
2.適當降低作業(yè)難度。小學一、二年級語文、數(shù)學的課堂作業(yè)要做到知識性、趣味性相結合，作業(yè)量和難度要適中，保證當堂完成；禁止布置書面家庭作業(yè)。
3.正確運用評價杠桿。我校切實轉變評價理念，改進評價方式，發(fā)揮評價的導向作用，更加注重對學生學習習慣、態(tài)度、興趣、品質、方法等方面的評價，促進學生全面發(fā)展。禁止片面夸大考試成績的作用。小學一、二年級不進行語文、數(shù)學單元測驗、月考、季考、期中考試，不向家長公布期末考試成績和排名。
四、全面轉變小學教師教育理念
1.熟悉幼兒園教育目標。我校教師利用晚辦公時間認真學習教育部《幼兒園教育指導綱要（試行）》、《3—6歲兒童學習與發(fā)展指南》等文件，明確幼兒園教育的目標、任務和要求，自覺將小學起始年級教育與幼兒園教育有機銜接起來。
2.重視學生綜合素質提高。我校全體教師在關注學生文化知識學習的同時，更加注重培養(yǎng)學生的學習習慣、態(tài)度、興趣、品質、方法，保持教育目標的連貫性和一致性，使兒童的綜合素質和能力得到循序漸進的拓展和提升，促進素質教育實施。
3.不斷改進教學方法。學校規(guī)定要以培養(yǎng)學生學習興趣、提高學生學習品質和學習能力為重點，積極采取靈活多樣的教學方式方法，有效使用多媒體教學、游戲教學，有效開展教學活動，切實增強教學的趣味性和直觀性，提高教育教學效果。
五、必要的入學前的教育
我校利用一周時間對一、二年級的學生進行了入學前的教育，使他們認識到進入小學后，學習成為學校的主要活動方式，調整了生活作息制度，加強了獨立自主能力，自我保護能力，自我管理能力的培養(yǎng)，使他們熱愛學校，認識到他們是學校的主人。
六、主動引導家長更新教育觀念
我校開學初對小學起始年級家長進行了“幫助家長樹立正確的育人理念”的教育講座，切實加大教育宣傳力度，充分利用網絡等各種媒體，積極組織開展多種形式的社會宣傳，為做好幼小科學銜接營造良好的社會環(huán)境。在此同時我校發(fā)放致家長一封信、家訪等形式，幫助家長正確認識起始年級學生的身心發(fā)展規(guī)律，自覺配合學校教育工作。嚴禁以成績評價學生優(yōu)劣，增加學生的學業(yè)壓力和家長的心理負擔。
總之，我校在幼小銜接工作中做了大量的工作，也取得了一定的成效，但是同時也存在著不足之處。相信在各方面的共同努力之下，幼小銜接工作一定會順利進行，從而使孩子們快樂學習成長。
藥物自查報告7
按照上級相關文件精神，我鄉(xiāng)于20xx年8月31日在轄區(qū)16個村衛(wèi)生室全面實施了基本藥物制度。現(xiàn)就具體情況作如下總結：
一．村衛(wèi)生室基本情況：
轄區(qū)16個村衛(wèi)生室，衛(wèi)生室服務人員共16個，全部執(zhí)行一體化管理；全部執(zhí)行基本藥物制度，所有村衛(wèi)生室藥物執(zhí)行零差率銷售。
二．基本藥物制度開展情況
20xx年8月31日，按市衛(wèi)生局要求，岔頭鄉(xiāng)轄區(qū)16個行政村衛(wèi)生室全部執(zhí)行基本藥物制度，所有藥物按零差價銷售。我院召開了專題會議，成立以院長為組長的基本藥物制度執(zhí)行領導小組及進行工作督導。各村衛(wèi)生室進行了藥物盤庫，進行507種基本藥物和非基本藥物分別登記，一式三份；上報衛(wèi)生院一份，公示一份，保存一份；507種藥物按零差價銷售，非基本藥物下
架封存，待衛(wèi)生局核準價格后進行銷售。衛(wèi)生室每天要達到看一個病人有處方，有登記，有票據(jù)；患者票據(jù)所有聯(lián)要給予患者；衛(wèi)生院設立藥庫，兩個專人管理，藥物購進全部有購進計劃，購進清單，全部在省購藥平臺由衛(wèi)生院統(tǒng)一購進。11月1日我院基本藥物實施領導小組對轄區(qū)衛(wèi)生室進行了督導。
三．督導發(fā)現(xiàn)
各村衛(wèi)生室高度重視實施基本藥物制度，統(tǒng)一制
作了宣傳牌，向群眾積極宣傳基本藥物制度，配置了公示牌，向農村居民公示藥品品名、采購價、現(xiàn)零售價及監(jiān)督電話，接受群眾的監(jiān)督。各鄉(xiāng)村醫(yī)生積極學習《基本藥物臨床應用指南》和《基本藥物處方集》。各實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室對使用的藥品進行盤存并公示上墻，配備和使用的.基本藥物由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責統(tǒng)一采購和管理，并實行了基本藥物網上采購和零差率銷售，基本藥物和非基本藥物分類存放，分類管理。
四．今后工作安排
加大基本藥物知識培訓，改變村衛(wèi)生室人員用藥習慣，使基藥成為村醫(yī)愿意開，農民愿意用，轄區(qū)農民得實惠的藥品；加大
