門診規(guī)章制度集錦（15篇）

　　在當(dāng)下社會(huì)，很多場合都離不了制度，制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。相信很多朋友都對(duì)擬定制度感到非�？鄲腊�，下面是小編為大家整理的門診規(guī)章制度，希望能夠幫助到大家。

門診規(guī)章制度1

　　1、手術(shù)室必須保持清潔、肅靜、禁止吸煙。丹參加手術(shù)室工作的人員必須嚴(yán)格遵守消毒無菌規(guī)范，進(jìn)行手術(shù)室的工作人員、參觀實(shí)習(xí)人員，必須更換手術(shù)室專用的衣、帽、鞋、口罩；服務(wù)對(duì)象進(jìn)行手術(shù)室，一律更換手術(shù)室的拖鞋。手術(shù)室內(nèi)不可大聲喧嘩和閑談、不準(zhǔn)會(huì)客，與手術(shù)無關(guān)人員嚴(yán)禁入內(nèi)；不得攜帶與手術(shù)無關(guān)的物品進(jìn)入手術(shù)室。

　　2、手術(shù)前按手術(shù)類別準(zhǔn)備各種器械及敷料，查驗(yàn)手術(shù)包滅菌在有效期內(nèi)。手術(shù)后如數(shù)清點(diǎn)，立即清洗干凈，并送消毒。污染的'器械和敷料，應(yīng)分別進(jìn)行消毒處理。

　　3、堅(jiān)持術(shù)前查對(duì)受術(shù)者姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、部位等；術(shù)中細(xì)致操作，嚴(yán)密觀察受術(shù)者體征；手術(shù)完畢后，術(shù)者應(yīng)當(dāng)立即完成記錄，填寫手術(shù)登記。

　　4、人工流產(chǎn)的藥品，器械和物品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位置。使用電動(dòng)吸引器，必須先測試負(fù)壓，吸宮時(shí)，負(fù)壓應(yīng)維持在400mmHg～500mmHg。手術(shù)操作過程中，要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、細(xì)及無菌操作，遇有疑難或意外時(shí)，立即停止操作，請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。術(shù)后要仔細(xì)檢查吸出的胚胎及絨毛組織是否完成整、是否與妊娠月份符合，并及時(shí)檢查清理器械，處理污物。受術(shù)者術(shù)后觀察半小時(shí)，無異常方可離院。

　　5、手術(shù)中遇有意外情況，應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)師或業(yè)務(wù)院長匯報(bào)，及時(shí)組織搶救，并作詳細(xì)記錄。定期分析術(shù)后感染和并發(fā)癥情況，采取有效措施，最大限度減少切口感染及其它并發(fā)癥。

　　6、手術(shù)室搶救設(shè)備、器械及搶救藥品等必須齊備，存放位置應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求，并始終處于備用狀態(tài)。麻醉及劇毒藥品應(yīng)有明顯查標(biāo)志、專柜加鎖，專人管理，使用要遵醫(yī)囑并仔細(xì)并仔細(xì)復(fù)查核對(duì)。

　　7、精密儀器應(yīng)專人保管，手術(shù)包及器械定期消毒、定點(diǎn)存放，嚴(yán)禁使用消毒過期和未消毒的手術(shù)包和器械；手術(shù)室物資不得外借。

　　8、認(rèn)真做好清潔衛(wèi)生，定時(shí)進(jìn)行空氣消毒，每周徹底清理消毒1次。

門診規(guī)章制度2

　　一、目的

　　明確工作范圍，落實(shí)工作責(zé)任。

　　二、范圍

　　適用于門診辦工作人員。

　　三、內(nèi)容

　　1、門診辦公室在院長和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診全面管理工作。

　　2、負(fù)責(zé)門診病人診治及工傷殘鑒定、醫(yī)學(xué)鑒定等行政管理工作。

　　3、門診實(shí)行固定門診醫(yī)師和專家出診時(shí)間的門診制度，門診大廳LED屏滾動(dòng)顯示當(dāng)日出診專家醫(yī)師一覽表，以供病人選擇。

　　4、嚴(yán)守工作崗位，每日檢查開診情況，每月進(jìn)行總結(jié)分析，針對(duì)具體情況提出整改措施，以便提高門診醫(yī)療服務(wù)水平。

　　5、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況，以達(dá)到改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量之目的。做好門診環(huán)境和秩序管理，達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、有序。

　　6、按照上級(jí)部門要求，每半年進(jìn)行門診病人滿意度調(diào)查一次，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

　　7、負(fù)責(zé)做好門診病人的`健康教育工作。

　　8、做好各科日常、節(jié)假日工作安排，以方便廣大患者就診。

　　9、及時(shí)處理門診患者投訴并做好登記。

　　10、定期下科室，了解對(duì)口科室運(yùn)轉(zhuǎn)情況，協(xié)助處理存在問題，并做好記錄。

　　11、定期對(duì)門診樓多媒體機(jī)及自助繳費(fèi)機(jī)進(jìn)行巡回檢查并簽字，確保機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　12、定期對(duì)門診科室進(jìn)行安全檢查，并要求各科負(fù)責(zé)人簽字，以落實(shí)責(zé)任。

　　13、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員“九不準(zhǔn)”要求，加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高服務(wù)水平。

　　14、做好其它事務(wù)性工作。

門診規(guī)章制度3

　　一、各級(jí)醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)和責(zé)任感，熱愛本職工作，改善服務(wù)態(tài)度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，特別是查對(duì)制度。

　　二、診所工作堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，必須妥善處理危重、急診、復(fù)合傷及疑難病員，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)超出收治范圍患者。

　　三、積極組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，練好基本功；加強(qiáng)藥品管理，搶救藥品應(yīng)放在固定位臵，便于應(yīng)用。

　　四、發(fā)生醫(yī)療事故以后，應(yīng)立即報(bào)告負(fù)責(zé)人，并會(huì)同有關(guān)人員馬上查清經(jīng)過、保存有關(guān)的物證、病案。當(dāng)事人將事故發(fā)生的經(jīng)過如實(shí)形成書面材料。負(fù)責(zé)人必須立即向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。五、

門診規(guī)章制度4

　　一、村衛(wèi)生室必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，正確處理醫(yī)療廢棄物。

　　二、在醫(yī)療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數(shù)量。

　　三、醫(yī)療廢物采取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋∶黑色袋，裝生活垃圾∶黃色袋，裝醫(yī)用垃圾（感染性廢棄物）∶紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應(yīng)經(jīng)消毒后，分別放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋，每日及時(shí)處理清空。

　　四、使用過的一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，要先進(jìn)行毀型處理，再消毒，最后集中焚燒或及時(shí)深埋。

　　五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的.體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻后加蓋放置4小時(shí)，再倒入廁所。

　　六、完整保存醫(yī)療廢物處置登記記錄，并定期向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)處理報(bào)表。

　　七、嚴(yán)禁任何人，以任何方式變賣醫(yī)療廢物。

門診規(guī)章制度5

　　一、醫(yī)療安全規(guī)章制度

　　1.醫(yī)療安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序：根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度，確定并科學(xué)實(shí)施口腔科門診培訓(xùn)、實(shí)施、跟蹤、評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序。

　　2.責(zé)任分工：通過分工實(shí)現(xiàn)口腔科門診醫(yī)療安全管理的全過程，確保醫(yī)療安全工作的有效性。具體分工如下：1）院長、副院長負(fù)責(zé)醫(yī)療安全工作的思想領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)；2）醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)醫(yī)療安全工作的制定、實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)；3）科主任負(fù)責(zé)部門內(nèi)醫(yī)療安全工作的組織實(shí)施和運(yùn)行；4）科室醫(yī)師負(fù)責(zé)科室內(nèi)醫(yī)療安全工作的`實(shí)施和執(zhí)行。

　　3.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：根據(jù)醫(yī)療安全相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度要求，制定和實(shí)施醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估并管控醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障患者安全，促進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量管理水平持續(xù)提升。

　　4.醫(yī)療器械管理規(guī)定：為保障患者安全，避免醫(yī)療器械過期、失效、污染等問題的發(fā)生，制定醫(yī)療器械管理規(guī)定。要求購進(jìn)的醫(yī)療器械必須經(jīng)過驗(yàn)收、上報(bào)、分配等程序，并進(jìn)行有效管理，保證患者的安全。

　　5.突發(fā)事件處理程序：在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，要求所有醫(yī)務(wù)人員及時(shí)反應(yīng)、迅速處理，確保處置方案的有效性和可行性，保障患者及醫(yī)療人員的安全。

