【集合】診所規(guī)章制度15篇
在社會發(fā)展不斷提速的今天，人們運用到制度的場合不斷增多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編整理的診所規(guī)章制度，歡迎閱讀與收藏。
診所規(guī)章制度1
1.診療操作中嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌操作原則，切實落實手衛(wèi)生和標準預防。
2.所有就診病人均使用一次性檢查盤。進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械使用前必須達到滅菌；接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達到消毒。消毒滅菌物品標識齊全，按要求專柜專區(qū)有序存放。
3.使用后診療器械按照“口腔診療器械清洗消毒sop”進行預處理、回收清洗、滅菌流程進行。
5.牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒，遇污染應及時清潔、消毒。
6.高速手機部件、低速手機部件：每次使用后要繼續(xù)運轉(zhuǎn)20～30s，以排出內(nèi)腔水和氣，同時也能將進入軸承、氣路的污染物自然排除，然后由供應室統(tǒng)一收集處置。
7.消毒浸泡液管理：全部消毒、滅菌浸泡液均嚴格按照使用說明進行定期更換，每天監(jiān)測消毒液濃度，每個容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時間，并設立登記本，對每次更換時間、每天監(jiān)測所得消毒液的濃度、每次浸泡物品的起始時間均要進行登記。
8.修復、正畸技工室物品管理：修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體，每次使用后均置于500mg/l含氯消毒液中浸泡消毒5-10min后，流動水下清洗干凈，晾干，放于清潔容器中保存?zhèn)溆谩?/p>
9.環(huán)境管理：保持室內(nèi)清潔，每天進行開窗通風2次，每次20-30分鐘；針對氣、水槍、高速渦輪機鉆使用時，對環(huán)境中空氣和物品造成的污染比較嚴重，以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等，是細菌繁殖的重要培養(yǎng)基的原因。要求護士要及時回收醫(yī)生使用后的器械，并于室內(nèi)安裝符合要求的'動靜態(tài)空氣消毒器，定時消毒并登記。地面、物面每天清潔打掃、500mg/l含氯消毒液擦拭，每天操作結(jié)束后應進行終未消毒處理。建立環(huán)境、物表消毒登記本。
10.防護管理：為了更好地保護醫(yī)患雙方，防止交叉感染，在可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜時，醫(yī)生必須戴手套。診治每例病人前須洗手和更換新手套，醫(yī)生在診療操作時必須戴口罩和帽子，必要時戴防護鏡，在操作時被液體污染或沾濕時立即更換，防護鏡則先用500-1000mg/l含氯消毒液毛巾擦凈，再用清潔劑洗滌。
11.嚴格做好醫(yī)療廢棄物分類收集、日產(chǎn)日清等長效管理。
12.加強監(jiān)控：每季按照醫(yī)院感染管理要求，對口腔科進行消毒、滅菌質(zhì)量等工作進行相關(guān)項目的微生物監(jiān)測，如:空氣、物表、無菌物品、無菌浸泡液、工作人員手的細菌培養(yǎng)等，以及隨時檢查無菌操作的執(zhí)行情況，并將監(jiān)測、檢查結(jié)果及時向科室進行反饋，每季一次對存在問題進行分析、評價和提出整改措施。
診所規(guī)章制度2
1、凡各種注射應按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必需按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，對患者熱忱、愛惜。
3、親熱視察注射后的狀況，發(fā)生注射反應或意外，應剛好進行處置，并報告醫(yī)師。
4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)定，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的.有效濃度。注射應做到每人一針一管。
5、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，剛好補充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培育。
7、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。
8、換藥時除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。
9、器械浸泡液每周更換2次。
10、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。
11、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。
診所規(guī)章制度3
第一章、總則
第一條、為規(guī)范中醫(yī)綜合診所的管理，提升服務質(zhì)量，保障診療安全，制定本規(guī)章制度。
第二條、中醫(yī)綜合診所是指以中醫(yī)診療和中藥服務為主要內(nèi)容，提供中西醫(yī)結(jié)合綜合醫(yī)療服務的醫(yī)療機構(gòu)。
第三條、中醫(yī)綜合診所秉承“以患者為中心，安全第一，服務至上，規(guī)范診療”原則。
第四條、中醫(yī)綜合診所應具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，符合國家相關(guān)規(guī)定，并依法向社會提供醫(yī)療與保健服務。
第五條、中醫(yī)綜合診所應遵循國家有關(guān)法律法規(guī)和政策，積極參與醫(yī)療質(zhì)量評估，開展持續(xù)教育，提升醫(yī)療服務質(zhì)量。
第六條、中醫(yī)綜合診所應實行責任醫(yī)生制，每位患者需有專屬責任醫(yī)師負責全程協(xié)助就診。
第七條、中醫(yī)綜合診所應設立醫(yī)療質(zhì)量控制委員會，負責監(jiān)督醫(yī)療服務質(zhì)量，協(xié)助完善規(guī)章制度。
第八條、中醫(yī)綜合診所應提供舒適的就診環(huán)境，保護患者隱私，確保服務過程的安全和溫馨。
第二章、就診服務
第九條、中醫(yī)綜合診所應提供專業(yè)的中醫(yī)診療和中藥服務，在診療過程中盡量減少病人的痛苦。
第十條、中醫(yī)綜合診所應設立便捷的預約系統(tǒng)，保障患者隨時能夠享受到就診服務。
第十一條、醫(yī)生在門診診療過程中應做到熟悉病情、科學分析、恰當論治，確保診斷準確和治療科學。
第十二條、中醫(yī)綜合診所應建立規(guī)范的中藥制劑過程控制，確保中藥質(zhì)量和用藥安全。
第十三條、中醫(yī)綜合診所應設立初診、復診制度，合理安排看病時間和醫(yī)生資源。
第十四條、中醫(yī)綜合診所應建立病歷歸檔制度，做好病歷資料的保存和管理。
第十五條、中醫(yī)綜合診所應加強患者教育，定期開展健康講座和義診等公益活動。
第三章、醫(yī)療質(zhì)量保障
第十六條、中醫(yī)綜合診所應嚴格遵守醫(yī)療行為規(guī)范，保護患者的合法權(quán)益，拒絕不合理醫(yī)療行為。
第十七條、中醫(yī)綜合診所應主動配合衛(wèi)生主管部門對醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)督和檢查。
第十八條、中醫(yī)綜合診所應建立規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強對醫(yī)療風險的識別和控制。
第十九條、中醫(yī)綜合診所應及時進行醫(yī)療事故的報告，并按照規(guī)定進行調(diào)查、處理和賠償。
第二十條、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時，中醫(yī)綜合診所應積極與患者協(xié)商解決，如無法達成一致，可依法維權(quán)。
第二十一條、中醫(yī)綜合診所應建立醫(yī)療質(zhì)量投訴與反饋機制，及時處理患者投訴，并對處理結(jié)果進行回復。
第四章、安全管理
第二十二條、中醫(yī)綜合診所應加強各類傳染病的防控，落實消毒制度，確�；颊吆歪t(yī)務人員的安全。
第二十三條、中醫(yī)綜合診所應建立院內(nèi)安全管理制度，制定相應措施，確保醫(yī)院的正常運營和安全。
第二十四條、中醫(yī)綜合診所應建立藥品管理規(guī)章制度，確保中藥的質(zhì)量和安全。
第二十五條、中醫(yī)綜合診所應嚴格遵守醫(yī)學倫理規(guī)范，保護患者的隱私和個人信息。
第五章、財務管理
第二十六條、中醫(yī)綜合診所應按照國家相關(guān)規(guī)定和財務制度，合理使用和管理醫(yī)療資源。
第二十七條、中醫(yī)綜合診所應定期進行財務審核和審計，確保賬目的真實和合規(guī)。
第二十八條、中醫(yī)綜合診所應及時向患者提供診療費用明細和發(fā)票，確保費用的透明和合理。
第六章、法律責任
第二十九條、在涉及法律糾紛時，中醫(yī)綜合診所應全程配合司法機關(guān)的調(diào)查和處理工作。
第三十條、中醫(yī)綜合診所在違反法律法規(guī)、倫理規(guī)范、診所章程的情況下，將承擔相應的法律責任。
第七章、附則
第三十一條、中醫(yī)綜合診所的.規(guī)章制度，應不時根據(jù)實際情況進行修訂和完善。
第三十二條、中醫(yī)綜合診所的醫(yī)務人員應定期接受繼續(xù)教育和培訓，提高自身專業(yè)素質(zhì)。
第三十三條、對于違反規(guī)章制度的醫(yī)務人員，中醫(yī)綜合診所將進行相應的紀律處分。
第三十四條、本規(guī)章制度自頒布之日起施行，中醫(yī)綜合診所應于一周內(nèi)制定相應的落實措施。
以上是中醫(yī)綜合診所的規(guī)章制度，旨在規(guī)范管理，提升服務質(zhì)量，保障診療安全，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。希望中醫(yī)綜合診所能夠嚴格遵守，落實到位，并不斷完善和提升。
診所規(guī)章制度4
一、診所工作制度
一、嚴格按照核準登記的診療科目執(zhí)業(yè)。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學技術(shù)為宗旨，謙虛學習，互相幫助，注意溝通、友愛、團結(jié)、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心，細致、負責地做好各項工作，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
五、必須將《醫(yī)療機構(gòu)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準掛在明顯位置。
六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時可以請西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷，對于危重病人要及時送上級醫(yī)院搶救。
七、認真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名、寫日期。
八、積極弘揚中醫(yī)的特長，積極采集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。
九、常見病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)等方法綜合治療，努力提高治療效果。
十、治療未見患者，一概不得給病人開處方。
十一、為病人保守醫(yī)密，不得泄露病人隱私和秘密。
十二、加強與各級醫(yī)療機構(gòu)的溝通和合作。
二、診療室制度
一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時請領(lǐng)、上報損耗、嚴格交接手續(xù)。
三、各種藥品分類放置、標簽明顯、字跡清楚。
四、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
五、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌.