省購藥平臺購藥力度，引導衛(wèi)生室合理配備基本藥物，滿足衛(wèi)生室用藥需求。加大督導力度，防止出現(xiàn)違法違規(guī)現(xiàn)象出現(xiàn)，尤其是亂加價；加大宣傳力度，使基本藥物制度家喻戶曉，使廣大居民真正在基藥執(zhí)行后得到實實在在的好處；做好基本藥物制度運行分析，確�；舅幬镏贫群侠磉\行。
藥物自查報告8
為了進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，促進臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物，我院根據(jù)市衛(wèi)生局關于抗菌藥物臨床應用專項整治活動的有關文件精神，認真開展該項活動，近一年來活動進展順利，亦取得了一定的實效，現(xiàn)將近階段的工作總結匯報如下：
一、已按照相關政策和市衛(wèi)生局指示精神，制定了相應的院內規(guī)章制度。
根據(jù)抗菌藥物臨床合理應用的相關政策以及市衛(wèi)生局指示精神，我院根據(jù)實際情況，先后制定了《抗菌藥物臨床應用管理專項整治工作實施方案》、《抗菌藥物分級原則》、《抗菌藥物分級管理制度》，《抗菌藥物超常預警和動態(tài)監(jiān)測制度》、《細菌耐藥監(jiān)測制度》和《藥物不良反應監(jiān)測制度》，并根據(jù)《35種抗菌藥物分類遴選基本原則》制定我院《抗菌藥物采購目錄》，為進一步推進抗菌藥物臨床合理應用奠定了理論基礎。
二、根據(jù)已制定的規(guī)章制度，結合“醫(yī)療質量萬里行”活動，將具體工作深入細致開展到臨床實際工作中，積極推進抗菌藥物臨床合理用藥工作。
1、成立了以院長為組長的抗菌藥物臨床應用專項整治活動領導小組，且明確院長為第一責任人，業(yè)務副院長為具體責任人，各臨床科室主任為直接責任人，院長與各臨床科室主任分別簽訂抗菌藥物合理應用責任狀，明確抗菌藥物合理應用控制指標。按照《抗菌藥物臨床應用管理專項整治工作實施方案》的步驟和要求積極開展此項活動。
2、積極組織全體醫(yī)務人員召開了專題會議傳達各級各部門有關會議精神并做了積極動員，同時還認真組織醫(yī)務人員進行了兩期抗菌藥物有關知識培訓，培訓后進行考試。做到人人知曉抗菌藥物臨床應用專項整治活動的目的和主要內容。
3、按照實施方案的具體目標要求對醫(yī)院的抗菌藥物目錄進行認真梳理，嚴格篩選，控制抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量不超過35種，三代頭孢類品規(guī)數(shù)量、氟喹諾酮類品規(guī)數(shù)量均未超標，強化“一品二規(guī)”結構，每種藥品通用名稱下只保留1-2個生產廠家的產品，形成了我院抗菌藥物采購目錄，已上報市衛(wèi)生廳局備案。
4、認真落實抗菌藥物分級使用制度。制定抗菌藥物分級管理目錄，規(guī)定各級臨床醫(yī)師抗菌藥物的處方權限，嚴格執(zhí)行具有抗菌藥物處方權的住院醫(yī)師只能使用非限制級抗菌藥物，具有抗菌藥物處方權的主治醫(yī)師可使用非限制級和限制級抗菌藥物，具有抗菌藥物處方權的副主任醫(yī)師可使用特殊使用級抗菌藥物。
5、認真落實處方點評制度。每月按照處方評價標準對門診處方不少于100張進行點評，對處方點評中存在的問題反饋給科室及個人，要求立即整改，并扣科室當月績效考核分、個人承擔相應處罰。我院門診抗菌藥物使用比例有明顯下降，6、對每月的抗菌藥物使用情況進行動態(tài)預警監(jiān)測，監(jiān)測結果在科主任、護士長例會上公布，會后向科室傳達。對未達標的科室進行預警，要求整改。每季度對抗菌藥物使用量、金額做出排序，分析其合理性并進行通報公示，及時控制抗菌藥物的使用量。對超常使用抗菌藥物的，及時給予停止使用。
7、每月組織對25%的具有抗菌藥物處方權醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評，根據(jù)點評結果，對合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示；對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內進行通報。
8、積極推行臨床藥師制度，開展臨床藥師工作，加強對臨床藥師的培養(yǎng)。
三、存在不足
1、通過對我院抗菌藥物臨床應用情況進行調查，我院在住院患者抗菌藥物使用強度、Ｉ類切口手術抗菌藥物預防使用率以及使用時間、接受清潔手術者，術前0.5-2.0小時內給藥百分率方面有待加強管理。分析原因，有些科室對我院的抗菌藥物的'各項組織管理制度、實施方案組織學習力度不夠，個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應用指導原則》的內容含糊不清，沒有嚴格按照《指導原則》使用抗菌藥物。同時，我院手術間無層流設備，空間達不到無菌條件，醫(yī)師對術后患者的感染率產生擔憂心理。