　　二、口腔科門診規(guī)章制度

　　1.醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)操作程序：包括醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療過程管理和服務(wù)質(zhì)量管理等方面的內(nèi)容。要求醫(yī)生合理安排時(shí)間、提高醫(yī)療效率、保障服務(wù)質(zhì)量。

　　2.工作時(shí)間制度：規(guī)定醫(yī)務(wù)人員的工作時(shí)長、工作班次、休息時(shí)間等。

　　3.醫(yī)療人員考勤管理規(guī)定：要求醫(yī)護(hù)人員按時(shí)如實(shí)進(jìn)行考勤，對(duì)考勤出現(xiàn)異常情況要及時(shí)處理。

　　4.醫(yī)療過程記錄管理規(guī)定：所有口腔科門診的醫(yī)療人員都要進(jìn)行醫(yī)療記錄管理，規(guī)定醫(yī)療人員必須嚴(yán)格按照規(guī)定、流程、要求做好醫(yī)療過程記錄工作。

　　5.醫(yī)療知情權(quán)規(guī)定：要求醫(yī)生在治療患者時(shí)，應(yīng)及時(shí)向患者進(jìn)行醫(yī)療知情權(quán)告知，告知內(nèi)容包括診斷、治療方案、治療效果、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等。

　　三、門診安全規(guī)章制度

　　1.門診安全管理組織機(jī)構(gòu)：門診安全工作由總醫(yī)務(wù)部門及各醫(yī)院口腔科門診共同組成門診安全管理組織機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)門診安全體系的建設(shè)、管理與控制。

　　2.門診現(xiàn)場安全管理規(guī)定：門診現(xiàn)場安全控制主要包括消防安全、用電安全、藥品安全、醫(yī)療設(shè)備安全、人員安全和衛(wèi)生安全。門診負(fù)責(zé)人要確保門診安全管理規(guī)定的執(zhí)行。

　　3.安全檢查和巡視管理規(guī)定：門診負(fù)責(zé)人要嚴(yán)格按照規(guī)定做好現(xiàn)場門診安全檢查和巡視管理，確保發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)處理。

　　4.醫(yī)療糾紛調(diào)解制度：針對(duì)涉及門診醫(yī)療質(zhì)量糾紛，制定具體的醫(yī)療糾紛處理程序，確保公正、公平、及時(shí)處理糾紛，找到最優(yōu)解決方案。

　　5.病人回訪管理制度：門診負(fù)責(zé)人要落實(shí)病人回訪制度，定期回訪患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量等情況，找到問題以便提高服務(wù)水平。

　　總之，良好的規(guī)章制度可以為口腔科門診管理和服務(wù)提供保障。通過規(guī)章制度的制定和執(zhí)行，可以保障好患者的隱私和安全，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。同時(shí)，口腔科門診的醫(yī)務(wù)人員也需要認(rèn)真學(xué)習(xí)、宣傳和執(zhí)行制定的規(guī)章制度，促進(jìn)規(guī)章制度的完善和實(shí)施，不斷提高管理質(zhì)量和服務(wù)水平。

門診規(guī)章制度6

　　1、村衛(wèi)生室實(shí)行“獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧”，建立健全財(cái)務(wù)賬套，做好藥品、物資、現(xiàn)金、銀行和往來賬記錄，由衛(wèi)生院財(cái)務(wù)經(jīng)辦人員和片區(qū)會(huì)計(jì)定期審核。

　　2、確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會(huì)計(jì)記賬人員。

　　3、做到錢、帳分人管理，管賬不管錢和物資的原則。定期核對(duì)帳套。對(duì)現(xiàn)金、銀行日記賬做到日清月結(jié)。賬物月底核對(duì)清楚。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并要求公示，藥品收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià)。收費(fèi)支付憑證。

　　5、認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定，接受合醫(yī)辦和群眾監(jiān)督。

　　6、嚴(yán)格財(cái)務(wù)手續(xù)，報(bào)銷憑證內(nèi)容完整，實(shí)行一支筆審批制度。

　　7、年初向衛(wèi)生院申報(bào)年度內(nèi)部分配方案，衛(wèi)生院長審批后執(zhí)行。

門診規(guī)章制度7

　　1、負(fù)責(zé)本轄區(qū)的兒童保健、臨床、健康教育等工作。

　　2、對(duì)兒童體格情況能正確評(píng)價(jià)并進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)高危兒及體弱兒進(jìn)行初篩登記并及時(shí)轉(zhuǎn)診。

　　3、定期以體弱兒家長溝通，督促其及時(shí)復(fù)診。

　　4、做好兒童保健工作，提高兒童保健質(zhì)量，推廣兒童保健適宜技術(shù)，掌握群體保健中發(fā)生的重大問題，并向上級(jí)部門報(bào)告。

門診規(guī)章制度8

　　1、藥房所儲(chǔ)存藥品，均由負(fù)責(zé)人根據(jù)日常診療藥品消耗，預(yù)算計(jì)劃，定期請(qǐng)領(lǐng)或采購，減少積壓，避免浪費(fèi)，只能按處方配方，不得私自更改處方，不得私自取用。

　　2、藥柜、藥物種類，根據(jù)需要配置，并固定基數(shù)，定期補(bǔ)充。藥品增加品種經(jīng)藥事會(huì)議討論決定。

　　3、定期清點(diǎn)、檢查，核對(duì)藥品、種類、數(shù)量是否相符，有無過期、變質(zhì)現(xiàn)象及特殊藥品管理是否符合規(guī)范。

　　5、特殊管理的`藥品，必須加鎖專人保管，每日清點(diǎn)。

　　4、配方時(shí)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和崗位責(zé)任制，認(rèn)真執(zhí)行四查十對(duì)制度。（查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用量用法；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷）

　　5、拆零調(diào)配的藥品，務(wù)必保留原包裝至該批次藥品使用完，不同規(guī)格、形狀、顏色有不同效期的藥品不得混裝。液體制劑，補(bǔ)充時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持臨用現(xiàn)配的原則。

　　6、藥品放置位置相對(duì)固定，不得隨意變動(dòng)，各種藥品和用具，用完后立即放回原處。

　　7、室內(nèi)藥品做到排列有序、整齊劃一、標(biāo)簽清楚、分類放置，保持室內(nèi)清潔，非本站人員禁止入內(nèi)，注意四防：防被盜、防遺失、防過期、防變質(zhì)。

門診規(guī)章制度9

　　一、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。

　　二、尊重病人的人格與權(quán)利。對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。

　　三、文明禮貌服務(wù)。舉止端正莊重，語言文明，態(tài)度和藹，同情關(guān)心和體貼病人。

　　四、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。

　　五、為病人保守醫(yī)密。實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。

　　六、互學(xué)互尊、團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的`關(guān)系。

　　七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。

門診規(guī)章制度10

　　門診觀察病房管理制度

　　1、觀察病房由門診護(hù)士負(fù)責(zé)管理，實(shí)現(xiàn)“四化八字”。管理制度化、操作常規(guī)化、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)置規(guī)范化。整潔、舒適、安靜、安全。

　　2、病房整潔、舒適、肅靜、安全。避免噪音，做到走路、關(guān)門、說話和操作輕。保證醫(yī)療、護(hù)理工作的完成。

　　3、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日清掃不得少于2次，每周大清潔一次，紫外線照射每周一次。

　　4、門診護(hù)士全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。

　　5、病房內(nèi)不會(huì)客，不吸煙，醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)，必須穿工作服、佩帶胸牌、戴工作帽、著裝整潔符合要求，必要時(shí)戴口罩。

　　搶救工作制度

　　1、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)，提高其搶救意識(shí)和搶救水平，搶救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭。

　　2、搶救時(shí)做到明確分工，密切配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位。

　　3、每日核對(duì)搶救物品，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品做到四定、三無、二及時(shí)，一專（四定：定位、定數(shù)量、定品種、定期檢查維修，三無：無過期、失效、缺損物品；二及時(shí)：及時(shí)補(bǔ)充和維修，及時(shí)消毒。一專：專人管必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期，保證在有）。理，有記錄效期內(nèi)使用。

　　4、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進(jìn)行。

　　5、嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確、及時(shí)填寫護(hù)理記錄，未能及時(shí)記錄的應(yīng)于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。

　　6、嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度，在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑�？陬^醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行；保留安瓿以備事后查對(duì)。

　　7、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。

　　8、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護(hù)性約束，確保患者安全。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

　　付：青鏈霉素過敏性休克急救措施，對(duì)過敏性休克的處理必須迅速分秒必爭就地?fù)尵取?/p>

　　1、立即停藥，平臥，給氧。

　　2、即刻皮下注射0.1%腎上腺素0.5--1ml，小兒酌減。癥狀不緩解，可每隔20--30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)。