三、隔離消毒制度
一、醫(yī)護人員工作時間應衣帽整齊、清潔，治療前后應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。
二，治療時應嚴格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。
三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次.持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離措施.并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
診所規(guī)章制度
三、醫(yī)師工作職責
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴格執(zhí)行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。
4、醫(yī)師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。
5、醫(yī)師應根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據(jù)處方。
6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點，負責社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。
7、負責疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。
8、負責社區(qū)的健康咨詢門診工作。
9、積極參加有關(guān)部門組織的培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術(shù)，精益求精，努力新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
四、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范
�。ㄒ唬┚人婪鰝�，全心全意為人民服務
1、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職。
2、工作認真、負責、細致，責任心強。
�。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋�(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密
1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。
2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
�。ㄈ┪拿鞫Y貌，優(yōu)質(zhì)服務，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、服務熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范。
3、認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
�。ㄋ模┳窦o守法，廉潔行醫(yī)
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無差錯、事故。
2、堅持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定。
3、不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料。
4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
�。ㄎ澹┮虿∈┲�，規(guī)范醫(yī)療服務行為
1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度措施。
3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。
�。╊櫲缶�，團結(jié)協(xié)作，和諧共事
1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。
2、團結(jié)同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現(xiàn)象。
�。ㄆ撸﹪乐斍髮崳μ岣邔I(yè)技術(shù)水平
1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術(shù)，精益求精，努力學習新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、傳染病制度嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。
1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫專卡和轉(zhuǎn)卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細，不得有缺項、漏項。
2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內(nèi)報告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生須以最快的'速度報告防疫科。
4、防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進行一次檢查核對。
5、醫(yī)院防保人員應根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。
6、醫(yī)務工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將給予、經(jīng)濟處罰，并及時補報，情節(jié)嚴重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責任。
六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度為了保護人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
1、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
2、購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進貨，購進后經(jīng)驗收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。
3、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
6、衛(wèi)生員要做好自身防護。在工作時，必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
7、使用時若發(fā)生熱原反應，感染或其他異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告藥品監(jiān)督管理部門。
8、診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應立即停止使用，并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。
個體門診登記管理制度
一、門診登記，一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、機關(guān)、工作單位或家庭住址等內(nèi)容應清晰、完整，并與處方記載相一致。
二、門診登記范圍應包括每日工作量，新病例登記、初復步診登記，、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。
三、門診登記對需上報的傳染病病例作出明顯標記，并按照規(guī)定及時上報，上報后，在門診登記相應處加蓋“疫情上報”章。
四、門診登記對14歲以下的兒童要登記家長姓名，工作單位，家庭詳細地址及病人所在學校、班級等內(nèi)容。
五、門診登記要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚，整潔，不得擅改、剪貼、倒置，醫(yī)師要簽全名。
六、要認真做好門診登記的整理工作，保存原始門診登記，按規(guī)定要求存檔備查。
診所規(guī)章制度5
1、醫(yī)院應有一名副院長分工負責領(lǐng)導門診工作，兒科主任應加強對本科的業(yè)務技術(shù)指導，應確定一位主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師協(xié)助科室主任領(lǐng)導本科的門診工作。
2、兒科參加門診工作的醫(yī)務人員，在醫(yī)務科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導下進行工作。人員調(diào)換時，應與醫(yī)務科或門診部共同商量。
3、門診醫(yī)護人員應派有一定經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔任，實行醫(yī)師兼管門診和病房的`醫(yī)院和科室，必須安排好人力。
4、對疑難重病員不能確診，病院兩次復診不能確診者，應及時請上級醫(yī)師珍視�？浦魅螒ㄆ诔鲩T診，解決疑難病例，對某些慢性病員和專科病員，應根據(jù)醫(yī)院具體情況設立專科門診。
5、對病員要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載病例。主治醫(yī)師應定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
6、門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準確及時，醫(yī)師要加強對治療室的檢查指導，必要時，要親自操作。
7、門診與住院處及病房應加強聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。
8、加強檢診做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒制度，防止交叉感染，應建立傳染病診室，做好疫情報告。
9、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病院就診。
10、門診應經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。
11、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法，科學用藥、合理用藥、盡可能減輕病員的負擔。
12、對基層或轉(zhuǎn)診病人，要認真診治。在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。
診所規(guī)章制度6
科室醫(yī)院感染規(guī)章制度
1、在院領(lǐng)導及院內(nèi)感染管理部門的領(lǐng)導下，積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負責，及時尋找原因，采取有力措施加強控制。
2、無菌操作時，嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)則。
3、進入病人口腔內(nèi)的`所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進行口腔診療操作時，醫(yī)務人員應當戴口罩、帽子、手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預診離開后，一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。
6、各診室內(nèi)應有流動水洗手及消毒液泡手設備，開診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規(guī)定更換，監(jiān)測并登記。
8、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械，應當按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。
診所規(guī)章制度7
一、注射室工作職責
1、凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護士應掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應和過敏反應的臨床表現(xiàn)及處理原則。
2、對病人要熱情、體貼，注射前應向病人作好解釋，取得合作，并詢問病人有無過敏史。如有過敏史，禁止使用該藥。
3、嚴格執(zhí)行三查七對制度。
4、密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過敏反應或其它意外應及時進行處理并通告醫(yī)生。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應洗手，操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管。
6、準備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時補充更換。
7、保持室內(nèi)清潔整齊、每日紫外線消毒一次，定期細菌培養(yǎng)。
8、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
二、消毒藥械使用管理制度
1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。
2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量(濃度)。
5、加強消毒效果監(jiān)測。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃,用“84”消毒液擦地。
8、建立消毒登記制度，定期更換消毒液。
三、醫(yī)師工作職責
1．堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程.
2．嚴格執(zhí)行門診工作制度，帶口罩、帽子，穿好工作服.
3．要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。
4、醫(yī)師必須認真寫門診病歷，做好門診登記，向患者交待治療方面的注意事項，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。
5．醫(yī)師應根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據(jù)處方。
6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點，負責社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。
7、負責疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。
8、負責社區(qū)的健康咨詢門診工作。
9．積極參加有關(guān)部門組織培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術(shù)，精益求精，努力學習新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
四、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范
�。ㄒ唬┚人婪鰝娜鉃槿嗣穹⻊眨�
1．加強學習，牢記宗旨，熱愛本職；
2．工作認真、負責、細致，責任心強。
�。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋�(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密：
1．平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者；
2．尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
（三）文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系：
1．服務熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象；
2．著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范；
3．認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（四）遵紀守法，廉潔行醫(yī)：
1．堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無差錯、事故。
