診所規(guī)章制度（常用15篇）
在不斷進(jìn)步的時代，很多場合都離不了制度，制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會的價值，其運(yùn)行表彰著一個社會的秩序。我們該怎么擬定制度呢？下面是小編為大家整理的診所規(guī)章制度，歡迎閱讀與收藏。
診所規(guī)章制度1
醫(yī)療事故罪，是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。
�。ㄒ唬┛腕w要件
本罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序，以及公民的生命健康權(quán)利。犯罪對象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以，倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用，則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害，直至導(dǎo)致傷殘、功能障礙和死亡結(jié)果。
�。ǘ┛陀^要件
本罪在客觀方面表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。具體而言，包括以下幾個方面，1、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為
嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，是指在診療護(hù)理工作中違反規(guī)章制度和診療護(hù)理常規(guī)。根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療事故按事故發(fā)生的原因分為責(zé)任事故和技術(shù)事故。醫(yī)療技術(shù)事故，不構(gòu)成犯罪。這里的規(guī)章制度，是指與保障就診人的生命、健康安全有關(guān)的診療護(hù)理方面的規(guī)章制度，包括診斷、處方、麻醉、手術(shù)、輸血、護(hù)理、化驗、消毒、醫(yī)囑、查房等各個環(huán)節(jié)的規(guī)程、規(guī)則、守則、制度、職責(zé)要求，等等。醫(yī)療事故案件中常見的違反規(guī)章制度的情況有：錯用藥物、錯治病人、錯報輸血、錯報病情、擅離職守、交接班草率、當(dāng)班失職等。診療護(hù)理常規(guī)，是指長期以來在診療護(hù)理實踐中被公認(rèn)的行之有效的操作習(xí)慣與慣例。各項診療操作和護(hù)理，均有一定的操作規(guī)程的要求，這些規(guī)程是為了保障操作穩(wěn)準(zhǔn)，避免失誤而制定的，在診療操作和護(hù)理工作中必須遵照執(zhí)行，否則就有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、因嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為導(dǎo)致病人嚴(yán)重?fù)p害身體健康或死亡的結(jié)果
危害結(jié)果的大小是衡量違法行為社會危害性的大小和區(qū)分罪與非罪的客觀標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)成本罪在客觀上必須要求發(fā)生了病人重傷或死亡的結(jié)果。嚴(yán)重?fù)p害身體健康是指按照1987年國務(wù)院頒布的醫(yī)療事故處理辦法第六條所稱的二級醫(yī)療事故和三級醫(yī)療事故。二級醫(yī)療事故，是指造成就診人嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故是造成就診人殘廢或者功能障礙的。
3、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為與病員重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關(guān)系
醫(yī)療傷亡結(jié)果之形成不同于一般加害事件之處在于。后者是加害行為本身直接引起人體機(jī)體損傷，而前者則多是由于醫(yī)療措施未能有效阻止病情發(fā)展而導(dǎo)致病情惡化而引起傷殘或死亡，或者是醫(yī)療措施對人體侵害直接引起病人傷亡，或者由于醫(yī)療措施客觀上加重了病情，促使病人傷亡，可見醫(yī)療傷亡結(jié)果的出現(xiàn)既同原患疾病有關(guān)，又同醫(yī)療行為有關(guān)。違章醫(yī)療行為對病情的實際作用可以是四種，即有效、無效、反效、直接破壞人體。據(jù)此，可以把醫(yī)療傷亡形成機(jī)制分為四種：
�。�1）違章醫(yī)療行為雖然對阻止病情有效，但是效用不足而最終因病情發(fā)展引起病人傷殘或死亡，如搶救農(nóng)藥中毒病人時使用的解毒劑數(shù)量不足致使病人死亡；
�。�2）違章醫(yī)療行為對病情沒起到任何作用而由于病情發(fā)展引起傷殘、死亡，這包括醫(yī)方違章不作為和無效作為兩種情形；
�。�3）違章醫(yī)療行為同治療需要背道而馳從而加劇病情引起病人傷亡，如用反藥等；
�。�4）違章醫(yī)療行為本身直接破壞人體而直接引起傷亡或同原患傷病相互迭加共同導(dǎo)致病人傷亡，如手術(shù)時操作粗心誤傷大血管等等。
這四種情形中，違章醫(yī)療行為均與病人傷亡結(jié)果之間存在因果關(guān)系。依社會一般觀念觀察，上述后兩種情形中違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的聯(lián)系容易為人們注意，而在上述前兩種情形中，由于醫(yī)療措施客觀上起到一定治療作用或者至少沒有起反作用，因而違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的關(guān)系易被忽視。這是特別值得引起注意的。醫(yī)療傷亡結(jié)果之出現(xiàn)大多數(shù)同違章醫(yī)療行為有關(guān)，又與病情本身有關(guān)，那么，應(yīng)如何認(rèn)定違章醫(yī)療行為對傷亡結(jié)果的原因力大小？這應(yīng)看醫(yī)療行為之違章程度即違法性程度如何。只有醫(yī)療行為嚴(yán)重違反醫(yī)療規(guī)章制度，才能由行為人對病人傷亡結(jié)果承擔(dān)刑事責(zé)任，這是基于對醫(yī)務(wù)工作特殊性及危險性的照顧而得出的結(jié)論。