　　3、心臟驟�；蚝粑�停止時(shí)，立即行胸外心臟按壓及人工呼吸。

　　4、根據(jù)醫(yī)囑給予氫化可的松200mg或地 塞米松5--10mg加入50%葡萄糖液40ml靜脈推注，或5%--10%葡萄糖500ml靜脈滴注，能迅速緩解癥狀。

　　5、給予糾正酸中毒和抗組織胺類藥物遵醫(yī)囑。

　　6、呼吸受抑制時(shí)，肌肉注射可拉明、洛貝林等呼吸中樞興奮劑，同時(shí)做好配合氣管切開的準(zhǔn)備。

　　7、在搶救的同時(shí)，應(yīng)密切觀察病情，記錄脈搏、呼吸、血壓、尿量等情況并注意保暖，如病人未脫離危險(xiǎn)期間不宜搬動(dòng)。

　　消毒隔離制度

　　消毒隔離的目的是消滅或控制傳染源，切斷傳播途徑，防止院內(nèi)交叉感染，保障病員安全和工作人員的健康。

　　1、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)要衣帽整潔，下班、就餐、開會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服。

　　2、診療、換藥處置工作前后應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液消毒手。無菌操作時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

　　3、病房應(yīng)每天通風(fēng)換氣，定期空氣消毒，地面用濕拖帕清掃。床、床旁桌和椅子，每日濕擦，抹布專用，一床一巾，用后消毒。

　　4、換下的臟被單等，放于指定地方，不隨地亂丟，不在病室內(nèi)清點(diǎn)。

　　5、各種醫(yī)療用具、儀器使用后須消毒。病人床單位用品每周換洗1一2次。便器用后清洗消毒。

　　6、治療室與換藥室應(yīng)每天通風(fēng)換氣，每天用消毒液擦拭物表和拖地，每天用紫外線作空氣消毒1—2次，每周大清潔一次，每季度作細(xì)菌培養(yǎng)一次，包括空氣和物表。

　　7、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔并戴口罩，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，壓脈帶一人一用一消毒。

　　8、換藥用具應(yīng)先后清洗后再消毒滅菌。

　　9、治療室的抹布、拖布等用具專室專用。私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。

　　10、醫(yī)療廢物分別用黃色塑料袋分類放置送指定地點(diǎn)或作無害化處理。定期監(jiān)測消毒液的濃度。做好各種登記。

　　11、無菌器械、容器、消毒瓶、消毒缸、敷料罐、持物鉗等要定期滅菌，溶媒及敷料罐一經(jīng)打開，只能使用24小時(shí)。消毒液及消毒缸要定期更換或使用干灌保持4小時(shí)。已用過和未用過的物品應(yīng)有明顯標(biāo)記，嚴(yán)格分開放置。體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡，使用時(shí)應(yīng)擦干后使用。

　　12、有嚴(yán)重感染及危重病人和有強(qiáng)烈的傳染性的病人，應(yīng)安置在單間病室，病室應(yīng)事先進(jìn)行消毒。

　　13、傳染病人按常規(guī)隔離。兒科門診應(yīng)設(shè)預(yù)檢，疑似傳染病者，應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品，要進(jìn)行消毒處理。物品及設(shè)備應(yīng)分區(qū)固定使用，未經(jīng)消毒的物品不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被單等，應(yīng)消毒后再清洗。

　　14、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)互串病房和外出。到他科診療時(shí)，應(yīng)作好消毒隔離工作。出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后進(jìn)行終末消毒。

　　15、傳染病人按病種分區(qū)隔離，做好隔離標(biāo)識(shí)，藍(lán)色-呼吸道隔離；黃色-嚴(yán)密隔離；棕色-消化道隔離；橙色--接觸隔離；紅色--血液隔離、體液隔離；灰色--結(jié)核隔離。

　　16、工作人員進(jìn)入傳染區(qū)要穿隔離衣，戴手套。接觸不同病種時(shí)，應(yīng)更換隔離衣、洗手或消毒手，離開傳染區(qū)時(shí)，須按常規(guī)脫去隔離衣。接觸不同病人、穿脫隔離衣，接觸了病人的血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)均應(yīng)消毒、清洗雙手。

　　17、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應(yīng)嚴(yán)格隔離。用過的器械、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理。用過的敷料等廢棄物盡量焚燒處理。

　　一、醫(yī)囑查對(duì)制度

　�。�1）處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)，下班查對(duì)上班醫(yī)囑，并有醫(yī)囑查對(duì)記錄，每次查對(duì)后，參與查對(duì)者簽名。

　�。�2）醫(yī)囑應(yīng)每天總查對(duì)，每周大查對(duì)一次，護(hù)士長每周參加大查對(duì)并簽名。

　　（3）查對(duì)臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)要查對(duì)執(zhí)行時(shí)間及執(zhí)行者簽名。

　　（4）一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須復(fù)誦一遍，確定無誤后執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓿。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑(不超過6小時(shí))。

　　二、服藥、注射、靜脈給藥查對(duì)制度：

　�。�1）嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”：三查：操作前、操作中、操作后查對(duì)；

　　七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。

　　（2）執(zhí)行各項(xiàng)操作、處置時(shí)，如患者提出疑問，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，無誤后方可執(zhí)行。

　�。�3）使用藥品前要查對(duì)藥名、失效期、批號(hào)和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)第二人查對(duì)后再執(zhí)行。

　�。�4）給藥前，應(yīng)詢問患者有無過敏史，使用毒麻限劇藥物時(shí)，要經(jīng)反復(fù)核對(duì)。

　　三、輸血查對(duì)制度：

　　1、確定輸血后，持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。不允許同時(shí)采集兩個(gè)病人的交叉配血標(biāo)本。

　　2、將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送至輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。

　　3、取血時(shí)應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對(duì)患者姓名、性別、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、血液效期、配血試驗(yàn)結(jié)果及血量，以及保存血的外觀等，在確定無誤雙方共同簽字后方可取出。

　　4、從血庫取出的血在常溫下放置10-15分鐘后再給患者輸入，放置時(shí)間不能超過30分鐘。

　　5、輸血前由兩人核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔

　　有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤后方可輸血。并填寫書寫《輸血安全護(hù)理記錄單》。

　　6、輸血時(shí)，由兩人帶病歷共同到患者床邊核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血型、血量等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。

　　6、輸血完畢后應(yīng)將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上，入病歷保存。血袋送輸血科保留至少24小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)。

　　四、手術(shù)查對(duì)制度

　　1、六查十二對(duì)：

　　六查：(1)到病房接患者時(shí)查；(2)患者入手術(shù)間時(shí)查；(3)麻醉前查；(4)消毒皮膚前查；(5)開刀時(shí)查；(6)關(guān)閉體腔前后查。

　　十二對(duì)：科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)間號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械及敷料等是否合格。

　　2、手術(shù)取下標(biāo)本，巡回護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)無誤后方可與病理檢驗(yàn)單一并送檢。

　　3、手術(shù)標(biāo)本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對(duì)，并雙方簽字。

　　五、供應(yīng)室查對(duì)制度：

　　1、回收器械物品時(shí)：查對(duì)名稱、數(shù)量，初步處理情況，器物完好程度。

　　2、清洗消毒時(shí)：查對(duì)消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時(shí)間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。

　　3、包裝時(shí)：查對(duì)器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。

　　4、滅菌前：查對(duì)器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求，裝放方法是否正確；滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。

　　5、滅菌后：查試驗(yàn)包化學(xué)指示卡是否變色、有無濕包。植入器械是否每次滅菌時(shí)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。

　　門診物品、藥械、器材管理制度

　　1、門診護(hù)士對(duì)物品、器材全面負(fù)責(zé)領(lǐng)取保管報(bào)損。應(yīng)建立帳目分類保管定期檢查做到帳物相符。

　　2、在護(hù)士長指導(dǎo)下，各類物資指定專人分工管理，配合總務(wù)科、設(shè)備科定期總核對(duì)一次，如有不符應(yīng)查明原因。

　　3、凡因不負(fù)責(zé)或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度進(jìn)行處理。

　　4、掌握各類物品性能及時(shí)消毒分別保管注意保養(yǎng)維修防止生銹、

　　霉?fàn)�、蟲蛀等現(xiàn)象并提高使用率。

　　5、借出物品必須有登記手續(xù)經(jīng)手人簽名。主要物品須經(jīng)護(hù)士長同意方可借出。搶救器械一般不外借。

　　護(hù)理質(zhì)量檢查制度

　　護(hù)理質(zhì)量直接反映護(hù)理技術(shù)水平，對(duì)病人至關(guān)重要，故應(yīng)定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查。