2．堅持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定。
3．不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料；
4．遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
�。ㄎ澹┮虿∈┲�，規(guī)范醫(yī)療服務行為：
1．堅持合理檢查、合理治療、合理用藥；
2．認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度措施；
3．嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。
�。╊櫲缶�，團結(jié)協(xié)作，和諧共事：
1．服從指揮、調(diào)配,積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動；
2．團結(jié)同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現(xiàn)象。
（七）嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平：
1．積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術(shù)，精益求精，努力學習新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平；
2．增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、傳染病報告制度
嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。
�。ㄒ唬�、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫�？ê娃D(zhuǎn)卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細，不得有缺項、漏項。
�。ǘ�、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病須在兩小時內(nèi)報告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。
�。ㄈ�、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生以最快的速度報告防疫科。
�。ㄋ模�、防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進行一次檢查核對。
�。ㄎ澹⑨t(yī)院防保人員應根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。
（六）、醫(yī)務工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟處罰，并及時補報，情節(jié)嚴重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責任。
六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度
為了保護人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的`傳播，加強對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
�。ㄒ唬⒂稍\所負責人負責購貨、驗收、使用、消毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
（二）、購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進貨，購進后經(jīng)驗收三證齊全（衛(wèi)生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。
�。ㄈ⑽锲反娣庞陉帥龈稍�、通風良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
�。ㄋ模�、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
�。ㄎ澹�、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其它醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
�。�、衛(wèi)生員要做好自身防護。在工作時，必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
�。ㄆ撸⑹褂脮r若發(fā)生熱原反應，感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告藥品監(jiān)督管理部門。
�。ò耍⒃\所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應立即停止使用，并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。
診所規(guī)章制度8
�。保谇辉\療工作有一名分管院長分工負責領(lǐng)導門診工作，門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術(shù)領(lǐng)導。
2．嚴格遵守《醫(yī)院員工守則》；遵紀守法愛崗敬業(yè)，堅守服務承諾信條。
3．科主任組織科室人員學習以提高業(yè)務水平；開展新技術(shù)、新業(yè)務；督促和指導各級專業(yè)技術(shù)人員學習、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
4．嚴格遵守上下班時間，不遲到早退。做好班前準備，準時開診，工作時間不離崗，離開診室向科主任請假，對遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
5．嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，嚴防發(fā)生差錯事故。
6．嚴格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度，避免交叉感染。
7．認真學習各種儀器設備使用方法，合理使用，避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設備的使用和維修保養(yǎng)情況，發(fā)生故障及時報告科主任。
8．保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，為病人提供一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。
9．關(guān)心體貼病人，態(tài)度和藹，解答問題耐心有禮貌。
10．按規(guī)定認真書寫門診病歷，預約復診時間。
11．按規(guī)定收取治療費用。
12．按規(guī)定合理用藥。
13．對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫(yī)生會診。
14．患者就診當次未能確診，治療四次以上未能解決問題者，及時報告科主任。
14．工作時衣帽整齊，禁止大聲喧嘩、聊天。
15．同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。
16．下班前要關(guān)電閘，水門，氣門，門窗，保證安全
17．維護本院利益，維護科室利益，愛護公物，開源節(jié)流。
18．時刻保持高昂的工作激情，有責任感，有愛心。
溝通協(xié)調(diào)形式：
1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會議，讓科室領(lǐng)導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通，以便協(xié)調(diào)工作，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時作出整改。
2、員工溝通協(xié)調(diào)會的開會時間，一般應至少提前3小時通知員工，保證員工意見能及時在溝通協(xié)調(diào)會上反映。
3、遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會上不能解決的，可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門，將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會上通報。
4、根據(jù)科室的實際情況，可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協(xié)調(diào)。
5、科室設置員工意見本，員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。
6、凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的，應得到公開表揚。
7、護士長每月征集科室員工意見和建議，及時處理意見，采納合理化建議。
溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容：
1、總結(jié)工作和討論工作計劃
2、傳達和學習上級和醫(yī)院文件、會議精神，討論貫徹落實上級和醫(yī)院的決議及工作布署。
3、通報科室民主管理小組會議的決議。
4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項，可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會上征求員工意見。
5、討論科室文化建設的實施。
6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風方面存在的問題開展講評，分析存在的問題，并制定整改措施，加以解決。
7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽取員工意見，提出整改措施。
8、通報科室落實醫(yī)院各項規(guī)章制度的情況。
9、其它關(guān)系科室建設和職工利益的事宜。
醫(yī)德，即醫(yī)務人員的職業(yè)道德，時醫(yī)務人員應具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務人員與患者、社會以及醫(yī)務人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準則。
1、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想，千方百計為患者解除病痛。
2、尊重患者的人格與權(quán)利，對待患者，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務狀況，都應一視同仁。
3、文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼患者。
4、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。
5、為患者保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露患者隱私與私密。
6、互學互尊，團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
7、嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。
8、建立就診流程，針對口腔科患者不同人群需要，開辟綠色服務通道。
9、設立口腔分診臺及候診室。
10、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、tv候診、飲用水等，為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。
11、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務人員，不能使用服務忌語，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。
12、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥，陪同進行各種檢查。
13、門診部主任必須重視并主管門診健康教育，在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見病和季節(jié)性的傳染病的預防、急救等知識，經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容；督促醫(yī)護人員在門診過程中開展健康教育。
14、門診醫(yī)護人員以口頭講解和健康教育處方等形式，對病人的行為和生活方式給予指導；及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
為了完善科室服務管理機制，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務，現(xiàn)制定綠色通道就診。
綠色通道適用人群：
1、持老年證者。
2、體弱多病者。
3、有肢體或智力殘疾者。
綠色通道就診流程：
1、醫(yī)護人員全程陪伴。
2、在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。
3、提供專區(qū)候診，休息服務。
4、科室設專人（護士長）負責醫(yī)患溝通工作，定期檢查考核工作并做好各項記錄。
5、醫(yī)院在一樓候診廳，設立院長信箱，院辦負責每月中旬一次收集信函，及時交往主管院領(lǐng)導處理。
6、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話：85128509，口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530，電話對外公示。
7、設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
8、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。
9、護士長負責每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通，護士長指定人員做好現(xiàn)場記錄（記錄于工休會議記錄本），并解答病人提出的問題，如不能現(xiàn)場解答的，應請示科主任或主管院領(lǐng)導后，給予答復。
10、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導小組定期集中，對家長反映的問題及時處理、整改、反饋，總結(jié)經(jīng)驗。
醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié)，根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務學習制度如下：
1、組織全科職工有計劃自學相關(guān)條例、規(guī)范、制度，科內(nèi)定期檢查，醫(yī)務人員掌握基本消毒隔離知識。
2、組織學習醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識，消毒隔離制度和操作知識，并由科主任負責考核
3、定期組織科內(nèi)感染控制知識、制度學習
4、每年選派感染控制員外出參加學習，學習國內(nèi)外口腔感染控制的先進方法。
5、對醫(yī)院感染專業(yè)人員加強在職教育，提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務素質(zhì)，每月科內(nèi)組織業(yè)務學習一次，每季專題講座一次，每年外出學習一次。
6、對醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經(jīng)驗、有威信的醫(yī)師和護師擔任醫(yī)院感染監(jiān)控員，由醫(yī)院感染科對他們進行定期業(yè)務培訓。
7、做好全員醫(yī)院感染知識再教育，每年對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識普及教育，強化醫(yī)院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義，觀看醫(yī)院感染控制教學錄像片，請專家作專題講座，舉辦學術(shù)報告，醫(yī)院感染知識考試等。
8、新分配來院的醫(yī)護人員在崗前教育課程中應接受醫(yī)院感染知識培訓，未經(jīng)培訓不得上崗。
9、有針對性的開展各種專業(yè)培訓班，對其他人員進行培訓。如醫(yī)生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫(yī)院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。