�。ㄈ┲黧w要件
本罪主體為特殊主體，是達(dá)到刑事責(zé)任年齡并具有刑事責(zé)任能力的實施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員是指具有一定醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)療技能，取得行醫(yī)資格，直接從事醫(yī)療護(hù)理工作的人員，包括醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)批準(zhǔn)的個體行醫(yī)者。由于醫(yī)務(wù)工作有極強(qiáng)的專業(yè)性、技術(shù)性和導(dǎo)致人身傷亡的危險性，所以，國家衛(wèi)生行政管理機(jī)關(guān)向來十分重視對行醫(yī)者任職資格的考核，事實上只有具備一定醫(yī)療知識和技能，才能避免行醫(yī)的特殊危險性，從而達(dá)到救死扶傷的目的。目前社會上存在一些既無醫(yī)療技能又未取得行醫(yī)許可證的非法行醫(yī)者，這些人不屬于醫(yī)療事故罪的主體。
�。ㄋ模┲饔^要件
本罪在主觀方面表現(xiàn)為過失，即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業(yè)務(wù)過失。在這里，本罪要求行為人主觀上存在重大過失而不是一般過失，即從主觀上過失程度之輕重來說，行為人主觀上存在嚴(yán)重過失。臨床醫(yī)療活動本身有特殊的導(dǎo)致人身傷亡的危險性，醫(yī)務(wù)人員稍有不慎即會發(fā)生不幸后果，如果把一般過失行為確定為犯罪，于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴(yán)苛。因此，本罪主觀方面是指存在業(yè)務(wù)過失而不是普通過失。醫(yī)務(wù)人員依照法律承擔(dān)救死扶傷的`職責(zé)，有義務(wù)對自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)行為負(fù)責(zé)，即對病人的生命健康安全負(fù)責(zé)，而醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力實際是指其業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
二、認(rèn)定
�。ㄒ唬┳锱c非罪的界限
在司法實踐中處理醫(yī)療事故案件時，關(guān)鍵在于區(qū)分罪與非罪的界限。具體表現(xiàn)為區(qū)分以下界限。
1、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯的界限
醫(yī)療差錯，是指在診療護(hù)理工作申，醫(yī)務(wù)人員雖有違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過失，但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯，從產(chǎn)生的原因區(qū)分，可以分為醫(yī)療責(zé)任差錯和醫(yī)療技術(shù)差錯。其中，醫(yī)療責(zé)任差錯與醫(yī)療事故罪容易混淆，二者都表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中不負(fù)責(zé)任，違反規(guī)章制度或診療護(hù)理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果；后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果。對于醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成醫(yī)療差錯的，不能以醫(yī)療事故罪論處。
2、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限
醫(yī)療意外，是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果，二者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害，是因醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的，則構(gòu)成醫(yī)療事故罪，如上述后果是因醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的因素所引起，由屬于醫(yī)療意外，不能以犯罪論處。醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過失頗為相似，二者不但都發(fā)生了嚴(yán)重后果，而且對嚴(yán)重后果的發(fā)生都沒有預(yù)見。二者的區(qū)別在于，疏忽大意過失對嚴(yán)重后果的發(fā)生是應(yīng)當(dāng)預(yù)見而沒有預(yù)見，醫(yī)療意外是對嚴(yán)重后果的發(fā)生是難以預(yù)見而沒有預(yù)見。
3、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限
國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》將醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故兩類。醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的事故。區(qū)別關(guān)鍵在于造成事故的原因是失職行為還是技術(shù)失誤。本法將醫(yī)療事故罪限定為責(zé)任事故，醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致事故，不構(gòu)成犯罪。
�。ǘ┽t(yī)療事故罪與重大責(zé)任事故罪的界限
重大責(zé)任事故罪，是指工廠、礦山、林場、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工，由于不服從管理、違反規(guī)章制度，或者強(qiáng)令工人違章冒險作業(yè)，因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴(yán)重后果的行為。二罪的相似之處在于：