　　1、檢查分組

　　按護(hù)理工作特點(diǎn)護(hù)理質(zhì)量檢查組分為五大組，病區(qū)管理質(zhì)量組；重危一級(jí)基礎(chǔ)護(hù)理組；護(hù)理文規(guī)范書寫；手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量組；門診護(hù)理質(zhì)量組。

　　2、檢查組成員

　　護(hù)理質(zhì)量檢查考核組成員4人，由總護(hù)士長及各科護(hù)士長組成，全面負(fù)責(zé)本組的護(hù)理質(zhì)量檢查工作，定時(shí)不定時(shí)對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查考核，時(shí)每月大檢查時(shí)，原則上不得請(qǐng)假。

　　3、檢查形式

　　采取定期與不定期檢查、抽查與全面檢查相結(jié)合的`方式，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查。堅(jiān)持每月有檢查，每次檢查有重點(diǎn)。

　　4、檢查標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》

　　5、信息反饋，對(duì)檢查中存在的問題及時(shí)輸入信息反饋表要求各科室認(rèn)真討論寫出整改意見，對(duì)整改后的情況進(jìn)行復(fù)查。

　　搶救室工作制度

　　1、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。

　　2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，做到四定、三無、二及時(shí)，一專（四定：定位、定數(shù)量、定品種、定期檢查維修，三無：無過期、失效、缺損物品；二及時(shí)：及時(shí)補(bǔ)充和維修，及時(shí)消毒。一專：專人管）。理，有記錄

　　3、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒，消耗部份應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。

　　4、每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到帳物相符。

　　5、每周需徹底清掃、消毒一次。

　　6、無菌物品須注明滅菌日期，超過有效期重新滅菌。

　　7、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。

　　8、每次搶救病員完畢，要做現(xiàn)場評(píng)論和初步總結(jié)。

　　治療、注射室工作制度

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴帽子、口罩。液體應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，配制后須在2小時(shí)內(nèi)輸入。

　　2、凡各種治療應(yīng)嚴(yán)格按處方和醫(yī)囑進(jìn)行。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)過敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)，皮試液配制后只能放置2小時(shí)。 3、嚴(yán)格按醫(yī)院規(guī)范要求對(duì)常用器械，物品進(jìn)行清潔，消毒、滅菌，保證消毒液的有效濃度。每周更換兩次消毒液，消毒缸、消毒鑷、鉗并有登記。

　　4、無菌用干罐，鑷4小時(shí)更換。

　　5、使用一次性注射器做到一人一用，用后立即毀形，壓脈帶一人一用一消毒。一床一套，濕掃。

　　6、無菌物品應(yīng)與非無菌物品必須分開放置，無菌物品應(yīng)按消毒日期順序放置在無菌柜內(nèi)，須注明失效期，超過失效期的物品應(yīng)重新滅菌。器械、物品放在固定位置，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交班手續(xù)。

　　7、治療車上常規(guī)準(zhǔn)備腎上腺素1—2支，治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，用后的物品只能放在下層。

　　8、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每天用消毒液擦拭物體表面、拖地1—2次，每日室內(nèi)空氣紫外線消毒一次，每季度行細(xì)菌培養(yǎng)一次，有污染隨隨時(shí)用消毒、擦拭。

　　7、各種物品分類放置，標(biāo)簽醒目，字跡清楚，醫(yī)療廢物應(yīng)用分類包裝、放置，送指定地點(diǎn)統(tǒng)一焚燒。

　　換藥室工作制度

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌管理制度和消毒隔離制度，非換藥人員不得入內(nèi)。

　　2、保持室內(nèi)整潔，每天用消毒液擦試物體表面、地面，每日用紫外線空氣消毒一次，每季度行細(xì)菌培養(yǎng)一次，包括空氣、醫(yī)務(wù)人員手和物品。

　　3、無菌物品按序放置于無菌柜內(nèi)，布局合理，清污劃分明確，每天清理有過效期物品立即重新滅菌。

　　4、消毒瓶、鉗、缸每周更換二次。換藥碗一人一用一消毒，處理后滅菌。

　　5、各種器械、藥品應(yīng)做到定點(diǎn)放置、定期消毒、定時(shí)更換。

　　6、換藥時(shí)，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

　　7、特殊感染不得在換藥室內(nèi)處置，或在特殊感染換藥室內(nèi)處置，處置完后做終末消毒。

　　8、醫(yī)療廢棄物品應(yīng)用黃色塑料袋分類放置，送指定地點(diǎn)焚燒或無害化處理。

　　門診手術(shù)室工作制度

　　1、為嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度，非參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員未經(jīng)同意不能隨便進(jìn)入手術(shù)室。

　　2、手術(shù)室的藥品及器材、敷料，均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位置。各種急診手術(shù)的全套器械、電器和設(shè)備應(yīng)每日檢查，以保證正常使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。手術(shù)室器械、物品一般不外借。

　　3、無菌物品應(yīng)按序放于無菌柜內(nèi)，每天清理，過期后重新滅菌，每日更換消毒瓶、鑷、缸兩次，并做好登記。

　　4、手術(shù)室內(nèi)須嚴(yán)肅，不可高聲談笑。

　　5、先行無菌手術(shù)，再行感染手術(shù)。

　　6、凡需送檢標(biāo)本，由醫(yī)師填好活檢單連同保留的標(biāo)本，交病人送病理科。

　　7、下班前檢查自來水、電燈開關(guān)，確保安全。

　　8、手術(shù)室應(yīng)每周大清潔一次，每天空氣消毒及物表消毒一次。每季度作細(xì)菌培養(yǎng)一次，包括空氣、手、物品、溶液等。

　　附2手術(shù)室差錯(cuò)事故防范規(guī)定

　　1、手術(shù)室每一名工作人員對(duì)工作必須極端負(fù)責(zé)，嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，對(duì)業(yè)務(wù)精益求精，有高度的無菌觀念，堅(jiān)守工作崗位。

　　2、接病員時(shí)要核對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位與手術(shù)通知單相符，檢查配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果等。

　　3、術(shù)前檢查無菌包內(nèi)滅菌指示劑，以及手術(shù)器械是否齊全。

　　4、凡術(shù)中用藥應(yīng)做到三查七對(duì)，輸血時(shí)必須經(jīng)兩人核對(duì)供血者姓名、血型、血袋號(hào)、血量是否相符，血液是否正常，血袋是否有裂隙，查病人姓名、床號(hào)、血型、住院號(hào)、核對(duì)無誤后方可輸入。輸血后血袋暫留備查。手術(shù)結(jié)束后送檢驗(yàn)科保管處理。

　　5、凡體腔深部組織手術(shù)，要在縫合前核對(duì)紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符，并做好登記記錄。

　　6、器械準(zhǔn)備三查一對(duì)。即準(zhǔn)備器械時(shí)對(duì)卡片、打包時(shí)復(fù)查，用包時(shí)查，對(duì)消毒時(shí)間及效果術(shù)畢查，對(duì)器械作好記錄，防止器械遺留體腔。

　　7、手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與施術(shù)者核對(duì)后，由巡回護(hù)士登記后送檢。

　　8、遵守各種操作規(guī)程。防止?fàn)C傷灼傷、防止墜床、跌傷、防止肢體受壓、局部缺血壞死。

　　護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度

　　1、各護(hù)理部要有護(hù)理差錯(cuò)事故登記、報(bào)告、處理制度

　　2、各科要建立差錯(cuò)、事故登記本，由本人及時(shí)登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過、原因及后果。護(hù)士長應(yīng)及時(shí)組織討論與總結(jié)。

　　3、發(fā)生差錯(cuò)、事故后，要積極采取措施，以減少或消除由于差錯(cuò)、事故造成的不良后果。

　　4、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故后，責(zé)任者應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長及科主任，護(hù)士長應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)理部及院領(lǐng)導(dǎo)。如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)者，須按情節(jié)輕重給予處分。

　　5、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、血液、器械等均應(yīng)妥善保存，不得擅自涂改或銷毀，并保留病員標(biāo)本，以備鑒定。 實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔

　　6、差錯(cuò)事故發(fā)生后，按性質(zhì)與情節(jié)，分別組織全科人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。

　　7、為了弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時(shí)吸收本人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見。決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)做好思想工作，以達(dá)到教育的目的。

　　8、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。

　　護(hù)理差錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)

　　差錯(cuò)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

　　1、一般差錯(cuò)在護(hù)理工作中，由于責(zé)任或技術(shù)原因發(fā)生差錯(cuò)，但對(duì)病情無影響，未

　　給病員造成痛苦者。

　　2、嚴(yán)重差錯(cuò)在護(hù)理工作中由于責(zé)任心不強(qiáng)違反操作規(guī)程，查對(duì)不嚴(yán)或技術(shù)水平低發(fā)生差錯(cuò)，給病人造成一定痛苦或損失，但未造成嚴(yán)重不良后果者，雖無不良后果，但差錯(cuò)性質(zhì)嚴(yán)重者。