10、患者知情同意即是患者對病情、診療（手術(shù)）方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權(quán)利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。
11、履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風險與后果等情況，決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。
12、由患者本人或其監(jiān)護人、委托代理人行使知情同意權(quán)，對不能完全具備自主行為能力的患者，應由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。
13、醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄，并對臨床醫(yī)師進行相關(guān)培訓，由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者，履行簽字同意手續(xù)。
14、對急診、危重患者，需實施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時，在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達，病情可能危及患者生命安全時，應緊急請示報告科主任、醫(yī)務處，院總值班批準。
15、臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應等，對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后，方可實施。
16、如果病人對檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫(yī)囑或處理，主管醫(yī)師應在病程錄中作詳細記錄，向病人做出進一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應在病程記錄中說明，并向上級醫(yī)師或科主任報告。
17、如果病人執(zhí)意不同意接受應該施行的檢查或治療，則不可實行，但應告知可能產(chǎn)生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽字。
18、手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況，由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。
19、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天紫外線消毒一次，除工作人員及治療患者外，其它人不得入內(nèi)。
20、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。
21、器械物品放在固定位置，及時清領(lǐng)、上報損耗，嚴格交接手續(xù)。
22、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管，嚴格交接班。
23、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進入治療室必須穿工作服，戴口罩、帽子。
24、無菌持物鉗干燥保存，每四小時更換一次。
25、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒，每日同供應室對換。
26、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者，超過一周應重新滅菌。
27、清潔、消毒物品與污染物品嚴格分開放置。
�。ㄒ唬┲委熓裔t(yī)務人員必須穿戴工作衣帽及口罩，操作前應洗手，必要時戴手套；嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
�。ǘ﹫�(zhí)行醫(yī)囑時要做到“三查”（擺藥前查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查），“七對”（對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法）。
�。ㄈ┲委熓乙３终麧嵃察o，每天濕式清掃及通風，物體表面保持潔凈，堅持空氣清毒；治療用品、污物處理等應按消毒管理辦法執(zhí)行。
�。ㄋ模┦覂�(nèi)分清潔區(qū)、污染區(qū)；無菌與有菌物品、清潔物品與
�。ㄎ澹┓残枳鲞^敏試驗的藥物，使用前必須詢問過敏史，做過敏試驗和治療時，要配備急救藥品，密切觀察反應并做好應急準備。
�。┲委熓覒鋫洹端幬锱湮榻杀怼�，聯(lián)合用藥時，應科學合理，注意配伍禁忌。
1、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。
2、保持室內(nèi)清潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內(nèi)逗留。
3、器械物品放在固定位置，及時請領(lǐng)，上報損耗，嚴格交接手續(xù)。
4、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。
5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專人保管，嚴格交接班。
6、各類器械用具，每周大消毒一次，無菌持物鉗浸泡液每周更換二次，接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。
7、已用過的注射用具要隨手清理，進行初步消毒后，再同供應室對換。
8、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周重新滅菌。
9、室內(nèi)每天消毒，每月采樣做空氣培養(yǎng)，結(jié)果要有記錄。
10、清潔用具應專用。
11、該制度與上級文件有矛盾時，以上級文件為準。
12、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守，避免醫(yī)源性交叉感染。
13、接診每一個患者時首先要說：“您請坐”引導患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問：“您怎么不好？”、“您哪里的牙不好？”或者“您有什么需要？”，患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。
14、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口），檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區(qū)后要進行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。
15、治療前要向患者介紹2—3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點以及大致的價格，在征得患者同意后再開始治療。（阻生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意書），必要時可以用收費手冊、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細介紹該治療方案。
16、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進行。
17、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
18、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。
19、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法，作好預約并提醒患者留下電話一邊通知預約和取消預約，調(diào)整椅位使患者離開椅位。
20、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的'病歷記錄，絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。
12、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心的解釋相關(guān)的癥狀，說明下一步的治療方案。
22、鼓勵對治療的患者進行隨訪（電話、郵件）。
23、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。
24、醫(yī)生必須遵守和患者約定的時間，絕對不允許預約的時間醫(yī)生不在位，如有特殊情況必須提前和患者取消預約。
25、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員職責和醫(yī)療工作制度，執(zhí)行醫(yī)療工作常規(guī)，嚴格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯。
26、加強業(yè)務學習，努力提高診療水平。
27、樹立服務觀念，增強服務意識，提高服務技巧和水平。
28、同事之間密切協(xié)作，互相學習，互相幫助共同提高，絕對不允許發(fā)生醫(yī)務人員之間的爭吵。
29、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定，所有物品使用后必須放在固定位置。
30、嚴格按照收費標準收費，不得隨意更改和減免收費
31、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。
32、認真學習消毒隔離制度，避免交叉感染。
33、提前10分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子
34、開窗通風，開燈、開閘，保持診室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通和光線充足，保持治療室整潔，打掃診室衛(wèi)生，整理臺面、桌面，候診雜志、期刊管理、清點。
35、做好開診前的準備工作：
�。�1）消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地
（2）用75%酒精擦拭調(diào)藥臺，并更換玻璃板。
（3）取出消毒的口鏡、玻璃板，擦干備用。
�。�4）檢查補充各診桌上藥品（含氧化鋅、干尸、根管糊劑等）、消毒液、敷料等。
（5）按時更換消毒液，及時補充藥品、棉球等。
36、提前整理當天預約患者的資料，必要時打電話提醒和確定預約的時間。
37、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者，指導其舒適就座，調(diào)好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。
38、聽從治療醫(yī)生指揮，與其保持行動一致，密切配合醫(yī)生的治療工作，主動看閱病歷，問病情，準備所需的物品和器械，及時遞送調(diào)好的材料和藥品。
39、患者就診完畢，幫助取下胸巾，撤走漱口杯及檢查器械。
40、維護診室就診秩序：安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。
41、及時補充診室各種消耗物品，經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、調(diào)藥臺、治療臺上物品，保持干凈、整齊，各物品歸位。
42、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，凡口腔用物均應消毒，避免交叉感染，在進行各種配合前均應洗手、戴手套。
43、揉搓銀汞時用絲布，嚴禁直接用手捻，銀汞槍每次用前須酒精消毒，汞應擠入高鹽水瓶內(nèi)。
44、負責診椅、痰盂的衛(wèi)生及保養(yǎng)，每一個患者治療完畢后刷洗痰盂，診椅每半天門診結(jié)束后清潔。
45、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護理。
46、每日清點并登記器械，每周檢查、保養(yǎng)器械，及時補充和報損。
47、登記治療中需要購買的材料、器械，保管好藥品和其它物品，定期查對藥品及器械。
48、負責下班時關(guān)好水、電、窗、鎖。
49、配合醫(yī)生做好收費工作。
口腔診所護士其它職責：
1、學習口腔醫(yī)學知識，耐心、專業(yè)地解答患者提出的各種問題，做到不推、不頂、不冷、不硬，使用文明語言，如：您、請、對不起等。
2、了解本診所各級醫(yī)師的特長和出診時間。
3、醫(yī)生因故推遲就診患者（前一個患者還沒有治療完畢），要向后面的患者做好解釋工作，“醫(yī)生會馬上給您治療”，4、配合醫(yī)生進行預約和改約工作。
5、工作時間不談與工作無關(guān)事，不看與工作無關(guān)書報，如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。
6、根據(jù)本診所特色做好疾病防治和口腔衛(wèi)生保健知識的宣傳。
7、認真聽取患者和家屬的意見和要求，給予恰當?shù)奶幚怼?/p>
8、負責管理診所調(diào)查表
9、負責修復技加工的聯(lián)系、接收以及登記管理。
10、一次物品用畢進行分揀，回收處理。
11、仔細清洗各種污染器械，并及時高壓或浸泡消毒。
12、每日按時消毒物品，并清點登記、注明消毒日期，保證門診所需的器械、敷料、手術(shù)包
門診護士長工作職責：
1、在護理部主任和科主任領(lǐng)導下進行工作。負責門診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。
2、巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各科門診，貫徹“以病人為中心”的整體護理，改善就診環(huán)境。檢查護理質(zhì)量，改進服務態(tài)度。復雜的技術(shù)應親自執(zhí)行或指導護士操作，做好傳、幫、帶，不斷提高技術(shù)水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。
3、督促護理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故。
4、檢查指導護理人員做好開診前準備工作、健康宣教工作，巡視候診患者的病情變化，及時處理應急情況。
5、組織安排護理人員的業(yè)務學習，指導落實進修、實習護士的工作。開展護理科研，及時總結(jié)經(jīng)驗
病歷書寫的一般要求：
�。ㄒ唬┎v記錄一律用鋼筆（藍或黑墨水）或圓珠筆書寫，力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標點正確、書面整潔。如有藥物過敏，須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫(yī)生應簽全名。
（二）各種癥狀、體征均須應用醫(yī)學術(shù)語，不得使用俗語。
�。ㄈ┎v一律用中文書寫，疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者，可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文，診斷、手術(shù)應按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫
�。ㄋ模�、簡化字應按國務院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。
�。ㄎ澹┒攘亢鈫挝痪梅ǘㄓ嬃繂挝�，書寫時一律采用國際符號。
�。┤掌诤蜁r間。
�。ㄆ撸┎v的每頁均應填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。
�。ò耍┲嗅t(yī)病歷應按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫，要突出中醫(yī)特色。
門診病歷書寫要求：
�。ㄒ唬┮喢鞫笠颊叩男彰�、性別、生日（年齡）、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上，由醫(yī)師簽全名。
�。ǘ┏踉\必須系統(tǒng)檢查體格，時隔三個月以上復診，應作全面體檢，病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。
�。ㄈ┲匾獧z查化驗結(jié)果應記入病歷。
�。ㄋ模┟看卧\療完畢作出印象診斷，如與過去診斷相同亦應寫上“同上”或“同前兩次不能確診應提請上級醫(yī)師會診或全科會診，詳細記載會診內(nèi)容及今后診斷計劃，以便復診時參考
�。ㄎ澹┎v副頁及各種化驗單，檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥，要逐項填寫。年齡要寫實足年齡，不準寫“成”字。
�。└鶕�(jù)病情給病人開診斷證明書，病歷上要記載主要內(nèi)容，醫(yī)師簽全名，未經(jīng)診治病人，醫(yī)師不得開診斷書。
�。ㄆ撸╅T診患者需住院檢查治療時，由醫(yī)師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷，記錄力求詳盡。
