口腔科院感規(guī)章制度

時間：2024-05-18 13:59:53 偲穎規(guī)章制度我要投稿

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口腔科院感規(guī)章制度（通用12篇）

　　現如今，制度使用的頻率越來越高，制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編收集整理的口腔科院感規(guī)章制度，希望對大家有所幫助。

口腔科院感規(guī)章制度（通用12篇）

　　口腔科院感規(guī)章制度 1

　　一、建筑布局

　　口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗消毒區(qū)域分開，布局合理。

　　二、環(huán)境管理

　　1、診療區(qū)域保證環(huán)境清潔、整齊、干燥，每日對口腔診療、清洗消毒區(qū)域進行清潔、消毒二次，臺面及地面有污染要及時消毒并清潔處理；室內空氣每日通風2次，紫外線消毒一次；每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。

　　2、牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒，遇污染要及時消毒處理。

　　三、人員管理

　　1、醫(yī)護人員應遵守無菌操作技術規(guī)程，對每位病人操作前后必須洗手；戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一付手套并洗手或手消毒。

　　2、工作人員操作時，必須戴口罩、帽子，必要時戴護目鏡。

　　3、醫(yī)護人員應做好自身防護。

　　四、診療器械管理

　　根據《消毒技術規(guī)范》有關消毒滅菌原則進行處理。

　　1、以下器械必須滅菌：接觸病人傷口、血液、破損黏膜或進入人體無菌組織的各類器械如牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須滅菌。

　　2、以下器械必須中水平以上消毒：接觸病人完整皮膚黏膜的口腔診療器械如口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達到消毒。

　　3、診療器械使用后應送供應室集中清洗消毒滅菌；牙鉆等不宜送供應室的.由專人負責清洗，按照沖洗→酶洗→漂洗→終末漂洗的步驟清洗消毒包裝后送供應室滅菌。

　　4、一次性使用無菌醫(yī)療用品只能一次性使用，不得使用未經注冊、無合格證明、過期、失效或者被淘汰的醫(yī)療器械。

　　五、醫(yī)療廢物管理

　　嚴格執(zhí)行我院醫(yī)療廢物管理制度，認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、交接登記等工作。

　　口腔科院感規(guī)章制度 2

　　一次性使用醫(yī)療器械、器具的管理

　　1、一次性使用無菌醫(yī)療用品應由醫(yī)療機構統一采購。

　　2、購入時索要《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產品注冊證》及附件、《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》（生產企業(yè)的銷售人員應出具企業(yè)法定代表人的委托授權書原件）。驗看銷售人員的身份證并索取其身份證復印件，并加蓋持有商的印章。

　　3、進行質量驗收，并記錄購買時間。

　　4、用前應檢查小包裝的密封性、滅菌日期及失效日期，進口產品應有相應的中文標識等，發(fā)現不合格產品或質量可疑產品，不得使用。

　　5、一次性使用無菌醫(yī)療用品，應存放于陰涼干燥，通風良好的物架上，距地面≥20cm,距墻壁≥5cm。

　　6、應有植入物、高值耗材管理制度，購入時索取相關證件，有購入、使用記錄，粘貼條形碼，并可追溯。

　　7、使用后的一次性使用醫(yī)療用品按醫(yī)療廢物進行處置。

　　消毒藥械的管理

　　1、醫(yī)療機構統一采購消毒劑。

　　2、購入時索要《消毒產品生產企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《消毒產品衛(wèi)生安全評價報告》等證明文件。

　　3、進行質量驗收，并記錄購買時間。

　　4、嚴格按照消毒劑使用說明書中的使用范圍、配制方法、注意事項正確使用。

　　醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度

　　1、醫(yī)務人員應認真執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》。

　　2、定期培訓，使醫(yī)務人員熟悉掌握手衛(wèi)生知識及正確洗手方法。

　　3、配有方便醫(yī)務人員洗手的手衛(wèi)生設施、干手設施，使用皂液或肥皂，皂盒應有良好的`濾水功能。

　　4、醫(yī)務人員當手部有污染時，應洗手。當不便洗手或沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

　　5、直接接觸每個顧客前后；接觸患者粘膜、傷口、血液、體液前后；摘手套后；進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；處理藥物或配餐前。