　　嚴(yán)重差錯(cuò)范圍

　　1、凡按規(guī)定應(yīng)作皮試的藥物，未作皮試或誤注入他人，未造成不良后果。

　　2、因查對(duì)不嚴(yán)輸錯(cuò)血，但未造成不良后果。

　　3、因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生Ⅱ度褥瘡、Ⅱ度燙傷，經(jīng)治療短期內(nèi)痊愈，未造成不良后果。

　　4、昏迷病人由于采取措施不當(dāng)而發(fā)生墜床。

　　5、因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生重要引流管脫落，影響預(yù)后，但未造成不良后果。

　　6、因操作不當(dāng)損傷神經(jīng)，引起神經(jīng)麻痹，經(jīng)治療后癥狀消失，神經(jīng)功能恢復(fù)。

　　7、出院時(shí)抱錯(cuò)嬰兒，但被糾正。

　　8、重要標(biāo)本損壞、丟失或未及時(shí)送檢，影響診斷或增加病員痛苦，但未造成不良后果。

　　防止護(hù)理差錯(cuò)、事故的措施

　　1、護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，樹立安全思想，對(duì)工作極端負(fù)責(zé)任，全心全意為病人服務(wù)。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)。

　　3、護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)督促檢查，每天堅(jiān)持檢查夜間醫(yī)囑和日間醫(yī)囑二次。 實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔

　　4、執(zhí)行醫(yī)囑思想要集中，嚴(yán)肅認(rèn)真。醫(yī)囑要求每天查對(duì)，每周大查對(duì)兩次，并有查對(duì)登記。

　　5、抄寫服藥卡、注射、輸液單要經(jīng)二人核對(duì)無誤時(shí)方可執(zhí)行。

　　6、發(fā)藥、注射、輸血、輸液時(shí)，嚴(yán)格三查七對(duì)，查對(duì)無誤后方可執(zhí)行。呼叫病人姓名要清楚，病人答應(yīng)后才能執(zhí)行治療。

門診規(guī)章制度11

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》及《消毒技術(shù)規(guī)范》，室內(nèi)布局合理、整潔。

　　2、手術(shù)室內(nèi)除必需用品，不得存放其它物品，各種器械專人保管，定期消毒。

　　3、手術(shù)室應(yīng)備有氧氣，搶救藥品齊全，有專人負(fù)責(zé)，定期檢查組，不得外借。

　　4、受術(shù)者排尿后進(jìn)入手術(shù)室查對(duì)姓名、術(shù)前三部（末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)），三查（子宮、附件、化驗(yàn)單），術(shù)后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術(shù)者情況）。

　　5、每日清掃室內(nèi)，空氣消毒。每月對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測并記錄。

　　6、術(shù)后記錄登記表冊(cè)填寫完整、準(zhǔn)確、專人保管。

　　7、手術(shù)后留觀一小時(shí)，告訴注意事項(xiàng)、進(jìn)行避孕指導(dǎo)。

門診規(guī)章制度12

　　一、目的

　　為規(guī)范企業(yè)管理，加強(qiáng)口腔門診的管理和服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)患權(quán)益，制定本規(guī)章制度。

　　二、范圍

　　適用于公司所有口腔門診部門，包括管理人員、醫(yī)生、護(hù)士以及其他相關(guān)人員。

　　三、制定程序

　　本規(guī)章制度的制定程序如下：1.明確規(guī)章制度的制定目的和范圍；

　　2.調(diào)研市場需求和同行業(yè)競爭情況；

　　3.聽取員工意見和建議，形成初步制度草案；

　　4.邀請(qǐng)法律顧問審查制度草案的合法性和可行性；

　　5.制定正式規(guī)章制度并公布；6.定期評(píng)估并更新規(guī)章制度。

　　四、規(guī)章制度及內(nèi)容

　　1.《口腔門診服務(wù)規(guī)范》

　　目的：規(guī)范口腔門診服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。內(nèi)容：口腔門診服務(wù)流程、接待標(biāo)準(zhǔn)、就診流程、服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格、就診方法和注意事項(xiàng)等。

　　責(zé)任主體：門診管理人員、醫(yī)生、護(hù)士等。執(zhí)行程序：遵循門診服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)操作流程執(zhí)行。

　　責(zé)任追究：對(duì)未按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)操作流程執(zhí)行者，按公司內(nèi)部規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。

　　2.《口腔醫(yī)療安全管理規(guī)定》

　　目的：規(guī)范口腔醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)患權(quán)益。內(nèi)容：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理、檢查與檢測管理、醫(yī)源性感染防控管理等。

　　責(zé)任主體：口腔門診管理人員、醫(yī)生、護(hù)士等。執(zhí)行程序：定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查和安全演練。責(zé)任追究：對(duì)存在醫(yī)療事故或安全事件且責(zé)任屬于公司內(nèi)部者，按公司內(nèi)部規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。

　　3.《口腔門診環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定》

　　目的.：規(guī)范口腔門診環(huán)境衛(wèi)生管理，保障醫(yī)患雙方健康。內(nèi)容：門診區(qū)域環(huán)境管理、醫(yī)療用品和設(shè)備管理、臨床廢物管理、突發(fā)事件處理、個(gè)人衛(wèi)生管理等。

　　責(zé)任主體：口腔門診管理人員、醫(yī)生、護(hù)士等。

　　執(zhí)行程序：定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生檢查和演練。

　　責(zé)任追究：對(duì)存在門診環(huán)境不衛(wèi)生或環(huán)境污染問題且責(zé)任屬于公司內(nèi)部者，按公司內(nèi)部規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。

　　五、法律法規(guī)依據(jù)

　　1. 《勞動(dòng)合同法》

　　2. 《勞動(dòng)法》

　　3. 《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》

　　4. 《行政管理法》

　　以上法律法規(guī)均為本規(guī)章制度制定的依據(jù)，口腔門診服務(wù)規(guī)范、醫(yī)療安全管理規(guī)定和環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定中涉及到的相關(guān)條款和標(biāo)準(zhǔn)需遵循以上法律法規(guī)的規(guī)定。

　　六、制度實(shí)施

　　本規(guī)章制度自公布之日起執(zhí)行，企業(yè)管理人員要加強(qiáng)對(duì)員工的宣傳、執(zhí)行和監(jiān)督。如有規(guī)定變動(dòng)，將及時(shí)進(jìn)行調(diào)整并公布。

　　七、違規(guī)處罰

　　對(duì)未按照本規(guī)章制度規(guī)定執(zhí)行者，將按公司內(nèi)部規(guī)定給予相應(yīng)的處罰，并依照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行相應(yīng)處罰。

門診規(guī)章制度13

　　兒科門診規(guī)章制度三周的兒科實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝，在此期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。

　　本科是與其他科室相比主要有三點(diǎn)不同：第一，特殊的護(hù)理人群;第二，特殊的治療護(hù)理原則;第三，特殊的護(hù)患關(guān)系。首先，小兒的生長發(fā)育有一定的規(guī)律，如連續(xù)性，階段性，順序性，還有各器官發(fā)育的不平衡性。再之，因?yàn)樾�兒的這些特殊體質(zhì)，所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項(xiàng)。在本科老師的精心指導(dǎo)下，我能夠初步掌握兒科的常見疾病及對(duì)癥護(hù)理，也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù)，如靜脈穿刺等。同時(shí)要理解家長，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說幾個(gè)對(duì)不起，使家長也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在此，我人應(yīng)不斷提高自己的綜合素質(zhì)，特別是的疏導(dǎo)及承受能力。

　　在接下來的實(shí)習(xí)中要再接再厲，以取得更好的成績。感謝各位老師的耐心指導(dǎo)!