2、臨床藥師制工作剛剛開展一年，處于初級階段，工作開展尚不到位；我院每年擬招入臨床藥師不到位，現(xiàn)有臨床藥師參加工作不久，缺乏工作經驗，有待完善。
3、部分監(jiān)測不到位，如限制使用級和特殊使用級抗生素微生物檢驗樣本送檢率、急診抗菌藥物處方比例等尚未進行監(jiān)測。
四、整改措施：
1、加強抗菌藥物合理使用全員培訓。要求科室加強組織對《抗菌藥物臨床應用指導原則》、抗菌藥物臨床使用專項整治活動方案的學習，達到人人知曉。
2、落實抗菌藥物臨床使用督導小組的職責，定期檢查各科合理用藥情況，把不合理用藥的科室、醫(yī)生全院通報。
3、加大抗菌藥物臨床應用督查力度，嚴格落實獎懲措施。
4、嚴格控制抗菌藥物使用率和使用強度等，力爭抗菌藥物臨床使用的各項指標在規(guī)定范圍內。
5、臨床藥師加強學習，提高業(yè)務水平，真正在臨床藥物治療工作中起到積極作用，達到能和醫(yī)師一起為患者提供和設計最安全、最合理的用藥方案。
6、努力做好細菌耐藥監(jiān)測工作，為臨床合理用藥提供科學的數(shù)據(jù)參考和理論保障。
7、加大信息化建設力度，積極運用信息化手段促進抗菌藥物臨床合理應用。
藥物自查報告9
為了進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據(jù)《威海經濟技術開發(fā)區(qū)20xx年抗菌藥物臨床應用專項整治活動實施方案》的有關要求，我院成立了抗菌藥物臨床應用專項整治活動小組并對抗菌藥物臨床應用管理情況進行自查和整改，現(xiàn)匯報如下：
一、調查情況
1、抗菌藥物基本情況調查
�。�1）使用量排名前十位的抗菌藥物：注射用頭孢替安、鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用頭孢曲松鈉（魯抗）、克林霉素注射液、注射用頭孢曲松鈉（利君）、替硝唑注射液、注射用青霉素、慶大霉素注射液、注射用頭孢他啶（齊魯）、注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉。
�。�2）使用金額排名前十位的抗菌藥物：注射用頭孢替安、注射用頭孢曲松鈉（利君）、克林霉素注射液、鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用頭孢曲松鈉(魯抗)、注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉、注射用頭孢他啶(齊魯)、注射用頭孢曲松鈉（羅氏芬）、注射用阿奇霉素（0.25g）、替硝唑注射液。
（3）住院患者抗菌藥物使用率62%，使用強度42%。
�。�4）Ⅰ類切口手術抗菌藥物預防使用率96.2%。
�。�5）特殊使用抗菌藥物使用率？%，使用強度為？。
（6）門診抗菌藥物處方比例25.3%，急診抗菌藥物處方比例45%。
2、抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：
�。�1）抗菌藥物使用率偏高,聯(lián)合用藥率過高。雖然我院在相關文件精神指導下，對抗菌藥物使用進行了嚴格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達到62%左右，與目前相關要求仍有一定差距。I類切口手術抗菌藥物預防使用率達96%以上，遠遠高于標準的30%以下。
（2）未按照規(guī)范進行病原微生物檢測,醫(yī)師選用抗菌藥物時,往往具有較大的隨意性和盲目性。
�。�3）給藥方式和劑量存在問題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說明抗菌藥物給藥方式存在不合理現(xiàn)象。在使用劑量方面存在個別大劑量、超劑量現(xiàn)象。
（4）抗菌藥物預防用藥時間較長。
�。�5）預防用藥品種選擇還沒有完全按照衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的38號文的規(guī)定執(zhí)行；
（6）更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分；
�。�7）仍有越級使用現(xiàn)象。
二、自查整改報告
為了合理應用抗菌藥物,有效地控制感染,避免菌群失調及防止藥物的毒副作用,加強抗菌藥物的使用規(guī)范化,提高醫(yī)療質量,降低藥品不合理支出費用,制訂了以下整改措施：
1、抗菌藥物品種數(shù)量達到限定范圍，做到品種結構合理。我院原有抗菌藥物50余種，種類較多，刪減困難較大。經院長辦公會多次遴選，最后保留了療效好、價格適中，不良反應少，臨床常用的35種抗菌藥物供臨床應用。