　　6、醫(yī)務人員應掌握正確洗手方法：

　　1）在流動水下，使雙手充分淋濕。

　　2）取適量肥皂(皂液)，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。

　　3）認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：內（見圖A.1）、外（圖A.2）、夾（圖A.3）、弓（圖A.4）、大（圖A.5）、立（圖A.6）、腕。

　　7、在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。

　　8、醫(yī)務人員衛(wèi)生手消毒方法同以上洗手圖示。

　　標準預防原則

　　針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。

　　標準預防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。

　　口腔科院感規(guī)章制度 3

　　1、布局合理，口腔診療區(qū)域和口腔器械清洗、消毒區(qū)域應分開設置。

　　2、口腔診室內應當保證環(huán)境整潔，每日對口腔診室、清洗消毒室進行清潔、消毒；對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時進行清潔、消毒處理。每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。

　　3、診室空氣每日用紫外線照射消毒1次并記錄。紫外線強度每半年監(jiān)測1次。

　　4、牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒，遇污染應及時清潔、消毒。漱口盂保持清潔，每日用500mg/l含氯消毒溶液刷洗2次。

　　5、醫(yī)務人員進行口腔診療操作時，應當戴口罩、帽子，可能出現病人血液、體液噴濺時，應當戴護目鏡。每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。

　　6、醫(yī)務人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一付手套并洗手或者手消毒。

　　7、每次治療開始前和結束后及時踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染。

　　8、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的`要求。

　　9、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。

　　10、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達到消毒。

　　11、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。

　　12、消毒與滅菌后的口腔診療器械應注明消毒日期、有效期。

　　13、器械應使用加酶洗液清洗，對結構復雜、縫隙多的器械，應當采用超聲清洗。

　　14、麻醉的藥品開封后，使用時間不得超過24h，抽出的藥液保存時間不得超過2h。

　　15、無菌鑷子罐采用干式保存，每4小時更換一次，若有污染隨時更換，清洗后進行滅菌。

　　16、滅菌效果監(jiān)測采用工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測包括滅菌物品、洗滌、包裝質量合格；滅菌物品放置滅菌器的方法合格；滅菌器的儀表運行正常；滅菌器的運行程序正常。

　　17、干烤箱、高壓蒸汽滅菌器定期進行生物監(jiān)測。干烤箱、高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌物品要有登記。

　　18、對診室空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、口腔器械每季度進行一次消毒效果監(jiān)測并記錄。

　　19、醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。回收記錄本保存三

　　口腔科院感規(guī)章制度 4

　　1、學習有效的表達方式，加強與病人溝通，了解病人的需求，獲得病人的信任，建立良好的醫(yī)患關系。

　　2、全面檢查病人的.口腔情況，詳細制定治療計劃，清楚而全面地向病人做解釋，保證病人充分理解和同意。

　　3、對每一項治療內容的收費標準都要準確無誤地告訴病人，并協助病人制定支付計劃。

　　4、對就診病人全部實行電腦管理，每位病人一個ID號，認真記錄病史，安順序就診。

　　5、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

　　6、對所有用于口腔內或接觸患部的器械（包括牙鉆、機頭、托盤等）均嚴格消毒。

　　7、進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或用0。1%過氧乙酸等消毒液浸泡1—2分鐘，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

　　8、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。違反操作規(guī)程所造成的自身傷害、醫(yī)療責任事故、技術事故及差錯，責任自負。

　　9、治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

　　10、門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點，防止損壞或遺失。

　　11、保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒。

　　12、清潔整頓應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。

　　13、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規(guī)要求作過敏實驗。

　　14、治療室內應備有常規(guī)急救藥品，并專人負責，每日檢查。

　　15、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發(fā)生意外。

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　　一、關心體貼病員，認真解答病員提出的問題，經常宣傳口腔衛(wèi)生保健知識。

　　二、對病員進行認真細致檢查，簡明扼要準確地記載病歷。

　　三、實際操作時應嚴格執(zhí)行技術操作常規(guī)。防止交叉感染。

　　四、采用保證療效、經濟便宜的治療方法．科學、合理用藥，切實解決患者病痛。盡可能減輕病員負擔。

　　五、對疑難重病員不能確診，病員兩次復診不能確診者，應及時請上級醫(yī)師診視。

　　六、抓好醫(yī)療安全，嚴防差錯事故發(fā)生。愛護設備器械，作好維護保養(yǎng)。

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　　一、口腔科布局合理，符合功能流程，診療室和清洗消毒滅菌室單獨設立。