�。ò耍╅T診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應負責填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
急診病歷書寫要求：
原則上與門診病歷相同，但應突出以下幾點：
（一）應記錄就診時間和每項診療處理時間，記錄時詳至時、分。
�。ǘ┍仨氂涗涹w溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。
�。ㄈ┪Ｖ匾呻y的病歷應體現(xiàn)首診負責制，應記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。
�。ㄋ模⿲π枰纯虛尵鹊牟∪耍瑧葥尵群笱a寫病歷，或邊搶救邊觀察記錄，以不延誤搶救為前提。
住院病歷（完整病歷）書寫要求：
�。ㄒ唬┳≡翰v由實習醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無處方權(quán)的進修醫(yī)師書寫。
�。ǘ⿲π氯朐夯颊弑仨殞懸环葑≡翰v，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等，醫(yī)師簽全名。
�。ㄈ┳≡翰v應盡可能于次晨上級醫(yī)師查房前完成，最遲須在病人入院后24小時內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書寫詳細的病程記錄，待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術(shù)者，術(shù)前應寫詳細的病程記錄，術(shù)后再補寫住院病歷。接收大批病人或傷員時，住院病歷完成時間可由科主任酌情規(guī)定。
�。ㄋ模⿲嵙曖t(yī)師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查，應在住院醫(yī)師指導下進行。
�。ㄎ澹┳≡翰v必須由5年以上上級醫(yī)師及時審閱，做必要的修改和補充。修改住院病歷應用紅墨水。修改后，修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應重新抄寫。
入院記錄書寫要求：
（一）入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同，能反映疾病的全貌，但內(nèi)容要重點突出，簡明扼要。
�。ǘ┤朐河涗浻勺≡横t(yī)師或進修醫(yī)師書寫，一般應在病人入院后24個時內(nèi)完成。
�。ㄈ�、對既往史及系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關(guān)的資料可適當簡化，但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽性及陰性資料必須具備。
再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求：
（一）因舊病復發(fā)而再次住院的病人，由實習醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無處方權(quán)的進修醫(yī)師書寫再次入院病歷，住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。
�。ǘ┮蛐掳l(fā)疾病而再次住院，不能寫再次入院病歷和記錄，應按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫，可將過去的住院診斷列入既往史中。
�。ㄈ⿻鴮懺俅稳朐河涗洉r，應將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過，詳細記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況，應加以補充。
�。ㄋ模┎∪嗽俅稳朐汉螅t(yī)師應去病案室將上次入院記錄調(diào)出，并置于再次入院記錄之后
（五）再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。
表格式病歷的書寫要求與格式：
�。ㄒ唬┍砀袷讲v必須包含有住院病歷要求的全部內(nèi)容。
（二）實習醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書寫住院病歷，表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫。
�。ㄈ┍砀袷讲v入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。
病歷中其它記錄的書寫要求：
�。ㄒ唬┎〕逃涗洠喝朐汉蟮氖状尾〕逃涗浽诓∪巳朐汉蠹皶r完成，由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成，應包括主要臨床癥狀和體征，實驗室檢查，診斷和診斷依據(jù)，初步診療計劃，重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應包括病情變化（癥狀、體征）、上級醫(yī)師和科室內(nèi)對病情的分析及診療意見，實驗室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷，特殊治療的效果及反應，重要醫(yī)囑的更改及理由，各種會診意見，對原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄，一般病人每l～2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時記錄。
�。ǘ┦中g(shù)患者的術(shù)前準備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié)，均應及時、詳細地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。
�。ㄈ┓惨平换颊叩慕话噌t(yī)師均需作出交班小結(jié)，接班醫(yī)師寫出接班記錄，階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負責記錄在病程記錄內(nèi)。
�。ㄋ模┓矝Q定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者，住院醫(yī)師必須書寫較為詳細的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字，報醫(yī)務科或業(yè)務副院長批準。
�。ㄎ澹┰河涗浐退劳鲇涗洃诋斎胀瓿桑鲈河涗泝�(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃，由經(jīng)治醫(yī)師書寫，并同時抄寫于門診病歷中，以便門診復查參考。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過外，應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經(jīng)治醫(yī)師書寫或當班醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸檢的病例應有詳細的尸檢記錄及病理診斷，死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個月內(nèi)完成并有記錄。
（六）中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。
1、對就診病人全部實行電腦管理，每位病人一個id號，認真記錄病史，安順序就診。
2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關(guān)人員不得進入治療室。
3、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械（包括牙鉆、機頭、托盤等）均嚴格消毒。
4、進行各項口腔治療手術(shù)前，應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1—2分鐘55，必要時加戴無菌手套或指套。手術(shù)時必須戴無菌手套。
6、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。
7、治療室內(nèi)的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。
8、門診所有設備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點，防止損壞或遺失。
9、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒，清潔
10、整頓應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。
11、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規(guī)要求作過敏實驗。
12、治療室內(nèi)應備有常規(guī)急救藥品，并專人負責，每日檢查。
13、下班前應檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開關(guān)，防止發(fā)生意外。
�。ㄒ唬┍究谇辉\所實行主任負責制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
�。ǘ┰\所工作人員必須遵守法紀、法規(guī)、院紀、院規(guī)及診所的各項規(guī)章制度、崗位職責。
�。ㄈ┕ぷ魅藛T日常工作必須服從診所主任的安排。
�。ㄋ模┕ぷ魅藛T不得遲到、早退，有事、有病必須事先請假。
�。ㄎ澹┕ぷ魅藛T必須維護診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
（六）醫(yī)生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位，嚴格遵守崗位責任制及各項操作規(guī)程，保質(zhì)保量完成本職工作。
（七）對待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發(fā)生爭吵，對待特殊病人應適當予以照顧。
�。ò耍┤魏稳瞬坏靡匀魏卫碛伤阶韵蚱渌鼏挝唤榻B和轉(zhuǎn)診病人，違者將嚴肅處理。
（九）樹立良好的職業(yè)道德，診所人員不得以醫(yī)謀私，堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。
�。ㄊ┕ぷ鲿r間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。
�。ㄊ唬┕ぷ魅藛T有責任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境，做到三輕（即說話輕、走路輕、動作輕），不得大聲喧嘩。
�。ㄊ⿶圩o診所設備和設施，定期保養(yǎng)，遵守操作規(guī)程，如違反規(guī)程或人為造成設備和設施損壞者，依損失情況酌情賠償。
�。ㄊ﹨栃泄�(jié)約，避免浪費各種材料，減少支出，提高經(jīng)濟效益。診所主任職責：
1、全面負責并主持診所的日常工作，負責制定和執(zhí)行診所的業(yè)務工作計劃，監(jiān)督檢查本診所各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況。嚴格控制勞動成本，確保經(jīng)濟指標的完成。
2、組織診所業(yè)務人員學習、培訓，提高業(yè)務水平，開展新技術(shù)、新療法，督促和指導各級專業(yè)技術(shù)人員學習、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
3、負責診所的日常管理監(jiān)督和財務監(jiān)督工作，負責診所的財務統(tǒng)籌，購買計劃、獎金、加班費分配。
4、督促檢查診所工作人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，嚴防發(fā)生差錯、事故。
5、督促檢查診所各工作設備間物品井然不亂，各設備運行情況，經(jīng)常檢查和登記機器的用管理和維修情況。
6、負責本診所人員的請假、消假、休假，考勤。
診所規(guī)章制度9
為了貫徹科學發(fā)展觀，加強西安新城北醫(yī)門診部的管理工作，貫徹一流服務，一流質(zhì)量宗旨，形成遵規(guī)守紀的良好風氣，促進門診工作又好又快發(fā)展，現(xiàn)就嚴明工作紀律作如下規(guī)定：
一、員工應遵守以下規(guī)定
1、嚴格遵守合方堂的規(guī)章制度，認真履行崗位職責，對工作認真負責，對技術(shù)精益求精，努力改革創(chuàng)新。
2、嚴格遵守北醫(yī)門診工作紀律，按時上下班，冬季上班時間上午8：30分—下午19：30分，夏季上班時間上午8：00分—20：00分，每周休息一天。門診主任隨時抽查考勤情況。如遇到天氣等非人為因素而無法按時到崗的，應及時向科室負責人請假。
3、上班應提前5—10分鐘到崗，做好工作準備。上崗時應著工作服，戴工作帽和佩戴胸卡，做到衣著整潔，儀表莊重大方。
4、嚴格執(zhí)行值班交接班制度，按時交接班；值班期間堅守崗位，如遇特殊情況無人接班時，應向科室負責人或有關(guān)部門反映，待接班人員到崗后交班離崗。
5、門診召開的各類會議，參會人員應按時到場，做好會議記錄，保持會場安靜，遵守會場紀律，因特殊原因不能參加會議須會前履行請假手續(xù)。
6、對患者及家屬要關(guān)心同情、熱情禮貌、語言文明，如遇糾紛，要冷靜對待，處理要有理有節(jié)，并及時向有關(guān)領(lǐng)導匯報。接診病人時因接聽電話等原因需要中斷接診或治療，應向病人說明并征得同意。
7、門診各科應按時開診，嚴格執(zhí)行首診負責制，合理檢查、合理用藥、合理治療。
8、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，防止差錯事故發(fā)生。一旦發(fā)生差錯事故，應及時報告。
9、領(lǐng)導干部、科室負責人要嚴格要求，以身作則，做遵守制度、執(zhí)行紀律的模范，員工要相互團結(jié)，相互協(xié)作，以遵紀為榮，違紀為恥，相互監(jiān)督。
二、注射室工作職責
1、凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護士應掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應和過敏反應的臨床表現(xiàn)及處理原則。
2、對病人要熱情、體貼，注射前應向病人作好解釋，取得合作，并詢問病人有無過敏史。如有過敏史，禁止使用該藥。
3、嚴格執(zhí)行三查七對制度。
4、密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過敏反應或其他意外應及時進行處理并通告醫(yī)生。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應洗手，操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管。
6、準備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時補充更換。
7、保持室內(nèi)清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細菌培養(yǎng)。
8、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
三、消毒藥械使用管理制度
1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。
2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量（濃度）。
5、加強消毒效果監(jiān)測。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。
四、醫(yī)師工作職責
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴格執(zhí)行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。
4、醫(yī)師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。
5、醫(yī)師應根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的'適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據(jù)處方。
6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點，負責社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。
7、負責疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。
8、負責社區(qū)的健康咨詢門診工作。
9、積極參加有關(guān)部門組織的培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術(shù)，精益求精，努力學習新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