　　第6篇: 兒科門診規(guī)章制度我是否會(huì)來到兒科實(shí)習(xí)這件事，也是得到了我當(dāng)時(shí)在學(xué)校老師的推薦，她說以我的性格以及工作態(tài)度去到任何任何一個(gè)科室都是可以的，但是最不適合我的就是急診科，而最建議我選擇成為實(shí)習(xí)工作的科室就是兒科，所以我就來到xx醫(yī)院兒科進(jìn)行了為期半年的實(shí)習(xí)，現(xiàn)在我的實(shí)習(xí)工作也是臨近結(jié)束，果然被老師料到了，我以所以實(shí)習(xí)生當(dāng)中，最好的`成績?cè)u(píng)定了我這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，得到了科室醫(yī)生以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的贊賞和任何，我覺得我能成功渡過實(shí)習(xí)跟老師給我的建議是有著千絲萬縷的關(guān)系的。

　　這次的實(shí)習(xí)對(duì)我來說都成長是有多么的大呢，如果我在學(xué)校的時(shí)候還是一個(gè)十幾歲只知道貪玩的孩子，那么經(jīng)過我這半年的實(shí)習(xí)，我就成長為了一個(gè)有責(zé)任心的護(hù)士，是的，我現(xiàn)在可以非常自信的說自己是一個(gè)護(hù)士了，是一個(gè)白衣天使。

　　我的性格算是十分溫和的那種人，無論是多么嚴(yán)肅的工作，我也能做到淡定自若，絕對(duì)不會(huì)有任何的慌亂，我現(xiàn)在也是可以理解老師讓我來兒科實(shí)習(xí)的原因了，因?yàn)榫蜎]有我搞不定的孩子，現(xiàn)在很多之前經(jīng)過我打針的孩子，都說要我給他們打針，別的護(hù)士都不要，其實(shí)我也沒有什么秘籍，就是先用其他的東西吸引他們注意力，不要去看針管，就不會(huì)那么的恐懼了，所以在我這里打針的孩子很多都是不會(huì)哭的。在打針的時(shí)候，還會(huì)遇到這么的情況，小孩子肉嘟嘟的，血管一般都是非常難找的，很多護(hù)士就會(huì)“闖運(yùn)氣”，隱約看到血管了就扎，導(dǎo)致最后扎了三四次才成功的打完，這就是沒有耐心的表現(xiàn)，我就從來都不著急，實(shí)在是找不到了，我就會(huì)建議家長讓我們進(jìn)行頭皮血管注射，一方面成功率更高，另一方面好動(dòng)的孩子就可以隨意的活動(dòng)，不會(huì)一兩個(gè)小時(shí)都被家長抱著，怎么跟家長進(jìn)行良好的溝通也是一門學(xué)問，因?yàn)楹芏嗟募议L的是不懂這個(gè)道理的，他們就會(huì)覺得在頭上注射輸液會(huì)不會(huì)給孩子造成不好的影響，這個(gè)時(shí)候就看你是否很清楚的跟他們普及知識(shí)了。

　　我在學(xué)校學(xué)到的東西，在這里的確都是可以用的到的，但是很多時(shí)候都會(huì)因?yàn)樽约簺]有經(jīng)驗(yàn)，而怕下手。比如我真的會(huì)給嬰幼兒做心肺復(fù)蘇嗎?力道我是否可以掌握好，這我是不能保證的，比較我們?cè)趯W(xué)校只是用模型學(xué)習(xí)過，這個(gè)時(shí)候，就可以多去觀摩那些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生了，她們的技術(shù)真的就是嫻熟，絲毫的不拖泥帶水，我會(huì)經(jīng)常的跟他們?nèi)ピ儐査麄兪欠袷怯惺裁刺厥獾木�髓，他們也是告訴我，熟能生巧，要想自己變得越來越好，只有多想比自己能力強(qiáng)的人學(xué)習(xí)才行，這才是能以最好的成功結(jié)束實(shí)習(xí)的原因。

門診規(guī)章制度14

　　一、首診負(fù)責(zé)制

　　1.遵守首診負(fù)責(zé)制的各項(xiàng)規(guī)定，既是各級(jí)醫(yī)師對(duì)患者負(fù)責(zé)的首要表現(xiàn)，又是杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的重要部分，也是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。

　　2.對(duì)屬于本科疾病的患者，首診醫(yī)師必須負(fù)責(zé)到底。杜絕“踢皮球”現(xiàn)象。遇到困難時(shí)可請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或同級(jí)醫(yī)師會(huì)診處理。

　　3.對(duì)危重病人要力爭就地?fù)尵龋�可�?qǐng)上級(jí)醫(yī)師或同級(jí)會(huì)同搶救;對(duì)轉(zhuǎn)送途中有生命危險(xiǎn)的和可能延誤搶救時(shí)機(jī)的患者，未經(jīng)搶救不得轉(zhuǎn)送，必須邊搶救邊聯(lián)系轉(zhuǎn)送。

　　4.不得借故把棘手的問題推給上級(jí)醫(yī)師或行政主管接辦。對(duì)重病或危急患者不可以任何理由拒絕接診。

　　5.對(duì)跨科的癥狀和疾病如腹痛、血尿、眩暈等要特別慎重。首診醫(yī)師首先要考慮本科疾病，排除本科疾病后再轉(zhuǎn)往他科，不可顛倒程序。

　　6.對(duì)難以分科的重危病人、急診、出診(除了實(shí)習(xí)醫(yī)生)請(qǐng)誰誰去，找誰誰看，不得以任何理由推諉或拒絕，否則要承擔(dān)所致后果的責(zé)任。

　　二、轉(zhuǎn)診制度

　　1.屬本門診部無條件處理或經(jīng)會(huì)診，對(duì)診治確有困難者，可轉(zhuǎn)指定的醫(yī)院處理。

　　2.轉(zhuǎn)診時(shí)，接診醫(yī)生應(yīng)在病卡上較詳細(xì)地記錄病史、轉(zhuǎn)診醫(yī)院、轉(zhuǎn)診目的以及時(shí)間說明。

　　3.一種疾病不得同時(shí)轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院。

　　4.接轉(zhuǎn)診醫(yī)院門診病歷后，應(yīng)記錄外院檢查、診斷和治療情況、并視病人病情及本部條件可幫助病人完成診療過程(在本門診部治療或繼續(xù)轉(zhuǎn)診)。

　　5.危重病人應(yīng)就地?fù)尵然蜻厯尵冗呣D(zhuǎn)院，手續(xù)從簡，但處理后須作出回顧性記錄。

　　三、傳染病管理制度

　　1.傳染病由門診醫(yī)生負(fù)責(zé)篩選，應(yīng)及時(shí)向防保科報(bào)告，同時(shí)轉(zhuǎn)向傳染病�？漆t(yī)院。

　　2.防�？谱龊脤�(duì)傳染病的傳報(bào)、有登記、訪視等，同時(shí)對(duì)傳染病住所以及接觸物品進(jìn)行消毒。必須做到報(bào)告及時(shí)，不漏報(bào)，不錯(cuò)報(bào)，對(duì)擬似病例一旦明確診斷即應(yīng)更正報(bào)告。

　　3.對(duì)未能達(dá)到住院程度的學(xué)生，提請(qǐng)學(xué)生處提供單獨(dú)房間進(jìn)行隔離，有力地控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群，盡一切措施控制傳染病擴(kuò)散。

　　4.發(fā)現(xiàn)傳染病擬似病人，又無條件排除，也應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)傳染病�？漆t(yī)院診治。

　　5.發(fā)現(xiàn)傳染病，如流腦、乙腦、霍亂等，必須立即向防疫站和教委體衛(wèi)處報(bào)告，積極采取措施，防止疫情擴(kuò)大。

　　6.對(duì)慢性肝炎和肺結(jié)核病人解除隔離后，須定期門診隨訪。

　　四、處方管理制度

　　1.各級(jí)醫(yī)師的處方權(quán)，須經(jīng)門診部主任批準(zhǔn)。

　　2.處方應(yīng)按規(guī)范要求開具，項(xiàng)目內(nèi)容填寫齊全，掛號(hào)和藥房要嚴(yán)格把關(guān)，有權(quán)拒收醫(yī)師填寫內(nèi)容不全或不規(guī)范的處方，否則均有責(zé)任。

　　3.醫(yī)師不得為本人和家屬開具處方。

　　4.如處方有誤或不合規(guī)范，藥師應(yīng)通知醫(yī)師更改，否則藥房有權(quán)拒絕配發(fā)。但藥房人員不得擅改處方,也不得擅自配發(fā)任何藥品,否則要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

　　5.處方應(yīng)按規(guī)定要求歸檔、保存和銷毀。

　　五、考勤制度

　　(一)、上下班守則

　　1.自覺遵守作息時(shí)間，準(zhǔn)時(shí)開診工作，不得遲到和早退。

　　2.工作時(shí)間內(nèi)，堅(jiān)守崗位，不擅離職守，不干私活。

　　3.有事需外出，必須向組長請(qǐng)假，同時(shí)安排好工作。

　　(二)、病事假處理

　　1.因病請(qǐng)假一律憑病假單，事先履行請(qǐng)假手續(xù)，將病假單交組長。急診病假而居住較遠(yuǎn)者，可打電話請(qǐng)假，但事后須出示病情證明。