　　二、口腔科應配備器械清洗消毒滅菌設備。設置有專用的器械清洗池，便于口腔器械的`及時清洗；配備有B級壓力蒸汽滅菌器，保證口腔器械的及時有效滅菌。

　　三、保持室內清潔，每天操作前后及時對工作臺面、診椅用消毒液擦拭消毒，有污染時隨時消毒。室內地面每天濕式拖地三次，有污染時隨時用消毒液擦拭消毒。每周對環(huán)境進行一次徹底消毒。

　　四、醫(yī)護人員進行診療操作時，必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程搞好自我防護。戴口罩、帽、配備護目鏡、橡膠手套，手套一人一用一換，更換時必須“六步洗手法”認真洗手。

　　五、嚴格執(zhí)行口腔器械的清洗消毒滅菌程序和處理原則。

　　六、棉球、敷料等無菌物品，一經打開，使用時間最長不得超過24小時。藥品開封后，使用時間不得超過24小時。

　　七、診療過程中產生的醫(yī)療廢物的處理按《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定收集、轉運和最終處置，禁止與生活垃圾混放。

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　　1、布局合理，口腔診療區(qū)和器械清洗、消毒區(qū)域分開，單獨設置器械清洗室、消毒室。

　　2、保持室內環(huán)境整潔，每天操作結束后進行清潔、消毒，每日定時通風，對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時進行清潔、消毒處理。每周對環(huán)境進行一次，徹底的清潔、消毒。

　　3、對每一位病人操作前后必須洗手；操作時必須戴口罩、帽子、手套，手套一人一換，必要時配戴防護鏡。

　　4、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的器械（如手機、車針、擴大針、拔牙鉗等）使用前必須達到滅菌；接觸病人完整黏膜、皮膚的常用的口腔科檢查器、充填器、托盤等必須達到消毒。凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，操作前必須消毒。進入病人口腔的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。

　　5、嚴格執(zhí)行口腔診療器械消毒工作程序。重復使用的醫(yī)療器械必須先清洗、加酶浸泡、注油、干燥，然后再滅菌。特殊污染器械應單獨處置，先高水平消毒后再清洗、滅菌。

　　6、嚴格執(zhí)行監(jiān)測制度，定時進行工藝、化學和生物監(jiān)測。

　　7、麻藥應注明啟用日期與時間，啟封后使用時間不得超過24小時，現用現抽，盡量使用小包裝。

　　8、X線照相室應嚴格控制拍片中的'交叉感染，夾片器應一用一消毒，干燥保存或使用避污紙一次性使用。

　　9、配備器械清洗消毒設備，包括專用的器械清洗池、超聲清洗機、壓力蒸汽滅菌器或干熱滅菌器。有條件的可配備全自動器械清洗消毒機、官腔防回吸裝置或使用防回吸牙科手機。

　　10、診療過程中產生的醫(yī)療廢棄物應嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定進行分類、處理。

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　　一、牙科和五官科室的工作人員必須經過正規(guī)培訓，了解本科室的工作任務，了解本科室常用設備的基本構造及基本工作原理，熟練掌握操作、保養(yǎng)、清洗和消毒工作。

　　二、嚴格遵守操作規(guī)程，操作認真細致，嚴禁使用暴力操作，保證病員的醫(yī)療安全，避免意外事故的發(fā)生；態(tài)度和藹可親，解除病員的顧慮與恐懼，最大限度地取得病員的合作。

　　三、掌握牙科和五官科檢查、治療、安裝、配戴的適應癥和禁忌癥，注意解剖部位。治療或手術前應向病員交待注意事項，做好治療和手術前準備，治療或手術中細心觀察，發(fā)現異常及時處理，做好術后護理和跟蹤調查。