（1）兩罪在主觀方面均屬過失犯罪。
�。�2）二罪在客觀上都造成了人員傷亡的后果。
區(qū)別在于：
�。�1）主體不同。前罪的主體是生產(chǎn)單位直接從事生產(chǎn)或指揮生產(chǎn)的人員；本罪的主體是醫(yī)務(wù)人員，二者業(yè)務(wù)性質(zhì)不同。
�。�2）客體不同。前罪侵犯的客體是工礦企業(yè)的生產(chǎn)安全和社會公共安全，危及的是不特定或多數(shù)人的人身安全和公私財產(chǎn)安全。本罪侵犯的主要客體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理秩序。
�。�3）過失行為發(fā)生的場合不同。前罪發(fā)生于生產(chǎn)作業(yè)中，而本罪發(fā)生于診療護(hù)理過程中。
�。ㄈ┽t(yī)療事故罪與玩忽職守罪的界限
玩忽職守罪，是指國家機(jī)關(guān)工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不履行或不正確履行職責(zé)，致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為，它與醫(yī)療事故罪都表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，都可能出現(xiàn)造成人員傷亡的嚴(yán)重后果。二罪的區(qū)別在于：
（1）主體不同。前罪的主體是國家機(jī)關(guān)工作人員，本罪的主體則是醫(yī)務(wù)人員；
�。�2）客體不同。前罪侵害的客體是國家機(jī)關(guān)的正常管理活動，而本罪侵害的主要客體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理秩序；
�。�3）過失的內(nèi)容不同。前罪是在行政管理過程中出現(xiàn)的過失，而本罪則是在診療護(hù)理工作中出現(xiàn)的過失；
（4）客觀表現(xiàn)不同。前罪表現(xiàn)為在行政管理工作中嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不履行或不正確履行自己的職責(zé)，而本罪則表現(xiàn)為在診療護(hù)理工作中違反規(guī)章制度或診療操作常規(guī)；
�。�5）危害后果不同。本罪的危害后果僅限于就診人死亡或身體健康嚴(yán)重受損，而前罪的后果既可以是人員傷亡，也可以是財產(chǎn)損失，還可以是惡劣的政治影響。
（四）醫(yī)療事故罪與過失致人死亡罪、過失致人重傷罪的界限
它們在危害結(jié)果上基本相同。其區(qū)別在于：
�。�1）主體不同。本罪的主體是特殊主體，即醫(yī)務(wù)人員，后二罪的主體則為一般主體。
�。�2）主觀過失的性質(zhì)不同。本罪的過失屬于業(yè)務(wù)過失，而后二罪的過失屬日常生活中的過失。
�。�3）客觀方面不同。本罪的客觀方面表現(xiàn)為在診療護(hù)理工作中，嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，違反規(guī)章制度或診療護(hù)理操作常規(guī)，而后二罪分別表現(xiàn)為通過某種方式致人死亡或造成他人重傷。
�。�4）客體不同。后二罪侵害的客體是人的生命健康權(quán)利，而本罪侵害的客體主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理秩序。
診所規(guī)章制度2
一、診所工作制度
一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目執(zhí)業(yè)。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學(xué)技術(shù)為宗旨，謙虛學(xué)習(xí)，互相幫助，注意溝通、友愛、團(tuán)結(jié)、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心，細(xì)致、負(fù)責(zé)地做好各項工作，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
五、必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》、診療科目、診療時間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。
六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時可以請西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷，對于危重病人要及時送上級醫(yī)院搶救。
七、認(rèn)真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名、寫日期。
八、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長，積極采集民間土、單、驗方，進(jìn)行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。
九、常見病、慢性病可以運(yùn)用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)等方法綜合治療，努力提高治療效果。
十、治療未見患者，一概不得給病人開處方。
十一、為病人保守醫(yī)密，不得泄露病人隱私和秘密。
十二、加強(qiáng)與各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和合作。
二、診療室制度
一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時請領(lǐng)、上報損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。
三、各種藥品分類放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。
四、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
五、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌.