2、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度。根據(jù)抗菌藥物特點、適應癥、抗菌譜，參考國家抗菌藥物分級目錄，制定了我院抗菌藥物分級管理目錄。明確了各級醫(yī)師使用權限并認真執(zhí)行。
3、認真落實抗菌藥物處方點評制度。我院抗菌藥物臨床應用管理小組每月定期對門診處方和病區(qū)醫(yī)囑單進行點評，對發(fā)現(xiàn)的問題及時上報醫(yī)務科予以通報，督促整改。對使用量和使用金額前十位抗菌藥物進行公示。
4、努力規(guī)范清潔切口手術預防使用抗菌藥物�？剖乙凑铡犊咕幬锱R床應用指導原則》，合理用抗菌藥物。各科主任認真貫徹落實我院抗菌藥物專項整治活動方案，使用抗菌藥物有明確的適應癥，療程適當。逐步杜絕長期用藥、無適應癥用藥、聯(lián)合用藥的不良習慣。
5、加大管理措施，加強監(jiān)督考核，加大獎懲力度。我們給各科室制定藥品使用比例，降低藥品費用，限制抗菌藥物用量，對超比例的科室嚴格處罰，加大對于抗菌藥物不合理使用責任人的處理和懲罰力度。
6、加強學習，持續(xù)改進。持續(xù)加強對醫(yī)藥人員的培訓。應使各級臨床醫(yī)師和藥劑科工作人員了解各種抗菌藥物的抗菌譜、作用特點、體內過程(人體內吸收、分布、代謝和排泄過程)、適應證、不良反應等,以便根據(jù)上述特點,結合患者臨床特點(感染部位、病原菌種類、臨床表現(xiàn)等)正確選用抗菌藥物。
7、盡早確立感染病學診斷，常規(guī)進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。中、重度感染住院病人入院第一天或開始發(fā)生感染時(使用抗菌藥物前)即應作細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。輕度感染住院病人、門診病人可酌情選擇進行。取材及送檢方法要正確規(guī)范。
8、細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果出來之前，可在臨床診斷基礎上預測病原體種類，進行經驗治療；試驗結果報告后應認真參考試驗結果選用藥物�？股刂委�2～3天后如未見效再更換其它藥物。
9、做好病情及用藥記錄。使用抗菌藥物時應在病歷上記錄患者感染的臨床情況及抗生素應用的情況，包括用藥原因、療效、不良反應、耐藥情況等。
10、掌握預防用藥的適應癥和用藥時間。明確預防用藥的用藥時間及療程。手術預防用藥一般用至術后24小時，最遲不超過48小時。治療感染用藥通常用藥至體溫正常、癥狀消退后72-96小時。
11、掌握聯(lián)合用藥的指征和原則。二聯(lián)用藥的指征是:單一藥物不能控制的和(或)混合感染；病因未明的嚴重感染；需長期用藥，為避免單一用藥而致細菌耐藥、二重感染或毒性者。三聯(lián)或四聯(lián)用藥的'指征是:經二聯(lián)用藥療效不明顯的嚴重或混合感染；大型或污染手術；結核等特殊疾病的聯(lián)合用藥按相應疾病的治療方案進行。
12、盡量避免在皮膚、粘膜等局部應用抗菌藥物，因易引起耐藥菌產生或變態(tài)反應。
13、密切監(jiān)測抗菌藥物不良反應。用藥前應詳細詢問患者過敏史，對必須做過敏試驗的藥物要嚴格按規(guī)定進行，熟練掌握急性過敏反應的搶救措施，慎用有較明顯毒副反應抗菌藥物，執(zhí)行醫(yī)院藥物不良反應監(jiān)測制度。
14、注意特殊生理、病理狀態(tài)下的用藥。兒童、老人、孕婦、肝腎功能減退者應慎用藥物，盡量避免使用毒副作用較大的品種，如氨基糖甙類、氯霉素、四環(huán)素等。并根據(jù)臨床情況調整用藥方案，如劑量、間隔時間、療程等。
15、加大對合理應用抗菌藥物的宣傳力度，及時對患者和公眾進行合理用藥的教育，制作宣傳欄，讓公眾真正明白濫用抗菌藥物可能導致的細菌耐藥性的嚴重后果，使其懂得感冒、喉痛、咳嗽等上呼吸道感染多為病毒感染，這類病應用抗菌藥物治療不僅無效，反而會使細菌產生耐藥性的機會增加，以減少抗菌藥物的不合理應用。
藥物自查報告10
根據(jù)市《關于開展全市一體化管理村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況專項檢查的通知》衛(wèi)字20xx88號文件要求，我縣于本月上旬組織了醫(yī)政科、新農合、衛(wèi)生監(jiān)督、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員對村衛(wèi)生室進行了全縣村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況專項檢查，現(xiàn)就我縣的情況總結匯報如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬┗舅幬锱鋫涫褂们闆r：全縣所有一體化管理的村衛(wèi)生室臨床使用藥物都是基本目錄的藥品，并通過網上采購，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送，檢查過程中未發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室擅自采購非中標藥品替代中標藥品的現(xiàn)象。