　　四、認真鉆研業(yè)務，逐步提高牙科和五官科檢查、治療與手術水平，合理安排使用消耗材料、低值易耗品及衛(wèi)生材料，物盡其用，減少浪費。

　　五、在檢查、治療、手術過程中，發(fā)現有傳染病患者，對使用過的'醫(yī)療器械和用具應當嚴格進行消毒處理。

　　六、愛護各種設備，帶電設備在不使用時，應隨時切斷電源，防止危險，嚴防因操作者的主觀因素對機械設備造成損壞。認真執(zhí)行醫(yī)療設備和器械管理制度，保持設備和器械的清潔，注意安全，定期對設備和機械進行維修、檢測、調試。

　　七、建立各種檢查、治療、手術記錄和小結，存入檔案供臨床參考。

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　　1、合理布局消毒隔離區(qū)域，分設污染區(qū)、清潔區(qū)、滅菌區(qū)。

　　2、消毒環(huán)節(jié)流程、方法做到規(guī)范、合理、嚴格。

　　3、凡接觸病人傷口及血液的醫(yī)療器械，用后必須進行高壓滅菌消毒處理或消毒液浸泡處理。

　　4、進入病人口腔內的器械必須做到一人一套。

　　5、每周對所有的.器械進行一次總消毒。

　　6、消毒藥液做到專人管理，固定地點存放，消毒液容器標簽清晰。

　　7、一次性醫(yī)療廢棄物做到集中消毒、毀型處理。

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　　一、職責與任務

　　1.根據患者的疾病狀況，提供專業(yè)的口腔診療服務，保障患者的健康。

　　2.嚴格執(zhí)行口腔科工作制度，確保診療過程的規(guī)范化和安全性。

　　3.不斷學習新知識、新技術，提高診療技術水平，為患者提供優(yōu)質服務。

　　4.積極配合其他科室的工作，確�；颊叩玫饺�、綜合的治療。

　　5.保持口腔科整潔、有序，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。

　　6.認真填寫門診病歷，做好各項記錄和交接班工作。

　　7.積極開展健康教育，向患者宣傳口腔保健知識。

　　8.完成領導交辦的其他任務。

　　二、工作制度

　　1.準時到崗，儀表端莊，做好接診前的準備工作。

　　2.對病人要關心、體貼，耐心解釋工作難處，取得病人的合作和理解。

　　3.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　4.尊重病人的人格和權利，對待病人應一視同仁。

　　5.嚴謹安全醫(yī)療，遵守醫(yī)療法規(guī)，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　6.加強團隊協作，與醫(yī)護人員保持良好的合作關系。7.積極參加各類學習和培訓，提高自身的專業(yè)素質。

　　8.做好各類登記、統計和交接班工作。

　　9.遵守其他相關規(guī)定和制度。

　　三、工作流程

　　1.患者掛號：患者前來口腔科掛號，出示掛號單，以便記錄相關信息。

　　2.就診安排：根據患者的病情和需求，安排就診順序和時間�？梢越邮墁F場掛號或者預約掛號。

　　3.檢查診斷：進行口腔檢查，給出初步診斷和建議的治療方案。如果需要進一步檢查或診斷，建議患者進行相應的輔助檢查。

　　4.治療預約：根據診斷結果和患者需求，安排治療時間和治療方式。治療前應告知患者注意事項和可能的并發(fā)癥。

　　5.治療實施：按照預約時間進行口腔治療。治療過程中應密切關注患者的反應，及時調整治療方案。治療結束后，應告知患者注意事項和可能的并發(fā)癥。

　　6.復查：治療結束后，建議患者進行定期復查，以便了解治療效果和后續(xù)治療方案。

　　7.隨訪：根據需要，對患者進行隨訪，了解治療效果和患者的`滿意度。如有需要，及時調整治療方案或安排后續(xù)治療。

　　四、診療范圍

　　包括齲病、牙髓病、根尖周病、牙齦炎、牙周炎、口腔頜面部感染、囊腫、外傷等疾病的診斷和治療。

　　最后，在完成基本診療服務的基礎上，積極推廣口腔保健知識，提高公眾的口腔保健意識。同時，應加強與其他科室的協作，為患者提供全面、綜合的治療方案。為保障患者的健康，我們將持續(xù)改進服務質量和工作效率，為患者提供更好的醫(yī)療服務體驗。