三、隔離消毒制度
一、醫(yī)護(hù)人員工作時間應(yīng)衣帽整齊、清潔，治療前后應(yīng)洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
二，治療時應(yīng)嚴(yán)格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。
三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次.持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即采取隔離措施.并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
診所規(guī)章制度
三、醫(yī)師工作職責(zé)
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴(yán)格執(zhí)行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。
4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。
5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開據(jù)處方。
6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的'特點，負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。
7、負(fù)責(zé)疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。
8、負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門診工作。
9、積極參加有關(guān)部門組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范
�。ㄒ唬┚人婪鰝�，全心全意為人民服務(wù)
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛本職。
2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。
�。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋�(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密
1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。
2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
�。ㄈ┪拿鞫Y貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范。
3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無差錯、事故。
2、堅持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。
3、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。
4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
�。ㄎ澹┮虿∈┲危�(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。
�。╊櫲缶郑瑘F(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事
1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。
2、團(tuán)結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無鬧糾紛現(xiàn)象。
�。ㄆ撸﹪�(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平
1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、增強(qiáng)責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、傳染病制度嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。
1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫�？ê娃D(zhuǎn)卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細(xì)，不得有缺項、漏項。
2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內(nèi)報告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生須以最快的速度報告防疫科。
4、防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進(jìn)行一次檢查核對。
5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。
6、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將給予、經(jīng)濟(jì)處罰，并及時補(bǔ)報，情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。
六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度為了保護(hù)人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強(qiáng)對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
1、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購貨、驗收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
2、購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進(jìn)貨，購進(jìn)后經(jīng)驗收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。
3、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標(biāo)識是否清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
6、衛(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時，必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