�。ǘ┤h一體化管理村衛(wèi)生室使用的基本藥物，都在執(zhí)行零差率銷售的情況，檢查未發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室有加價銷售現(xiàn)象的存在。
�。ㄈ┪铱h對一體化管理的村衛(wèi)生室實行票據(jù)統(tǒng)一印制、藥品統(tǒng)一采購，人員統(tǒng)一管理。日常管理過程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都能對村衛(wèi)生室處方、發(fā)票、藥品進銷臺賬、收支賬目進行核查。
�。ㄋ模┰跈z查村衛(wèi)生室中，通過查詢比對各村衛(wèi)生室藥品采購、門診處方與收費情況、門診登記情況，未發(fā)現(xiàn)虛假現(xiàn)象。
�。ㄎ澹┪铱h所有的村醫(yī)基本醫(yī)療服務都在按照文件要求嚴格執(zhí)行“一般診療費”收費情況，檢查過程中未發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室違規(guī)收取其他費用現(xiàn)象。
�。┪铱h對村衛(wèi)生室實行藥品零差率補貼都已經按照要求進行了落實發(fā)放，各項基本公共衛(wèi)生服務的補助也已經按照政策及時發(fā)放。
二、存在問題
檢查過程中，發(fā)現(xiàn)由于我縣現(xiàn)在大部分村醫(yī)，年齡偏大，文化水平不高、服務能力良莠不齊，對電腦網絡的'使用和接受能力存在一定的困難，藥品的使用與庫存不能及時進行維護更新，導致部分藥品庫存數(shù)與平臺數(shù)據(jù)不一致的現(xiàn)象；村衛(wèi)生室財務集中專戶管理缺乏實際有效的管理措施。
三、整改措施
我縣針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督促村衛(wèi)生室立即整改落實，并上報整改情況。我縣還將于近期組織召開全縣村衛(wèi)生室會議，加強村衛(wèi)生室人員衛(wèi)生政策的學習；衛(wèi)生局還將再次組織督查，并把對村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核和村衛(wèi)生室藥品補助發(fā)放的考核范圍，使我縣的村衛(wèi)生室基本藥物制度實施更加規(guī)范。
藥物自查報告11
為進一步加強醫(yī)院抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質量和安全，根據(jù)《20xx年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》、《陜西省抗菌藥物臨床應用專項整治行動工作方案》和《20xx年藍田縣抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》文件要求，我院自今年4月開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動，通過前一階段的共同努力，工作進展良好，效果初步顯現(xiàn)，專項整治工作取得了一定成果：
一、抗菌藥物品種數(shù)量達到限定范圍，品種結構較為合理。
我院根據(jù)抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案，將我院常用抗菌藥物品種數(shù)縮減至32種供臨床應用。
二、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度。
根據(jù)抗菌藥物特點、適應癥、抗菌譜，參考陜西省抗菌藥物分級目錄，制定了我院抗菌藥物分級管理目錄。明確了各級醫(yī)師使用權限。并認真執(zhí)行，對檢查中發(fā)現(xiàn)越級使用抗菌藥物的醫(yī)師，進行了通報批評，并給予處罰。
三、認真落實抗菌藥物處方點評制度。
我院抗菌藥物臨床應用管理小組每月對門診處方和病區(qū)醫(yī)囑單進行點評，對合理使用和不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進行公示，督促整改。通過統(tǒng)計，對抗菌藥物使用數(shù)量與金額進行排名，對每個月用量領先進行干預。