　　口腔科院感規(guī)章制度 11

　　一、醫(yī)療安全規(guī)章制度

　　1.醫(yī)療安全標準操作程序：根據醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度，確定并科學實施口腔科門診培訓、實施、跟蹤、評價和持續(xù)改進醫(yī)療安全標準操作程序。

　　2.責任分工：通過分工實現口腔科門診醫(yī)療安全管理的全過程，確保醫(yī)療安全工作的有效性。具體分工如下：

　　1）院長、副院長負責醫(yī)療安全工作的思想領導和組織協調；

　　2）醫(yī)務處負責醫(yī)療安全工作的制定、實施、監(jiān)督和評價；

　　3）科主任負責部門內醫(yī)療安全工作的組織實施和運行；

　　4）科室醫(yī)師負責科室內醫(yī)療安全工作的實施和執(zhí)行。

　　3.醫(yī)療風險評估：根據醫(yī)療安全相關法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度要求，制定和實施醫(yī)療風險評估標準，評估并管控醫(yī)療風險，保障患者安全，促進醫(yī)院質量管理水平持續(xù)提升。

　　4.醫(yī)療器械管理規(guī)定：為保障患者安全，避免醫(yī)療器械過期、失效、污染等問題的發(fā)生，制定醫(yī)療器械管理規(guī)定。要求購進的醫(yī)療器械必須經過驗收、上報、分配等程序，并進行有效管理，保證患者的安全。

　　5.突發(fā)事件處理程序：在突發(fā)事件發(fā)生時，要求所有醫(yī)務人員及時反應、迅速處理，確保處置方案的有效性和可行性，保障患者及醫(yī)療人員的安全。

　　二、口腔科門診規(guī)章制度

　　1.醫(yī)療服務標準操作程序：包括醫(yī)療質量管理、醫(yī)療過程管理和服務質量管理等方面的內容。要求醫(yī)生合理安排時間、提高醫(yī)療效率、保障服務質量。

　　2.工作時間制度：規(guī)定醫(yī)務人員的工作時長、工作班次、休息時間等。

　　3.醫(yī)療人員考勤管理規(guī)定：要求醫(yī)護人員按時如實進行考勤，對考勤出現異常情況要及時處理。

　　4.醫(yī)療過程記錄管理規(guī)定：所有口腔科門診的醫(yī)療人員都要進行醫(yī)療記錄管理，規(guī)定醫(yī)療人員必須嚴格按照規(guī)定、流程、要求做好醫(yī)療過程記錄工作。

　　5.醫(yī)療知情權規(guī)定：要求醫(yī)生在治療患者時，應及時向患者進行醫(yī)療知情權告知，告知內容包括診斷、治療方案、治療效果、醫(yī)療風險等。

　　三、門診安全規(guī)章制度

　　1.門診安全管理組織機構：門診安全工作由總醫(yī)務部門及各醫(yī)院口腔科門診共同組成門診安全管理組織機構，負責對門診安全體系的`建設、管理與控制。

　　2.門診現場安全管理規(guī)定：門診現場安全控制主要包括消防安全、用電安全、藥品安全、醫(yī)療設備安全、人員安全和衛(wèi)生安全。門診負責人要確保門診安全管理規(guī)定的執(zhí)行。

　　3.安全檢查和巡視管理規(guī)定：門診負責人要嚴格按照規(guī)定做好現場門診安全檢查和巡視管理，確保發(fā)現安全隱患及時處理。

　　4.醫(yī)療糾紛調解制度：針對涉及門診醫(yī)療質量糾紛，制定具體的醫(yī)療糾紛處理程序，確保公正、公平、及時處理糾紛，找到最優(yōu)解決方案。

　　5.病人回訪管理制度：門診負責人要落實病人回訪制度，定期回訪患者滿意度、醫(yī)療質量等情況，找到問題以便提高服務水平。

　　總之，良好的規(guī)章制度可以為口腔科門診管理和服務提供保障。通過規(guī)章制度的制定和執(zhí)行，可以保障好患者的隱私和安全，提高醫(yī)療服務的質量和效率。同時，口腔科門診的醫(yī)務人員也需要認真學習、宣傳和執(zhí)行制定的規(guī)章制度，促進規(guī)章制度的完善和實施，不斷提高管理質量和服務水平。