7、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其他異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報告藥品監(jiān)督管理部門。
8、診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(yīng)立即停止使用，并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。
個體門診登記管理制度
一、門診登記，一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、機(jī)關(guān)、工作單位或家庭住址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整，并與處方記載相一致。
二、門診登記范圍應(yīng)包括每日工作量，新病例登記、初復(fù)步診登記，、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。
三、門診登記對需上報的傳染病病例作出明顯標(biāo)記，并按照規(guī)定及時上報，上報后，在門診登記相應(yīng)處加蓋“疫情上報”章。
四、門診登記對14歲以下的兒童要登記家長姓名，工作單位，家庭詳細(xì)地址及病人所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。
五、門診登記要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚，整潔，不得擅改、剪貼、倒置，醫(yī)師要簽全名。
六、要認(rèn)真做好門診登記的整理工作，保存原始門診登記，按規(guī)定要求存檔備查。
診所規(guī)章制度3
第一章總則
第一條為加強(qiáng)個體診所的管理，規(guī)范其工作，維護(hù)個體診所的秩序和利益，本制度依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)制定。
第二條個體診所是指在衛(wèi)生行政部門備案登記或者許可的合法類似于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的機(jī)構(gòu)，行醫(yī)者利用自己的技術(shù)和知識，給病人診斷、治療和預(yù)防疾病的行為。個體診所必須遵循國家相關(guān)法律法規(guī)，開展衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，提供安全、高質(zhì)量、規(guī)范化的醫(yī)療服務(wù)。
第三條個體診所的管理應(yīng)當(dāng)以病人的健康和安全為中心，依照“科學(xué)管理、公開透明、依法辦事、誠實守信、安全可靠”的原則進(jìn)行。
第四條個體診所應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)化的管理要求，規(guī)范內(nèi)部管理，保證醫(yī)療行為的合法性和規(guī)范性，加強(qiáng)安全防范，控制醫(yī)療風(fēng)險，提高醫(yī)療服務(wù)的.質(zhì)量和效益。
第五條個體診所應(yīng)當(dāng)以服務(wù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)百姓為宗旨，在牢記服務(wù)病人和服務(wù)社會的使命中，積極探索和實踐新型的診療模式，提升醫(yī)療服務(wù)水平，回饋社會。
第二章管理機(jī)構(gòu)
第六條個體診所設(shè)立管理機(jī)構(gòu)，規(guī)定管理機(jī)構(gòu)的職權(quán)和工作職責(zé)。管理機(jī)構(gòu)為個體診所的決策機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著診所的總體策劃、管理、監(jiān)督和檢查工作。管理機(jī)構(gòu)按照法定程序選舉或者聘任，任期一般為三年。
第七條個體診所管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)由業(yè)務(wù)水平高、道德水平好、富有管理經(jīng)驗和能力的人員組成，設(shè)主任一人，分管臨床和管理事務(wù)分別由副主任負(fù)責(zé)。
第八條個體診所管理機(jī)構(gòu)職責(zé)：
�。ㄒ唬┲贫ū局贫群透黜椧�(guī)章制度，組織實施。
（二）制定醫(yī)療服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)，組織實施。
�。ㄈ└鶕�(jù)實際情況，制定內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)人員管理和各項工作的協(xié)調(diào)、監(jiān)督和檢查。
�。ㄋ模┴�(fù)責(zé)診所醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)、維修和更新，確保設(shè)備安全有效運(yùn)行。
（五）加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險管理工作，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
�。╅_展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)。
第九條個體診所管理機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門保持密切聯(lián)系，遵守相關(guān)的執(zhí)業(yè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生行政部門制定的各項管理規(guī)定，對診所的各項行為進(jìn)行監(jiān)督和管理，及時匯報診所的相關(guān)信息。
第三章工作制度
第十條
個體診所應(yīng)當(dāng)制定各項工作制度，明確工作職責(zé)和相關(guān)規(guī)定，依法依規(guī)開展衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。個體診所應(yīng)當(dāng)制定以下工作制度：
�。ㄒ唬┙釉\制度：規(guī)定醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照診所醫(yī)療服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行接診工作，除非情況緊急，否則不得擅自接診。
（二）病歷記錄制度：規(guī)定醫(yī)生必須認(rèn)真填寫病歷記錄，完整記錄病情、診斷、治療和預(yù)后等相關(guān)信息。
�。ㄈ┽t(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制度：規(guī)定醫(yī)療服務(wù)項目、方式、流程、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
�。ㄋ模┌踩芾碇贫龋阂�(guī)定個體診所的安全管理措施、防范措施、應(yīng)急設(shè)備和職責(zé)分工等。
（五）質(zhì)量管理制度：規(guī)定質(zhì)量監(jiān)督和管理措施，包括藥品、器械等使用質(zhì)量的管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督、衛(wèi)生管理的規(guī)范等。