四、是住院患者抗菌藥物使用率、使用強度明顯下降。
清潔切口手術預防使用抗菌藥物有所規(guī)范。大部分科室能夠按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，合理用抗菌藥物。各科主任認真貫徹落實我院抗菌藥物專項整治活動方案，使用抗菌藥物有明確的適應癥，療程適當�；径沤^了那種長期用藥、無適應癥用藥、聯(lián)合用藥的不良習慣。
五、加大管理措施，加強監(jiān)督考核，加大獎懲力度。
我們給各科室制定藥品使用比例，降低藥品費用，限制抗菌藥物用量，對超比例的科室嚴格處罰，加大對于抗菌藥物不合理使用責任人的處理和懲罰力度。
六、加強學習，持續(xù)改進。
在工作中我們不斷加強業(yè)務學習，積極組織我院臨床醫(yī)師參加《全國抗菌藥物臨床應用管理》遠程培訓，明確我們的責任，為了有效延緩和控制細菌耐藥，我們必須立即行動起來，轉變錯誤的用藥觀念、糾正錯誤的.用藥行為、摒棄錯誤的用藥習慣，切實減少抗菌藥物的不合理使用。以對人民健康事業(yè)高度負責的精神，全面、準確、及時地掌握藥品信息，堅持因病施治原則，合理、審慎地處方抗菌藥物，并指導和教育患者正確用藥。
存在的問題：
1、抗菌藥物預防用藥時間較長；
2、我院細菌培養(yǎng)人員正在省人民醫(yī)院進修，這方面還需盡快健全；
3、更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分；
4、仍有越級使用現(xiàn)象。
5、抗菌藥物使用強度和門診使用率雖已有所下降，但還未達到規(guī)定范圍內；
整改措施
1、對抗菌藥物合理使用的管理。將合理應用抗菌藥物納入醫(yī)療質量管理,加強抗菌藥物合理應用的監(jiān)督管理；增強醫(yī)務人員的知識培訓，熟悉藥物的適應證、抗菌活性、藥動學等正確選用抗菌藥物。
2、加大宣傳力度,讓全民意識到濫用抗生素的危害,切實做到抗生素合理應用。
3、結合基本藥物制度的實施，切實加強合理用藥的考核工作。
藥物自查報告12
根據(jù)衛(wèi)生局會議及基本藥物制度精神，為鞏固完善我院實施基本藥物制度成果，客觀分析問題，強化工作措施，全面做好我鎮(zhèn)實施基本藥物制度工作，確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，我院成立專門工作小組，組織一次開展基本藥物制度實施情況的自查，并做了大量的工作，現(xiàn)就我院開展基本藥物實施情況自查工作匯報如下：
一、工作進展情況
1、基本藥物制度體系建設情況
我院成立專門工作小組，加強組織領導，我鎮(zhèn)轄區(qū)內共有xx人，有xx個自然村,常住人口2千余人。根據(jù)我鎮(zhèn)的地理情況和人口分布情況，本著讓基本藥物制度能覆蓋全鎮(zhèn)的目標，經衛(wèi)生院村衛(wèi)生室基藥推行工作小組研究，我院擬設置規(guī)劃8處村衛(wèi)生室，所處的村為：北窯、焦寺河、嶺南、西嶺、南原、言里、窯瓦、隍城。這8處村衛(wèi)生室全面施行基藥制度之后，基本上能達到覆蓋全鎮(zhèn)的目標。
2、配備使用國家基本藥物及省增補藥物情況
我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物，無私自購藥情況。20xx年村衛(wèi)生室購進基藥及省增補藥物98個品種，縣增補13個品種，20xx年北窯購進藥物25966.01元、焦寺河購進藥物2602.33元、嶺南購進藥物24855.01元、南原購進藥物43896.89元、言里購進藥物8906.48元、窯瓦購進藥物5820.85元、隍城購進藥物38132.52元。
3、基本藥物集中采購情況
我院基本藥物統(tǒng)一網上集中采購、基本藥物訂單發(fā)送、貨款統(tǒng)一支付。
4、基本藥物零差率銷售情況
我院基本藥物全部實施零差率銷售，無差價現(xiàn)象存在，要求每次對購進使用的.基本藥物價格進行公示。
5、基本藥物報銷政策落實情況，嚴格執(zhí)行現(xiàn)場結算、當場結報政策。
6、宣傳培訓情況
采取定期培訓、學習教育的方式，加強衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務人員對政策和制度核心內容的理解和掌握，加強對合理用藥情況的管理，群眾對基本藥物制度已基本知曉，滿意程度良好。
二、存在問題及原分因析
1、部分基本藥物缺貨
大部分是因為配送時缺貨或配送不及時。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生素質參差不齊