　　2.長期病假按學(xué)校有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　3.請(qǐng)事假應(yīng)先寫申請(qǐng)報(bào)告，交校醫(yī)院辦公室，經(jīng)新校門診部主任或助理批準(zhǔn)后才能離崗。如遇特殊情況不能當(dāng)面請(qǐng)假者，應(yīng)先電話請(qǐng)假，經(jīng)同意事后補(bǔ)假，否則按曠工處理。

　　(三)、探親和公休假處理

　　按學(xué)校、后勤服務(wù)中心、校醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　(四)、調(diào)休制度

　　1.門診部工作人員因工作需要值班、加班未休，可以由負(fù)責(zé)考勤人員作為調(diào)休記錄。

　　2.調(diào)休只能由本人使用，不能轉(zhuǎn)讓他人。

　　3.如使用調(diào)休，應(yīng)事先請(qǐng)調(diào)，以2小時(shí)起算。

　　4.遇緊急情況，可電話請(qǐng)假調(diào)休。

　　5.調(diào)休由考勤員扣除并記錄。如弄虛作假，一旦查明按曠工處理。

　　6.調(diào)休應(yīng)以工作為重，在工作繁忙時(shí)門診部負(fù)責(zé)人有權(quán)不準(zhǔn)。未得到主任同意即自行離崗，酌情按事假或曠工處理。

　　7.調(diào)休可以累計(jì)，每月由考勤員核對(duì)統(tǒng)計(jì)。每月初公布上月的積休匯總記錄。

　　六、值班室工作制度

　　1.值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，不可擅自離開，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　2.值班人員如遇特殊情況出診，必須掛牌表明去向及時(shí)間或有一人留守。

　　3.接班人員必須注意清點(diǎn)有關(guān)藥品、器械后才接班，交班一般在上班后半小時(shí)內(nèi)完成。

　　4.值班人員要寫好比較完整的'病史記錄及處理過程，搶救危重病人更須詳細(xì)記錄。

　　5.值班人員在交班前必須補(bǔ)齊藥品(憑處方)及器械，清潔室內(nèi)衛(wèi)生。上班后對(duì)某些特殊病人的病情必須向有關(guān)科室醫(yī)師交代病情及處理情況，以便進(jìn)一步處理。

　　6.值班人員必須嚴(yán)格遵守掛號(hào)制度及公費(fèi)醫(yī)療管理制度。

　　七、診室工作制度

　　1.樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，做到堅(jiān)持原則，禮貌待人。發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道注義精神。

　　2.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力學(xué)習(xí),提高醫(yī)療水平,做到對(duì)待病人有愛心，詢問病情細(xì)心，體格檢查小心，診斷治療用心，解釋病情耐心，擬似病例留心的“六心服務(wù)”規(guī)定。

　　3.優(yōu)先照顧危急病人就診，門診解決不了的疾病及時(shí)轉(zhuǎn)院治療。

　　4.病史書寫、用藥、治療、書寫檢查申請(qǐng)單等均應(yīng)規(guī)范。

　　5.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作，認(rèn)真做好診療室的消毒處理工作。發(fā)現(xiàn)傳染病，及時(shí)轉(zhuǎn)專科醫(yī)院處理，并協(xié)助做好傳報(bào)工作。

　　6.保持室內(nèi)清潔、整齊。

　　八、化驗(yàn)室工作制度

　　1.依據(jù)門診醫(yī)師的申請(qǐng)，對(duì)病人進(jìn)行化驗(yàn)檢查。

　　2.操作工作臺(tái)、地面每日消毒液消毒壹次，發(fā)生污染及時(shí)消毒。

　　3.接收標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集，對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。

　　4.一次性使用的醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行消毒、收集、轉(zhuǎn)送處理。

　　5.各種化驗(yàn)器具必須按規(guī)定消毒后方可使用。

　　6.檢驗(yàn)標(biāo)本集中處理，如血液、尿液、糞便標(biāo)本按規(guī)范消毒后再處理。

　　7.一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒，被污染的器皿應(yīng)消毒后方可洗滌。

　　8.嚴(yán)格遵守各項(xiàng)檢驗(yàn)制度，填寫報(bào)告單要明確清楚，報(bào)告須慎重核對(duì)后方能發(fā)出，并簽名蓋章。

　　9.保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。

　　九、心電圖室工作制度

　　1.樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，做到堅(jiān)持原則，禮貌待人。

　　2.依據(jù)門診醫(yī)師的申請(qǐng)，對(duì)病人進(jìn)行心電檢查。

　　3.及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問題與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。

　　4.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理制度。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，熟悉心電圖機(jī)器的性能，提高診斷水平。

　　5.注意安全，定期保養(yǎng)、維護(hù)和年檢。

　　6.認(rèn)真做好每份檢查的報(bào)告記錄。

　　7.保持檢查室清潔整齊衛(wèi)生。

　　十、藥房工作制度

　　1.嚴(yán)格遵守藥品管理制度，嚴(yán)守崗位，禮貌服務(wù)。

　　2.配方時(shí)集中精力，注意配伍禁忌，經(jīng)認(rèn)真核對(duì)確定無誤方可配方。配方完畢，經(jīng)手人簽字，嚴(yán)防差錯(cuò)的發(fā)生。

　　3.對(duì)違反規(guī)定、濫用藥品的處方不予配發(fā)。根據(jù)藥品入庫時(shí)序使用，先進(jìn)先用。盡量減少藥品過期等發(fā)生。對(duì)變質(zhì)、失效藥品，一律停止使用。非本校醫(yī)生開具處方不予調(diào)配。

　　4.做好藥品匯總和處方的保管工作。普通處方保存二年，xx類處方保存三年。

　　5.加強(qiáng)與門診的聯(lián)系,不斷提高合理用藥的水平。

　　6.做好安全保衛(wèi)工作，非本門診部藥房人員未經(jīng)同意不得進(jìn)入藥房。

　　7.嚴(yán)禁私自挪用藥品。搞好室內(nèi)衛(wèi)生，保持整齊清潔。

　　十一、防保工作制度

　　1.遵守新校門診部和學(xué)校的工作制度。

　　2.做好新校區(qū)師生的預(yù)防保健和防病宣教工作。

　　3.做好相關(guān)業(yè)務(wù)的匯總統(tǒng)計(jì)工作。

　　4.加強(qiáng)與區(qū)衛(wèi)生主管部門、疾病控制中心的聯(lián)系。

　　5.做好傳染病管理;做好食品衛(wèi)生、教學(xué)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生等監(jiān)督工作。

　　6.做好各項(xiàng)體檢組織工作，保管體檢用具，按規(guī)定做好新生健康鑒定工作。

　　7.組織好新校區(qū)學(xué)生的預(yù)防接種等工作。發(fā)放防暑用藥。

　　十二、掛號(hào)、收費(fèi)室工作制度

　　1.堅(jiān)守崗位，思想集中，熱情服務(wù)，禮貌待人，優(yōu)先照顧老弱危急病人。

　　2.認(rèn)真做好門診掛號(hào)、收費(fèi)、記帳等工作。掛號(hào)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)學(xué)生證、磁卡、工作證、校園卡，按時(shí)按規(guī)定掛號(hào)。

　　3.接待患者態(tài)度和藹，使用文明語言，不與病員爭吵。不得擅自離崗，工作時(shí)間不得與人談笑、打鬧、干私活，不得將閑人帶進(jìn)收款處。

　　4.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律，不得利用職權(quán)記人情帳，蓋人情章

　　5.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)收費(fèi)管理制度，帳目、單據(jù)要清楚，嚴(yán)防差錯(cuò)�，F(xiàn)金日?qǐng)?bào)每日一次，及時(shí)上交。

　　6.做好電腦操作規(guī)程和電腦的維護(hù)，做好病卡索引工作，每天回收病卡歸檔，防止遺失。

　　7.掛號(hào)收費(fèi)平臺(tái)不準(zhǔn)安裝與掛號(hào)收費(fèi)無關(guān)的程序，不得用于游戲娛樂。

　　十三、注射室工作制度

　　1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度和無菌技術(shù)操作規(guī)范。操作時(shí)戴好帽子、口罩。