�。┘o(jì)律管理制度：規(guī)定醫(yī)療人員和其他人員應(yīng)當(dāng)遵守法律法規(guī)和診所的規(guī)章制度，明確違法違規(guī)后果和處罰措施。
第十一條醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守個體診所的各項規(guī)章制度和業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，保證其行醫(yī)行為的合法性、規(guī)范性和安全性。醫(yī)療人員工作時間、工作紀(jì)律、職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)等，應(yīng)當(dāng)符合診所規(guī)章制度的要求，對于與公共利益有關(guān)的行為，應(yīng)當(dāng)以社會責(zé)任、職業(yè)操守和職業(yè)道德為主導(dǎo)，保證產(chǎn)品質(zhì)量、保證生命安全、傳遞正能量。
第四章管理措施
第十二條個體診所應(yīng)當(dāng)建立與其業(yè)務(wù)范圍相適應(yīng)的物質(zhì)設(shè)備，包括診療設(shè)備、藥品和器械等。設(shè)備管理應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)保養(yǎng)管理。儲存藥品、器械必須嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定，保證使用質(zhì)量。
第十三條個體診所應(yīng)當(dāng)建立檔案管理制度，對于接診、診治、取藥和辦理進(jìn)口手續(xù)等方面均要建立檔案，保證診療工作的正常進(jìn)行。
第十四條個體診所應(yīng)當(dāng)建立患者反饋制度，對于患者的反饋情況，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行處理，提出合理化建議。
第十五條個體診所應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量評價，組織評審醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量的評價，召開評審會議，討論和解決醫(yī)療質(zhì)量和安全方面的問題。
第十六條個體診所應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療安全風(fēng)險防控機(jī)制，從醫(yī)療過程中發(fā)現(xiàn)和解決各類風(fēng)險，保證醫(yī)療安全。對于對診所安全造成威脅的已知或者潛在的醫(yī)療事件，應(yīng)當(dāng)立即報告相關(guān)管理部門和上級領(lǐng)導(dǎo)。
第十七條個體診所應(yīng)當(dāng)開展醫(yī)療安全管理專項監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故可疑事件，及時進(jìn)行調(diào)查，進(jìn)行處理和上報，負(fù)責(zé)發(fā)布和宣傳醫(yī)療事件風(fēng)險預(yù)警信息。
第五章附則
第十八條本規(guī)程由個體診所管理機(jī)構(gòu)制定，必須經(jīng)過管理機(jī)構(gòu)審議、通過、實施。
第十九條個體診所管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)診所的管理和行政執(zhí)法，應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門制定的各項管理規(guī)定。
第二十條個體診所管理機(jī)構(gòu)對違反本規(guī)程和相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生行政部門制定的管理規(guī)定的行為，應(yīng)當(dāng)按照不同情形給予相應(yīng)的行政處罰或者紀(jì)律處分。對于涉嫌犯罪的行為，應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及時報案并協(xié)助公安機(jī)關(guān)偵破。
第二十一條本規(guī)程解釋權(quán)歸個體診所管理機(jī)構(gòu)所有。針對個體診所管理中的新情況、新問題，應(yīng)當(dāng)及時修改完善本規(guī)定。本規(guī)范自發(fā)布之日起正式實施。
診所規(guī)章制度4
衛(wèi)生工作制度
1、把愛國衛(wèi)生運(yùn)動列入衛(wèi)生室工作日程，認(rèn)真抓落實，成為愛國衛(wèi)生先進(jìn)單位。
2、使用門診日志，有重復(fù)使用醫(yī)療器械、用品消毒、滅菌記錄，對消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療器械進(jìn)行索證、驗收、登記。
3、認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生，認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。
4、建立每日清掃和每周清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日搞衛(wèi)生活動。
5、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結(jié)果。
診斷室工作制度
1、遵守工作紀(jì)律，不遲到，不早退，工作時間不脫崗。
2、認(rèn)真填寫門診日志，按規(guī)定建立各類檔案，要求管理規(guī)范化。
3、遵守?zé)o菌操作規(guī)程，堅持查對制度。
4、保持環(huán)境整潔，落實消毒措施。
5、開展便民服務(wù)，服務(wù)熱情、耐心，樹立良好醫(yī)德。
治療室工作制度
1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，凡做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。
2、器械物品放在固定位置，各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。
5、無菌持物鉗浸泡液每天更換1次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持75%的`濃度。
6、已用過的注射用具要隨手清理、清點，每日更換。
7、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。
處置室工作制度
1、凡各種注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，對患者熱情、體貼。
3、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射應(yīng)或意外，應(yīng)及時進(jìn)行處置，并報告醫(yī)師。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)定，操作時應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。