雖然我院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了宣傳發(fā)動及實施基本藥物制度相關知識培訓，但仍有個別鄉(xiāng)村醫(yī)生因為種種原因，對實行基本藥物的重要性認識不夠，對政策和制度核心內容的理解和掌握不夠深刻，給我鎮(zhèn)基本藥物的全面推行造成了一定的阻力。
3、人員計算機操作不熟練
由于衛(wèi)生院總體人員少，下派不足，轄區(qū)內的鄉(xiāng)村醫(yī)生中年居多，一部分又接近老年，對計算機了解甚少，雖然已對村級操作員進行了系統(tǒng)操作培訓，但是仍然操作不熟。
4、部分群眾對基本藥物的種類不滿意
由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全，部分患者來就醫(yī)購藥時，對基本藥物的種類不滿意，認為基本藥物的種類太少。
三、整改計劃
1、在采購基本藥物時，提早聯(lián)系，盡早付款，防止因配送時缺貨或配送不及時而導致基本藥物缺貨。
2、進一步對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行宣傳發(fā)動，加強對實施基本藥物制度相關的知識培訓，加強員工對政策和制度核心內容的理解和掌握。
3、加大人才引進力度，加強操作員對收費系統(tǒng)操作的培訓，盡量減少因操作而引起的系統(tǒng)失誤。
4、加強對基本藥物的采購，防止出現(xiàn)缺貨，嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物，對其中規(guī)定許可的藥物加強采購。
藥物自查報告13
為加強我院基本藥物的使用管理，我院組織醫(yī)務、藥劑等相關人員對我院基本藥物配備使用工作情況進行了自查，自查結果如下：
一、基本藥物配備使用情況
1、基本藥物配備情況
自20xx年10月份實施基本藥物制度以來，我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物和省增補藥物。目前我院備有國家基本藥物334種，為總數(shù)的50.7%，其中口服劑型102種，注射劑型232種。
2、基本藥物采購情況
我院配備使用的基本藥物都是通過四川省藥械采購平臺采購，并優(yōu)先 采購了基層醫(yī)療機構基本藥物集中采購中標產品中的最低價中標產 品。20xx年1-10月份基本藥物采購品規(guī)數(shù)比例為60.42%，基本藥物采購比例為49.8%,，基本藥物采購得分10.5分。
3、實施基本藥物情況
我院配備使用基本藥物的價格和醫(yī)療保險給付都是按現(xiàn)行藥品價格 和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。我院制定了《成都市西區(qū)醫(yī)院國家基本藥物優(yōu)先使用具體措施及監(jiān)督考評機制》、《醫(yī)院國家基本藥物目錄》、《成都市西區(qū)醫(yī)院基本藥物臨床應用管理制度》、《成都市西區(qū)醫(yī)院國家基本藥物優(yōu)先使用和合理使用制度》。
通過多種手段促使醫(yī)師優(yōu)先使用基本藥物，本院基本藥物銷售額占藥品總銷售額的比例為 52.7%。
4、實施基本藥物制度情況
我院制定了院內基本藥物相關制度和基本藥物遴選相關規(guī)定，并定期 對全體醫(yī)務人員進行國家基本藥物制度相關知識進行培訓。同時充分利用多種形式對基本藥物制度進行大力宣傳，宣傳實施基本藥物制度的`意義。
二、存在問題
1、部分基本藥物缺乏
大部分因為供貨單位配不及時或缺貨，采購網上平臺上國家和省確定 的基本藥物采購目錄上有貨，但點擊后卻沒有，且配送不及時，造成 臨床斷藥，給患者帶來不便。 例如去乙酰毛花苷注射液、甲巰咪唑片、縮宮素注射液和阿托品注射液（0.5mg）的缺貨，給臨床帶來不便。部分藥品的缺貨與衛(wèi)生管理部門聯(lián)系，其要求醫(yī)療機構向上級投訴，說明基本藥物的購進是一個社會性的問題。
2、相關指標未達標
配備基本藥物品種率為50.7%，基本達到要求；基本藥物銷售額率 為 52.7%，基本達到要求。
3、部分群眾對基本藥物種類不滿意
由于部分基本藥物缺貨或種類不全，醫(yī)生用藥習慣和老百姓用藥偏 好，造成目錄實施困難，部分患者來就醫(yī)購藥時，對基本藥物的種類 不滿意，認為基本藥物的種類太少，不能滿足一些常見病、多發(fā)病的 診療要求。
三、整改計劃
1、采購國家基本藥物時，提早聯(lián)系供貨單位是否有貨，及時付款， 防止因供貨單位配送時缺貨或配送不及時而導致缺貨。
2、嚴格按照要求配備使用國家基本藥物和省增補藥物，對其中規(guī)定 許可藥物加強采購，增加品種，以滿足臨床供應。
3、嚴格執(zhí)行基本藥物相關制度，鼓勵和督促醫(yī)師優(yōu)先基本藥物。對 基本藥物使用情況進行動態(tài)監(jiān)測，對使用基本藥物率偏低的醫(yī)師及時