五、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范
（一）救死扶傷，全心全意為人民服務
1、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職。
2、工作認真、負責、細致，責任心強。
�。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋�(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密
1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。
2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
�。ㄈ┪拿鞫Y貌，優(yōu)質(zhì)服務，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、服務熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范。
3、認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
�。ㄋ模┳窦o守法，廉潔行醫(yī)
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無差錯、事故。
2、堅持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定。
3、不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料。
4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為
1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度措施。
3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。
�。╊櫲缶郑瑘F結(jié)協(xié)作，和諧共事
1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。
2、團結(jié)同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現(xiàn)象。
（七）嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平
1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術(shù)，精益求精，努力學習新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。
六、傳染病報告制度
嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。
1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫�？ê娃D(zhuǎn)卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細，不得有缺項、漏項。
2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內(nèi)報告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生須以最快的速度報告防疫科。
4、防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進行一次檢查核對。
5、醫(yī)院防保人員應根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。
6、醫(yī)務工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟處罰，并及時補報，情節(jié)嚴重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責任。
七、一次性使用醫(yī)療用品管理制度
為了保護人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
1、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
2、購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進貨，購進后經(jīng)驗收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。
3、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室
診所規(guī)章制度10
門診工作制度
1、門診工作人員要保持良好的服務態(tài)度，關(guān)心體貼病人，耐心解答問題，做到禮貌待患、文明行醫(yī)。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制，對病人要進行認真檢查，簡明扼要規(guī)范準確地記載病歷。
3、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告及門診日志的記載工作。
4、門診醫(yī)務人員要做到認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴防差錯事故的發(fā)生。
5、急、危、重病人給與優(yōu)先接診并積極進行搶救治療，必要時可就近轉(zhuǎn)診。
6、醫(yī)師應掌握醫(yī)療原則，認真檢查病員，做到因病施治，用療效確切且經(jīng)濟的治療方法科學、合理用藥。不增加患者不合理的經(jīng)濟負擔。尊重病員的知情權(quán)和選擇權(quán)。
7、診室應保持清潔整齊，所有物品放置規(guī)范整齊，確保良好的候診環(huán)境。
醫(yī)師工作職責
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴格執(zhí)行門診工作制度，衣帽整齊，堅守崗位，做好本職工作。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。
4、醫(yī)師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。
5、醫(yī)師應根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。
6、負責疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告且采取有效防治措施。
7、做好社區(qū)居民的健康咨詢和衛(wèi)生宣傳工作。
8、積極參加有關(guān)部門組織的培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術(shù)，精益求精，努力學習新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
護士崗位職責
1、上班時不遲到、不早退、堅守工作崗位，工作時必須穿工作服、戴工作帽。
2、做好門診衛(wèi)生，經(jīng)常保持病室內(nèi)整齊、清潔通風、每日紫外線消毒1-2次。
3、工作認真負責、態(tài)度熱情、說話和氣、遵醫(yī)囑按順序進行處置與治療，急病人優(yōu)先處置治療。
4、操作時嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，認真執(zhí)行醫(yī)囑，保證治療效果達到及時、有效、安全。
5、護士必須密切觀察患者輸液后的反應及患者的精神狀、發(fā)現(xiàn)問題及時匯報醫(yī)生，并配合醫(yī)生進行妥善處理。
6、凡應做過敏試驗的藥物一律做過敏試驗，并詢問過敏史，準備好急救藥品，并密且觀察患者。
7、各種藥材藥品放在固定位置，定期檢查、消毒，及時補充藥品需要。
8、做好處方的核價、收費等工作。
9、努力學習醫(yī)學護理知識、熟練掌握護理技術(shù)、不斷提高業(yè)務能力。
醫(yī)學文書書寫保管制度
1、醫(yī)師診療患者時要認真進行門診登記，簡明扼要地書寫門診病歷，并仔細開具門診處方。處方記載的患者一般項目應清晰、完整，并與病歷記載相一致。
2、病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時。主要檢查化驗結(jié)果應記入病歷；年齡要寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡，必要時，嬰兒要注明體重。
3、藥物過敏者，應在病歷上用紅色筆注明過敏藥物的名稱。無藥物過敏者，應在欄內(nèi)寫“未發(fā)現(xiàn)”。
4、醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。
5、為便于醫(yī)學專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外，必須注明臨床診斷。
6、處方一律用中文書寫藥品通用名，不得自行編制藥品縮寫名或用代號。
7、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟�。西藥、中成藥處方每張�(zhí)幏讲坏贸^五種藥品，每一種藥品須另起一行。
8、處方為開具當日有效。處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。
9、開具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢。書寫完畢醫(yī)師應簽全名。
10、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后，經(jīng)本機構(gòu)主管領(lǐng)導批準、登記備案，方可銷毀。
消毒管理制度
1、按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設施，并保證正常使用。
2、門診建立并執(zhí)行醫(yī)用一次性器具及消毒產(chǎn)品進貨檢查驗收制度。購進時索證索票、逐項核實、仔細驗收，并做好相關(guān)記錄。
3、醫(yī)務人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。凡接觸皮膚、粘膜、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。
4、各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行，并將針頭浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使用的一次性醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。
5、治療換藥處置工作前后均應洗手，各種治療護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時焚燒處理。
6、各種消毒物品一般每兩周消毒滅菌一次，注明消毒日期與有效期，超過效期應重新高壓滅菌，并做好消毒滅菌記錄。
7、各種消毒液要定期更換，不得超期使用。碘伏與過氧乙酸有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為3-4周。每次注明消毒濃度和更換日期，同時做好消毒液濃度與配制記錄。
8、門診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開窗通風1-2次，并且紫外線消毒燈消毒30分鐘以上。
9、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，及時向相關(guān)部門報告并采取有效消毒隔離措施。
注射室工作制度
1、凡注射應按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
2、對患者熱情體貼，做到注射認真細致，嚴格執(zhí)行處方查對制度。
3、密切觀察患者注射后的情況，如發(fā)生不良反應或意外應及時處置，必要時報告醫(yī)師，防止差錯事故發(fā)生。
4、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，器械應定期消毒、更換、保證消毒液的有效濃度，注射時應做到一人一管制。
5、急救藥品及器械應放置在固定位置，定期檢查并及時補充更換。
6、換藥時除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。
器械浸泡液每周更換2次。無菌溶液超過3日要重新消毒。
7、嚴格執(zhí)行三查、七對、二注意；三查：查藥品劑量、標簽、有效期；七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法；二注意：用藥前注意詢問有無過敏史、用藥后注意觀察反應。
8、做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及消毒工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染
傳染病管理制度
為認真貫徹實施《傳染病防治法》，保證疫情報告的及時性、準確性、完整性和傳染病的科學管理，特制訂傳染病管理制度。
1、執(zhí)行職務的醫(yī)療保障人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責任報告人。
2、門診醫(yī)生診治病人必須登記門診日志，要求登記項目詳細、完整、字體清楚。
3、責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病及疑似病例時要按規(guī)定時限向區(qū)疾控中心報告，不得瞞報、緩報、謊報。
4、責任報告人填寫傳染病報告卡要準確完整、字跡清晰。在規(guī)定的時間內(nèi)交指定的疫情管理人員，并積極配合檢診。
5、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。要按規(guī)定做好相應的消毒與隔離措施，嚴防傳染病的交叉感染和院內(nèi)感染。
6、承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務。
7、責任報告人、疫情管理人及門診負責人不履行職責，違反以上規(guī)定，按有關(guān)法規(guī)進行處理。
醫(yī)療廢物管理制度
1、醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保要求，并嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定。
2、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分區(qū)管理。醫(yī)療垃圾用黃色袋裝運，生活垃圾用黑色袋裝運。
3、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應當有明顯的警示標識和警示說明。
4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集，少量的`藥物廢物可以混入感染性廢物，但應在標簽上注明，進行集中處理。
5、包裝物表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點。
6、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，必須就地進行消毒毀形處理，能夠焚燒的，及時焚燒， 不能焚燒的，消毒后集中填埋。
7、使用過的一次性物品不得重復使用，放入專用收集袋進行集中處置，嚴禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。
8、建立相應的醫(yī)療廢物暫時貯存設施設備，不得露天存放醫(yī)療廢物，暫時貯存時間不得超過2天。其設施設備要定期消毒和清潔。
9、按照醫(yī)療廢物分類目錄，對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置辦法、最終方向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年方可銷毀。
藥品經(jīng)營者自律承諾制度
一、 遵章守法、誠信服務；
二、 合理收費、童叟無欺；
三、 認真負責、準確配藥；
四、 不存假不售假不欺詐患者和消費者；
五、 不出售“四無”（無品名、無廠址、無生產(chǎn)企業(yè)、無生產(chǎn)日期）藥品；
六、 不出售不合格藥品和過期、變質(zhì)、失效藥品；
七、 藥品保質(zhì)保量、真實可靠；
八、 認真落實索證索票制度和購銷藥品臺賬制度，做到記錄真實、完整。
名稱或經(jīng)營者名稱：
藥房服務公約
1、樹立全心全意為人民服務的思想和崇高的職業(yè)道德觀念，忠誠藥學事業(yè)，一切為了人民的健康。
2、舉止端莊，文明禮貌，著裝整潔，同情體貼病人。發(fā)藥時語氣溫和，交代認真，詳細，準確。
3、充分理解患者的心理，尊重患者，一視同仁，做到主動，熱情，耐心，周到。認真聽取病人的意見和要求，并盡力滿足。