　　2.按醫(yī)師開具的注射單進(jìn)行注射，并問清有無過敏史。如需做過敏試驗(yàn)，必須認(rèn)真觀察。

　　3.做好三查七對(duì)工作，防止差錯(cuò)和事故的發(fā)生，注意藥品配伍禁忌。

　　4.用過后的一次性醫(yī)用材料如注射器等按規(guī)定處理。

　　5.室內(nèi)空氣每天用紫外線照射1小時(shí)，并用消毒液擦洗桌面，治療臺(tái)及診查床應(yīng)保持整潔。

　　6.每天下班前清點(diǎn)應(yīng)急備用物品和急救藥品(如抗過敏性休克等)。

　　十四、換藥室工作制度

　　1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒和無菌技術(shù)操作規(guī)范。

　　2.工作人員每次換藥前后均需用流動(dòng)水加肥皂洗凈雙手，換藥時(shí)戴好帽子、口罩。

　　3.各類器械、敷料罐每周總消毒一次。

　　4.室內(nèi)家具、桌椅每天用消毒液或噴霧消毒處理。

　　5.室內(nèi)空氣每天用紫外線照射1小時(shí)。

　　6.消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格區(qū)別放置，并有明顯標(biāo)志。

　　7.污物桶與污物敷料應(yīng)每天按規(guī)定消毒和收集處理。

　　十五、理療室工作制度

　　1.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，治療前交待注意事項(xiàng)，治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，杜絕事故和差錯(cuò)的發(fā)生。

　　2.根據(jù)病人理療單的病情和診斷，確定理療種類，注意觀察和總結(jié)療效，并與臨床科室保持聯(lián)系。

　　3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，治療用具定期消毒，床單、被褥定期換洗，保持清新的環(huán)境，讓病人感到愉快舒適。

　　4.注意經(jīng)常保養(yǎng)和維護(hù)儀器，延長設(shè)備的使用壽命，工作完畢關(guān)閉電源，確保用電安全。

　　十六、門診部物品管理制度

　　1.門診部各種消耗性物品由護(hù)理部負(fù)責(zé)管理，并建立帳目，各診室人員負(fù)責(zé)設(shè)備的保管和維護(hù)。

　　2.各診室需要購置物品，向校醫(yī)院辦公室提出申請(qǐng)，由門診部主任根據(jù)需要確定是否申請(qǐng)購買。

　　3.使用人必須愛護(hù)公共財(cái)物，做好維護(hù)工作。辦公室人員不定期檢查醫(yī)療設(shè)備的使用情況。

　　4.遇物品損壞需要維修，使用人向辦公室提出，辦公室人員聯(lián)系設(shè)備維修。

　　5.門診部公共物品屬于學(xué)校資產(chǎn)，不得私用。

　　十七、醫(yī)療廢棄物管理制度

　　1.門診部的醫(yī)療廢棄物由護(hù)理部負(fù)責(zé)管理，各部門相關(guān)工作人員積極配合。

　　2.各診室根據(jù)醫(yī)療廢棄物處理規(guī)范要求進(jìn)行初步處理和消毒。

　　3.醫(yī)療廢棄物必須用專用的容器(有醫(yī)療廢棄物標(biāo)志)存放醫(yī)療廢棄物。

　　4.存放醫(yī)療廢棄物的場所與公共場所分開。

　　5.廢棄物經(jīng)消毒處理后按規(guī)定送到指定地點(diǎn)進(jìn)行銷毀。

　　6.送到指點(diǎn)地點(diǎn)后應(yīng)做好接送記錄，并保管好臺(tái)帳。

　　7.嚴(yán)禁將醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混合處理。

　　十八、門診部安全管理制度

　　1.門診部指定安全管理員，并建立安全檢查專項(xiàng)記錄本。

　　2.安全工作是各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)，各診室工作人員須積極配合安全員做好安全工作。

　　3.安全員除了定期檢查安全工作外，還不定期抽查安全工作。

　　4.對(duì)特殊設(shè)備除了安全員經(jīng)常巡視外，崗位工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程要求。

　　5.發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障等安全隱患應(yīng)及時(shí)保修。

　　6.特殊設(shè)備應(yīng)做到持證上崗。

　　7.做好特定設(shè)備的年檢工作。

門診規(guī)章制度15

　　一、制度制定目的

　　為了保障患者及員工的權(quán)益、確保醫(yī)療、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)工作的順利開展，規(guī)范和強(qiáng)化門診運(yùn)營管理，制定本規(guī)章制度。

　　二、適用范圍

　　本規(guī)章制度適用于公司所有口腔門診，所有醫(yī)療人員和相關(guān)管理人員必須遵守。

　　三、制度制定程序

　　公司口腔門診規(guī)章制度由公司管理部和醫(yī)務(wù)部聯(lián)合起草，經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后正式發(fā)布。制定后，各門診必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)全面實(shí)施，負(fù)責(zé)執(zhí)行的具體崗位須與制度進(jìn)行明確對(duì)接。

　　四、規(guī)章制度

　　（一）制度名稱

　　口腔門診規(guī)章制度

　�。ǘ�）適用范圍

　　公司所有口腔門診，內(nèi)部所有醫(yī)療工作和相關(guān)管理工作。（三）制定目的

　　為了規(guī)范口腔門診的管理工作，保障患者及員工的權(quán)益、確保醫(yī)療、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)工作的'順利開展。

　�。ㄋ模﹥�(nèi)容

　　1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范

　�。�1）醫(yī)生必須擁有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書和相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)；

　�。�2）醫(yī)療服務(wù)過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，確�；颊甙踩�；

　�。�3）擁有高度敬業(yè)精神，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)；

　�。�4）門診對(duì)患者的就診必須按人性化服務(wù)，嚴(yán)格遵循一站式服務(wù)和綠色就醫(yī)的原則。

　　2.安全生產(chǎn)規(guī)定

　　（1）醫(yī)務(wù)室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整潔；

　�。�2）檢查設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行管理和使用，保證設(shè)備完好；

　�。�3）口腔手術(shù)中應(yīng)先排查衛(wèi)生、安全等因素，確保手術(shù)安全進(jìn)行。

　　3.質(zhì)量監(jiān)管

　�。�1）嚴(yán)格質(zhì)量控制，科研成果轉(zhuǎn)化應(yīng)對(duì)臨床應(yīng)用實(shí)踐有良好的效果；

　�。�2）完善質(zhì)量管理體系，規(guī)范工作流程，提高門診辦公工作效率。

　　4.管理全過程

　　（1）門診醫(yī)療服務(wù)、藥品配置、采購、庫存管理、藥品的配送和回收處理等均需進(jìn)行管理；

　　（2）應(yīng)制定相應(yīng)的制度規(guī)范醫(yī)療處置程序，制定應(yīng)對(duì)措施，增強(qiáng)管理效率并規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

　　5.勞動(dòng)安全保障

　�。�1）門診必須建立健全的勞動(dòng)保護(hù)制度；

　　（2）按照國家產(chǎn)業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)和正常工作時(shí)注意各種應(yīng)對(duì)緊急情況，包括火災(zāi)、自然災(zāi)害等。

　�。ㄎ澹┴�(zé)任主體

　　1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范的執(zhí)行主體：醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員。 2.安全生產(chǎn)規(guī)定的執(zhí)行主體：醫(yī)務(wù)室的管理人員和所有醫(yī)務(wù)人員。

　　3.質(zhì)量監(jiān)管的執(zhí)行主體：質(zhì)量控制人員和各部門負(fù)責(zé)人。

　　4.管理全過程的執(zhí)行主體：標(biāo)準(zhǔn)管理人員及各部門負(fù)責(zé)人。

　　5.勞動(dòng)安全保障的執(zhí)行主體：醫(yī)務(wù)室的管理人員和所有醫(yī)務(wù)人員。

　�。�六）執(zhí)行程序

　　1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范的執(zhí)行程序：醫(yī)生必須持有執(zhí)業(yè)證書并按規(guī)范要求操作；

　　2.安全生產(chǎn)規(guī)定的執(zhí)行程序：醫(yī)務(wù)室內(nèi)必須保持清潔、設(shè)備需用符合操作規(guī)程；

　　3.質(zhì)量監(jiān)管的執(zhí)行程序：必須開展質(zhì)量控制及完善管理體系；

　　4.管理全過程的執(zhí)行程序：必須進(jìn)行各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)管理擬定流程擬定及執(zhí)行；

　　5.勞動(dòng)安全保障的執(zhí)行程序：制定完善的勞動(dòng)保護(hù)制度及注意緊急情況等。

　　（七）責(zé)任追究

　　對(duì)于不執(zhí)行門診規(guī)章制度的人員或者存在責(zé)任失職等情況的，將嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行責(zé)任追究，包括而不限于口頭警告、書面警告、罰款、降級(jí)或者調(diào)整職務(wù)等。涉及到違法犯罪的，將按照國家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。

　　本門診規(guī)章制度自發(fā)布之日起正式執(zhí)行。對(duì)于違反規(guī)定的員工或者個(gè)人，公司將嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行公開通報(bào)并予以相應(yīng)的處理。

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