通報，必要時按基本藥物相關制度進行處罰。
另外，加大宣傳力度，宣傳實施基本藥物制度的政策和意義，讓老百 姓人人知曉，切實得到實惠。
藥物自查報告14
一、我中心在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：
1、抗菌藥物使用率過高，聯(lián)合用藥率過高。抗菌藥物使用應根據(jù)細菌對藥物的敏感性及藥物到達感染部位的濃度來選擇合適的藥物，致病菌尚未明確或病情危急時，可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進行經驗治療。經驗性的.治療方案是以各種感染常見致病菌的種類及其目前對抗菌藥物的敏感性為基礎制定的，并非個人經驗。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應選用抗菌藥物。然而，抗菌藥物在實際應用過程中使用率過高的現(xiàn)象比比皆是。我中心在相關文件精神指導下，今年對抗菌藥物使用進行了嚴格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達到40%左右，與目前相關要求仍有一定差距。
2、無指征和預防用藥過多。臨床工作中，都存在抗菌藥物應用比例偏高的現(xiàn)象，醫(yī)師掌握抗菌藥物應用的適應證過寬，有的甚至缺乏應用指征，抗菌藥物被濫用。有的臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象，便開始應用抗生素，既不查詢發(fā)熱原因，也不做相應病原檢查。事實上，這不但違反臨床診療常規(guī)，也違反了合理用藥原則。
3、由于缺乏病原微生物檢測，醫(yī)師選用抗菌藥物時，往往具有較大的隨意性和盲目性。
4、給藥方式和劑量存在問題。目前我中心抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主，這說明抗菌藥物給藥方式非常不合理。在使用劑量方面，大劑量、超劑量現(xiàn)象屢見不鮮，大劑量、超劑量的使用，不僅造成患者的經濟負擔，更會給患者身體帶來嚴重的危害。
二、對策
為了合理應用抗菌藥物，有效地控制感染，避免菌群失調及防止藥物的毒副作用，加強抗菌藥物的使用規(guī)范化，提高醫(yī)療質量，降低藥品不合理支出費用，必須加強以下工作
1、對抗菌藥物合理使用的管理。將合理應用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質量管理，加強抗菌藥物合理應用監(jiān)察、處方審核、分級管理及醫(yī)生使用權限；熟悉選用藥物的適應證、抗菌活性、藥動學和不良反應；
2、切實加強臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識培訓，讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應證、禁忌證、聯(lián)合使用及預防使用的指征、細菌學、藥效學、藥動學、藥物經濟學等相關知識；建立完善的細菌耐藥監(jiān)測系統(tǒng)及藥物不良反應監(jiān)測網絡；
3、加大媒體宣傳力度，讓全民意識到濫用抗生素的危害，切實做到抗生素合理應用。
4、結合基本藥物制度的實施，切實加強合理用藥的考核工作。
藥物自查報告15
根據(jù)湖衛(wèi)[20xx]169號文件的要求,對我院基本藥物配備使用情況進行了自查。
我院共配備了國家基本藥物215種,省增補品種105種，過渡期品種30種,其它藥品品種95種，基本藥物按要求配備。我院有健全的內部激勵約束機制，鼓勵醫(yī)務人員合理使用藥品，優(yōu)先使用基本藥物。
為了進一步督查、落實基本藥物使用情況，4月份對醫(yī)院本部基本藥物使用情況進行檢查，基本藥物銷售情況不樂觀，剔除社區(qū)站點的藥品銷售金額，醫(yī)院本部的基本藥物銷售金額僅有25.8%。查找原因主要有兩點：
1、采購部門基本藥物制度執(zhí)行不嚴，對臨床用藥監(jiān)管不到位。
2、由于我院以肛腸�？茷樘厣�，主要收治肛腸病人，因為治療肛腸病的基藥比較少，有很多肛腸專科用藥只能從全品種中采購（如肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等），造成基本藥物銷售金額低。
針對上述情況，院部非常的重視，立即召集相關人員召開緊急會議，調整部分藥品的采購，停用部分全品種，加大基本藥物的'使用，并由醫(yī)務科下發(fā)通知，采購中心加強對臨床用藥的監(jiān)管，根據(jù)基本藥物使用情況隨時調整藥品品種，力爭基本藥物使用銷售金額達到省廳要求。
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