4對病人高度負責，把好藥品質(zhì)量關(guān)，勿私自進藥行為，不使用質(zhì)量不合格藥品，認真核對處方，確保病人的用藥安全，有效。
5、堅持信譽第一，以患者為中心，耐心詳細地向患者介紹藥品的藥理作用。明碼標價，計價準確。
6、嚴格執(zhí)行法律法規(guī)和各項規(guī)章制度，決不允許利用工作之便，謀取私利，搞不正之風。
7、鉆研業(yè)務，精益求精，工作嚴謹，避免差錯。
8、上班必須佩戴胸牌，自覺接受監(jiān)督。
藥房工作制度
1、調(diào)配處方要嚴格執(zhí)行核對制度，遇有藥品用量用法不妥或有禁忌的處方等錯誤時，應與醫(yī)師聯(lián)系更改后再行調(diào)配。
2、配方時細心謹慎，遵守調(diào)配技術(shù)，操作常規(guī)，稱量準確，不得估量取藥；調(diào)配西藥時不得用手直接接觸藥物。
3、毒、限、劇、麻藥的處方調(diào)配須按“毒限劇麻藥品管理制度’辦理。
4、配藥嚴格執(zhí)行三查四對；三查：查配方、用法、禁忌。四對;：對藥品、劑量、含量、用途。
5、發(fā)藥時應七對一交代；七對：對姓名、性別、年齡、藥品、劑量、用法、日期。一交代:交代用法用量及注意事項，并予注明。
6、發(fā)現(xiàn)過期、變質(zhì)藥品時應及時處理，不得發(fā)給患者。對已發(fā)出的藥品原則上不予退回，如確需退藥時，只限于注射劑和原包裝片、丸劑。
7、做好藥房衛(wèi)生清潔工作、防止藥物被污染。
8、非工作人員未經(jīng)允許不得進入藥房
藥品購進驗收管理制度
1、認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理法》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)章，防止購進、使用假劣藥品。
2、購進藥品時，對供貨單位及其銷售人員的合法資格、經(jīng)營方式和范圍進行審核確認，索取供貨單位一證一照復印件、銷售人員委托授權(quán)書、銷售人員身份證復印件等相關(guān)材料并建檔保存。
3、購進藥品首先鑒定購貨合同，并明確質(zhì)量條款以確保藥品質(zhì)量。
4、購進藥品時，索取并留存合法有效的票據(jù)，做到票、貨相符，對購進藥品的外觀、質(zhì)量、內(nèi)外包裝及各種標識等進行檢查、驗收，做到記錄真實完整。
5、中藥飲片外包裝應標明品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期（批準文號）等內(nèi)容。
6、進口藥品和特殊藥品的購進驗收按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
酒泉市藥品監(jiān)督管理局監(jiān)制
藥品陳列、拆零及調(diào)劑管理制度
1、藥品陳列嚴格按藥品分類原則，按劑型、用途、儲存要求分類陳列擺放。
（1）藥品與非藥品分柜陳列
�。�2）內(nèi)服藥和外用藥分開擺放
（3）處方藥與非處方藥分柜擺放，并標有專有標識。
�。�4）對要求低溫貯藏的藥品應陳列擺放在具有可視條件的冷藏柜中；
�。�5）中藥飲片裝斗前做好質(zhì)量復核，防治錯斗、串斗和混藥。
�。�6）定期做好衛(wèi)生清潔、避光通風等陳列藥品的養(yǎng)護。
2、拆零藥品集中存放包裝；藥品拆零有清潔衛(wèi)生的拆零工具和專用包裝袋，包裝袋注明藥品名稱、規(guī)格、批號、有效期、用量、醫(yī)療機構(gòu)名稱等內(nèi)容及建立并認真填寫藥品拆零記錄。 處方調(diào)配前，調(diào)劑人員對處方認真審查，對處方所列藥品不得擅自更改或代用，對有配伍禁忌或超量處方拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)原
3、處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和使用。調(diào)配處方應做到稱取準確、包裝規(guī)范，經(jīng)核對無誤后發(fā)給患者，并詳細交代用法、用量及注意事項。處方審核、調(diào)配、復核人員均應在處方上簽字或蓋章。特殊藥品的使用嚴格按相關(guān)規(guī)定進行。
診所規(guī)章制度11
一、嚴格按照核準登記的診療科目執(zhí)業(yè)。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學技術(shù)為宗旨，謙虛學習，互相幫助，注意溝通、友愛、團結(jié)、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心，細致、負責地做好各項工作，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
五、必須將《醫(yī)療機構(gòu)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準掛在明顯位置。
六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時可以請西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷，對于危重病人要及時送上級醫(yī)院搶救。
七、認真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名、寫日期。
八、積極弘揚中醫(yī)的特長，積極采集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。
九、常見病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)等方法綜合治療，努力提高治療效果。
十、治療醫(yī)師未見患者，一概不得給病人開處方。
十一、為病人保守醫(yī)密，不得泄露病人隱私和秘密。
十二、加強與各級醫(yī)療機構(gòu)的.溝通和合作。
十三、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。
十四、器械物品放在固定位置、及時請領(lǐng)、上報損耗、嚴格交接手續(xù)。
十五、各種藥品分類放置、標簽明顯、字跡清楚。
十六、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
十七、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。
十八、醫(yī)護人員工作時間應衣帽整齊、清潔，治療前后應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。
十九、治療時應嚴格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。
二十、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。
二十一、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
診所規(guī)章制度12
1、運用適宜的中醫(yī)藥及技術(shù)，開展一般常見病、多發(fā)病的初級診治工作。
2、對超出一般醫(yī)療服務范圍或者跟于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人應當及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，對情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應當先行搶救井及時向有搶敦條件的醫(yī)療機構(gòu)求教。
3、協(xié)助有關(guān)部門，做好計劃免疫接種等疾病預防與防治工作。
4、做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的盜測與報告工作。
5、開展婦幼保健，做好孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理工作。
6、開展殘疾人康復工作。
7、開展健康教育與健康促進活動，宣傳普及衛(wèi)生知識。
8、積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務，深入農(nóng)村社區(qū)、家庭、學校，開展健康指導，送醫(yī)送藥上門。
9、積極支持新型農(nóng)合醫(yī)療制度的`建立和發(fā)展，提供規(guī)范的診療服務。
10、協(xié)助村民委員會開展愛國衛(wèi)生運動。
11、負責農(nóng)村衛(wèi)生有關(guān)信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、上報工作。
12、建立轄區(qū)內(nèi)居民的健康檔案。
診所規(guī)章制度13
1、本口腔診所實行主任負責制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
2、診所工作人員必須遵守法紀、法規(guī)、院紀、院規(guī)及診所的各項規(guī)章制度、崗位職責。
3、工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。
4、工作人員不得遲到、早退，有事、有病必須事先請假。
5、工作人員必須維護診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
6、醫(yī)生、護士的'班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位，嚴格遵守崗位責任制及各項操作規(guī)程，保質(zhì)保量完成本職工作。
7、對待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發(fā)生爭吵，對待特殊病人應適當予以照顧。
8、任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人，違者將嚴肅處理。
9、樹立良好的職業(yè)道德，診所人員不得以醫(yī)謀私，堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。
10、工作時間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。
11、工作人員有責任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境，做到三輕（即說話輕、走路輕、動作輕），不得大聲喧嘩。
12、愛護診所設備和設施，定期保養(yǎng)，遵守操作規(guī)程，如違反規(guī)程或人為造成設備和設施損壞者，依損失情況酌情賠償。
13、厲行節(jié)約，避免浪費各種材料，減少支出，提高經(jīng)濟效益。
診所規(guī)章制度14
門診工作制度
一、門診醫(yī)生應該加強業(yè)務學習，提高業(yè)務水平。
二、工作中要做到體貼關(guān)心病員，熱情主動、態(tài)度和藹，用文明語言、熱心解答病員的詢問。
三、診斷、檢查疾病要認真細致并做好門診病人登記，做好疫情報告。詢問患者既往病史和藥物過敏情況。
四、門診處方、觀察病例要嚴格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。認真填寫門診日志和遺囑。
五、對危重、難以確診的患者及時請上級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生會診或提出轉(zhuǎn)診意見。
六、對高燒病員、極危重、老幼病人應優(yōu)先安排就診。
七、門診應該保持清潔整齊、不斷改善門診環(huán)境。宣傳衛(wèi)生防病知識、健康教育、計劃生育等知識。
八、醫(yī)生要采取高效、經(jīng)濟的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負擔。合理使用抗生素藥物。
治療室工作制度
一、保持室內(nèi)清，每做完一項處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外，其他人員不許進入。
二、器械物品放在固定位置；清潔區(qū)、污染區(qū)嚴格分開。
三、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。
四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。
六、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
七、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。
八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
九、易過敏藥物，給藥前應詳細詢問有無過敏史，需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復核對，給多種藥物時要注意配伍禁忌。
十、注射、處置時，病人如提出疑問，應及時查對，確認無誤后方可進行。
藥房工作制度
一、調(diào)配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等，審查后方能調(diào)配。
二、配方時要精神集中，細心謹慎，不得估計取藥，處方調(diào)配后，應嚴格核對后方可發(fā)出。
三、發(fā)藥時應耐心向病人說明服用方法及注意事項。
四、含有劇毒藥品、麻醉品、限制藥品的處方應按毒、限、劇藥品管理制度及國家有關(guān)麻醉品的管理規(guī)定來執(zhí)行。
五、對有錯誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時，藥房人員應主動與醫(yī)師聯(lián)系，更正后再發(fā)藥。有責任拒絕不規(guī)范和不按規(guī)定開出的處方發(fā)藥。
六、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅持制度。應經(jīng)常向醫(yī)生介紹新藥信息，并定期做出購藥計劃，季度盤點一次。平時做到無過期、失效藥品。
醫(yī)療廢物管理制度
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫(yī)療機構(gòu)的法人代表人（主要負責人）為防止醫(yī)療廢物導致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責任人，每年對本機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
三、在本機構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
四、及時分類收集醫(yī)療廢物，嚴格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理，并做好各項登記。
五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時儲存醫(yī)療廢物的時間不超過兩天。
六、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物是，按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責任。
傳染病報告制度
一、認真學習《傳染病防治法》，執(zhí)行傳染病管理條例，做到及時診斷治療和嚴格隔離，減少傳播，認真等級，填報疫情，時間不能延誤。
二、學習和掌握防疫業(yè)務知識，不斷提高技術(shù)水平。
三、按時參加例會，處理好轄區(qū)內(nèi)的計劃免疫和各項免疫工作，及時下發(fā)通知單，準確及時上報各種報表、薄、卡、冊，做的項目齊全，字跡清楚。
四、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識，教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
五、做好防疫工作的應急準備，如發(fā)現(xiàn)疫情，到達召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝。
消毒隔離制度
一、醫(yī)務人員工作時需穿白色工作服，注射、換藥時應戴工作帽和口罩。
二、加強無菌觀念，堅持無菌操作，防止醫(yī)源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫(yī)療用品使用后需毀形、消毒、統(tǒng)一處理。
三、診斷室、治療室等每天用0.2%過氧乙酸噴雰或揩檫，如被傳染病人污染，則應立即用0.5%過氧乙酸消毒。
四、體溫表應1%過氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘，再放入另一1%過氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然后用冷開水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。
五、壓舌板用后浸入0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干，紙包后高壓消毒。
六、消毒鑷子要專用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有嚴格記錄。
七、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。
醫(yī)師管理制度
一、值班醫(yī)師必須堅守崗位，嚴格交接班制度。
二、值班醫(yī)師需提前15分鐘上崗，做好出車前準備，包括檢查藥品、氧氣、急救器械等。發(fā)現(xiàn)器械損壞或丟失，及時報告科長。
三、值班醫(yī)師出車救護時，應穿工作服，帶工作帽，佩帶工作牌，對病人或家屬要態(tài)度熱誠，文明禮貌。
四、值班醫(yī)師在接到出車指令后1分鐘內(nèi)出車。出車時需攜帶急救箱、氧氣及必要的`急救器械到現(xiàn)場，在現(xiàn)場進行急救處理后，協(xié)助并指導救助員、駕駛員將病人安全搬運上車，必要時通知所送達醫(yī)院急診室做好接診準備。
五、轉(zhuǎn)送途中醫(yī)師必須坐在后車廂，密切觀察病情變化，隨時準備搶救，并堅持“就近救急、病人自愿和醫(yī)院能級”的原則進行分流病人，杜絕責任事故的發(fā)生。
六、到達醫(yī)院后，醫(yī)師必須護送病人到急診室并向接診醫(yī)生交待病情及現(xiàn)場搶救情況，同時協(xié)助駕駛員開具發(fā)票，向病人或家屬收取費用。
七、對病人要有高度負責的精神，嚴格遵守急救醫(yī)療工作程序及急救原則，按急救醫(yī)療規(guī)范及服務標準處理病人，合理用藥，確保醫(yī)療安全。
八、加強查對制度，不管在現(xiàn)場或在途中救治，醫(yī)師所實施的各種治療措施，返回后要及時記入院外急救病歷上，并認真填寫急救病歷。所有藥品安瓿及包裝均需核對后帶回中心處理。
九、嚴禁與病人及家屬發(fā)生爭吵，遵守職業(yè)道德，嚴禁索取或變相索取錢、物，收取紅包。
十、保管好急救設備和藥品，當班用完，及時補充，使儀器設備處于良好狀態(tài)。做好急救設備的交接工作后方可離開。
十一、值班期間不得自行換班或請人代班,有特殊情況需換班或代班時,必須經(jīng)科長同意,在落實好代班人員后才方可離開。
十二、值班醫(yī)師遇有疑難問題應請示科長協(xié)助處理。
十三、值班醫(yī)師交班時，應將重點病員情況及尚待處理的工作向接班人員交待清楚，并填寫值班記錄。
十四、值班醫(yī)師對可能引起醫(yī)療糾紛的事件應及時上報站長。
十五、值班時間不得喝酒、打牌、玩游戲、白班不得看電視。
護理工作制度
一、醫(yī)囑查對制度，處理醫(yī)囑應做到認真查對。
二、處理醫(yī)囑者或查對者，均需簽全名。
三、服藥，注射處置查對制度，護理人員應嚴格執(zhí)行。
1.三查七對制度（即擺藥后查；服藥、注射處置前、后查；對床號、姓名、藥品、計量、濃度、時間、用法）
2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量。水劑、片劑、注意有無變質(zhì)，安瓿、備藥有無裂痕，有無過期，批號不符合要求和標簽不清者不得使用。
3.易致過敏藥給藥前應詢問有無過敏史。
4.發(fā)藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查對，無誤時方可執(zhí)行。
四、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次，醫(yī)療器械按規(guī)定滅菌，防止交叉感染。
五、門診護理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責任心和同情心對待病員，要講文明禮貌、態(tài)度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務。
六、下班前要整理好室內(nèi)物品，關(guān)好水電開關(guān)及門窗，防止意外事故的發(fā)生。
七、門診護理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業(yè)務、熟練掌握本科的各種護理技術(shù)操作，減少病人痛苦，提高護理質(zhì)量。
診所規(guī)章制度15
醫(yī)療事故罪，是指醫(yī)務人員由于嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。
（一）客體要件
本罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序，以及公民的生命健康權(quán)利。犯罪對象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以，倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用，則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害，直至導致傷殘、功能障礙和死亡結(jié)果。
（二）客觀要件
本罪在客觀方面表現(xiàn)為嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。具體而言，包括以下幾個方面，1、醫(yī)務人員在診療護理工作中有嚴重不負責任的行為
嚴重不負責任，是指在診療護理工作中違反規(guī)章制度和診療護理常規(guī)。根據(jù)國務院《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療事故按事故發(fā)生的原因分為責任事故和技術(shù)事故。醫(yī)療技術(shù)事故，不構(gòu)成犯罪。這里的規(guī)章制度，是指與保障就診人的生命、健康安全有關(guān)的診療護理方面的規(guī)章制度，包括診斷、處方、麻醉、手術(shù)、輸血、護理、化驗、消毒、醫(yī)囑、查房等各個環(huán)節(jié)的規(guī)程、規(guī)則、守則、制度、職責要求，等等。醫(yī)療事故案件中常見的違反規(guī)章制度的情況有：錯用藥物、錯治病人、錯報輸血、錯報病情、擅離職守、交接班草率、當班失職等。診療護理常規(guī)，是指長期以來在診療護理實踐中被公認的行之有效的操作習慣與慣例。各項診療操作和護理，均有一定的操作規(guī)程的要求，這些規(guī)程是為了保障操作穩(wěn)準，避免失誤而制定的，在診療操作和護理工作中必須遵照執(zhí)行，否則就有可能導致醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、因嚴重不負責任行為導致病人嚴重損害身體健康或死亡的結(jié)果
危害結(jié)果的大小是衡量違法行為社會危害性的大小和區(qū)分罪與非罪的客觀標準，構(gòu)成本罪在客觀上必須要求發(fā)生了病人重傷或死亡的結(jié)果。嚴重損害身體健康是指按照1987年國務院頒布的醫(yī)療事故處理辦法第六條所稱的二級醫(yī)療事故和三級醫(yī)療事故。二級醫(yī)療事故，是指造成就診人嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故是造成就診人殘廢或者功能障礙的。
3、嚴重不負責任行為與病員重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關(guān)系
醫(yī)療傷亡結(jié)果之形成不同于一般加害事件之處在于。后者是加害行為本身直接引起人體機體損傷，而前者則多是由于醫(yī)療措施未能有效阻止病情發(fā)展而導致病情惡化而引起傷殘或死亡，或者是醫(yī)療措施對人體侵害直接引起病人傷亡，或者由于醫(yī)療措施客觀上加重了病情，促使病人傷亡，可見醫(yī)療傷亡結(jié)果的出現(xiàn)既同原患疾病有關(guān)，又同醫(yī)療行為有關(guān)。違章醫(yī)療行為對病情的實際作用可以是四種，即有效、無效、反效、直接破壞人體。據(jù)此，可以把醫(yī)療傷亡形成機制分為四種：
�。�1）違章醫(yī)療行為雖然對阻止病情有效，但是效用不足而最終因病情發(fā)展引起病人傷殘或死亡，如搶救農(nóng)藥中毒病人時使用的解毒劑數(shù)量不足致使病人死亡；
�。�2）違章醫(yī)療行為對病情沒起到任何作用而由于病情發(fā)展引起傷殘、死亡，這包括醫(yī)方違章不作為和無效作為兩種情形；
（3）違章醫(yī)療行為同治療需要背道而馳從而加劇病情引起病人傷亡，如用反藥等；
�。�4）違章醫(yī)療行為本身直接破壞人體而直接引起傷亡或同原患傷病相互迭加共同導致病人傷亡，如手術(shù)時操作粗心誤傷大血管等等。
這四種情形中，違章醫(yī)療行為均與病人傷亡結(jié)果之間存在因果關(guān)系。依社會一般觀念觀察，上述后兩種情形中違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的聯(lián)系容易為人們注意，而在上述前兩種情形中，由于醫(yī)療措施客觀上起到一定治療作用或者至少沒有起反作用，因而違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的關(guān)系易被忽視。這是特別值得引起注意的。醫(yī)療傷亡結(jié)果之出現(xiàn)大多數(shù)同違章醫(yī)療行為有關(guān)，又與病情本身有關(guān)，那么，應如何認定違章醫(yī)療行為對傷亡結(jié)果的原因力大��？這應看醫(yī)療行為之違章程度即違法性程度如何。只有醫(yī)療行為嚴重違反醫(yī)療規(guī)章制度，才能由行為人對病人傷亡結(jié)果承擔刑事責任，這是基于對醫(yī)務工作特殊性及危險性的照顧而得出的結(jié)論。
�。ㄈ┲黧w要件
本罪主體為特殊主體，是達到刑事責任年齡并具有刑事責任能力的實施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務人員。醫(yī)務人員是指具有一定醫(yī)學知識和醫(yī)療技能，取得行醫(yī)資格，直接從事醫(yī)療護理工作的人員，包括醫(yī)院醫(yī)務人員及經(jīng)批準的個體行醫(yī)者。由于醫(yī)務工作有極強的專業(yè)性、技術(shù)性和導致人身傷亡的危險性，所以，國家衛(wèi)生行政管理機關(guān)向來十分重視對行醫(yī)者任職資格的考核，事實上只有具備一定醫(yī)療知識和技能，才能避免行醫(yī)的特殊危險性，從而達到救死扶傷的目的。目前社會上存在一些既無醫(yī)療技能又未取得行醫(yī)許可證的非法行醫(yī)者，這些人不屬于醫(yī)療事故罪的主體。
（四）主觀要件
本罪在主觀方面表現(xiàn)為過失，即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業(yè)務過失。在這里，本罪要求行為人主觀上存在重大過失而不是一般過失，即從主觀上過失程度之輕重來說，行為人主觀上存在嚴重過失。臨床醫(yī)療活動本身有特殊的導致人身傷亡的危險性，醫(yī)務人員稍有不慎即會發(fā)生不幸后果，如果把一般過失行為確定為犯罪，于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴苛。因此，本罪主觀方面是指存在業(yè)務過失而不是普通過失。醫(yī)務人員依照法律承擔救死扶傷的職責，有義務對自己的醫(yī)療業(yè)務行為負責，即對病人的生命健康安全負責，而醫(yī)務人員的業(yè)務能力實際是指其業(yè)務技術(shù)水平。
二、認定
（一）罪與非罪的界限
在司法實踐中處理醫(yī)療事故案件時，關(guān)鍵在于區(qū)分罪與非罪的界限。具體表現(xiàn)為區(qū)分以下界限。
1、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯的界限
醫(yī)療差錯，是指在診療護理工作申，醫(yī)務人員雖有違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過失，但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯，從產(chǎn)生的原因區(qū)分，可以分為醫(yī)療責任差錯和醫(yī)療技術(shù)差錯。其中，醫(yī)療責任差錯與醫(yī)療事故罪容易混淆，二者都表現(xiàn)為醫(yī)務人員在診療護理工作中不負責任，違反規(guī)章制度或診療護理常規(guī)的`行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的不良后果；后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果。對于醫(yī)務人員由于嚴重不負責任，造成醫(yī)療差錯的，不能以醫(yī)療事故罪論處。
2、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限
醫(yī)療意外，是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果，二者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴重損害，是因醫(yī)務人員責任心不強，違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的，則構(gòu)成醫(yī)療事故罪，如上述后果是因醫(yī)務人員難以預料或難以防范的因素所引起，由屬于醫(yī)療意外，不能以犯罪論處。醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過失頗為相似，二者不但都發(fā)生了嚴重后果，而且對嚴重后果的發(fā)生都沒有預見。二者的區(qū)別在于，疏忽大意過失對嚴重后果的發(fā)生是應當預見而沒有預見，醫(yī)療意外是對嚴重后果的發(fā)生是難以預見而沒有預見。
3、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限
國務院《醫(yī)療事故處理辦法》將醫(yī)療事故分為責任事故和技術(shù)事故兩類。醫(yī)療責任事故是指醫(yī)務人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務人員因技術(shù)過失所致的事故。區(qū)別關(guān)鍵在于造成事故的原因是失職行為還是技術(shù)失誤。本法將醫(yī)療事故罪限定為責任事故，醫(yī)務人員因技術(shù)過失所致事故，不構(gòu)成犯罪。
�。ǘ┽t(yī)療事故罪與重大責任事故罪的界限
重大責任事故罪，是指工廠、礦山、林場、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工，由于不服從管理、違反規(guī)章制度，或者強令工人違章冒險作業(yè)，因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴重后果的行為。二罪的相似之處在于：
�。�1）兩罪在主觀方面均屬過失犯罪。
�。�2）二罪在客觀上都造成了人員傷亡的后果。
區(qū)別在于：
�。�1）主體不同。前罪的主體是生產(chǎn)單位直接從事生產(chǎn)或指揮生產(chǎn)的人員；本罪的主體是醫(yī)務人員，二者業(yè)務性質(zhì)不同。
�。�2）客體不同。前罪侵犯的客體是工礦企業(yè)的生產(chǎn)安全和社會公共安全，危及的是不特定或多數(shù)人的人身安全和公私財產(chǎn)安全。本罪侵犯的主要客體是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序。
�。�3）過失行為發(fā)生的場合不同。前罪發(fā)生于生產(chǎn)作業(yè)中，而本罪發(fā)生于診療護理過程中。
（三）醫(yī)療事故罪與玩忽職守罪的界限
玩忽職守罪，是指國家機關(guān)工作人員嚴重不負責任，不履行或不正確履行職責，致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為，它與醫(yī)療事故罪都表現(xiàn)為嚴重不負責任，都可能出現(xiàn)造成人員傷亡的嚴重后果。二罪的區(qū)別在于：
（1）主體不同。前罪的主體是國家機關(guān)工作人員，本罪的主體則是醫(yī)務人員；
�。�2）客體不同。前罪侵害的客體是國家機關(guān)的正常管理活動，而本罪侵害的主要客體是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序；
�。�3）過失的內(nèi)容不同。前罪是在行政管理過程中出現(xiàn)的過失，而本罪則是在診療護理工作中出現(xiàn)的過失；
�。�4）客觀表現(xiàn)不同。前罪表現(xiàn)為在行政管理工作中嚴重不負責任，不履行或不正確履行自己的職責，而本罪則表現(xiàn)為在診療護理工作中違反規(guī)章制度或診療操作常規(guī)；
�。�5）危害后果不同。本罪的危害后果僅限于就診人死亡或身體健康嚴重受損，而前罪的后果既可以是人員傷亡，也可以是財產(chǎn)損失，還可以是惡劣的政治影響。
�。ㄋ模┽t(yī)療事故罪與過失致人死亡罪、過失致人重傷罪的界限
它們在危害結(jié)果上基本相同。其區(qū)別在于：
（1）主體不同。本罪的主體是特殊主體，即醫(yī)務人員，后二罪的主體則為一般主體。
�。�2）主觀過失的性質(zhì)不同。本罪的過失屬于業(yè)務過失，而后二罪的過失屬日常生活中的過失。
（3）客觀方面不同。本罪的客觀方面表現(xiàn)為在診療護理工作中，嚴重不負責任，違反規(guī)章制度或診療護理操作常規(guī)，而后二罪分別表現(xiàn)為通過某種方式致人死亡或造成他人重傷。
�。�4）客體不同。后二罪侵害的客體是人的生命健康權(quán)利，而本罪侵害的客體主要是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序。
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