5、準(zhǔn)備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補(bǔ)充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。
7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。
8、換藥時除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。
9、器械浸泡液每周更換2次。
10、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。
11、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。
診所規(guī)章制度5
科室醫(yī)院感染規(guī)章制度
1、在院領(lǐng)導(dǎo)及院內(nèi)感染管理部門的領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負(fù)責(zé)，及時尋找原因，采取有力措施加強(qiáng)控制。
2、無菌操作時，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)則。
3、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進(jìn)行口腔診療操作時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預(yù)診離開后，一切用物立即更換并嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。
6、各診室內(nèi)應(yīng)有流動水洗手及消毒液泡手設(shè)備，開診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規(guī)定更換，監(jiān)測并登記。
8、口腔診療過程中產(chǎn)生的.醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理。
診所規(guī)章制度6
診所執(zhí)業(yè)管理制度
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《實施細(xì)則》、《藥品管理法》、《藥品管理法實施辦法》及省、地、縣有關(guān)醫(yī)療、藥品管理規(guī)定。
二、以“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立行業(yè)新風(fēng)”的要求，遵守醫(yī)德規(guī)范，恪守執(zhí)業(yè)道德，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
三、接受衛(wèi)生行政部門及有關(guān)部門的管理或監(jiān)督檢查。
四、各診所附設(shè)的藥房（柜）要按規(guī)定建賬。給患者提供藥品必須使用統(tǒng)一處方和藥品分裝袋，嚴(yán)禁使用假、劣藥品，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。
五、要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格，各類藥品明碼標(biāo)價。
六、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按規(guī)定每年進(jìn)行一次校驗。
七、診所的執(zhí)業(yè)地址不能隨意變更、如需變更，由登記機(jī)關(guān)審查批準(zhǔn)后方可。
八、診所的法人代表或主要負(fù)責(zé)人如需調(diào)換，必須重新辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
九、各診所要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)避免醫(yī)療事故的發(fā)生。如發(fā)生醫(yī)療事故，應(yīng)積極主動的向登記機(jī)關(guān)報告，并提供原始證據(jù)。
十、嚴(yán)禁非專業(yè)人員從事業(yè)務(wù)技術(shù)活動。
十一、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》應(yīng)懸掛于機(jī)構(gòu)內(nèi)部明顯之處。嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、出售或租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
十二、各診所的名稱，經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后，才能懸掛使用，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓或變相轉(zhuǎn)讓。
十三、認(rèn)真搞好防疫、婦幼工作。
十四、凡違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定和制度，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)或舉報查實后，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰或者吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
消毒隔離制度
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《實施辦法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。
二、診所治療室、處臵室、診室，每10-15平方米安裝1支30瓦紫外線燈管，定期進(jìn)行消毒，并作好記錄。
三、無菌容器、器械每周滅菌一次，盛碘伏等容器應(yīng)保持密閉，定期滅菌，注射做到一人一針一管一消毒，必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。
四、根據(jù)物品的性能選用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行滅菌，各種器械首選壓力蒸汽滅菌法，高壓滅菌須用化學(xué)指示卡監(jiān)測并記錄存檔。
五、診所應(yīng)有流動水洗手設(shè)施，接觸病人前后、無菌操作前后應(yīng)洗手，不便洗手時應(yīng)配備快速手消毒劑。
六、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘盯75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，定期更換，并有記錄。對常用診療器械如聽診器、血壓計袖帶、體溫計、止血帶等應(yīng)規(guī)范擦拭或消毒后放臵于消毒盤內(nèi)備用，并有記錄。
七、診所應(yīng)定期通風(fēng)換氣，地面應(yīng)濕濕式清掃，床頭、桌椅每天濕擦，保持清潔，每周打掃除一次。
八、供患者使用的床單、被套等每周至少更換一次，如有污染應(yīng)及時更換。
九、對違反《消毒管理辦法》發(fā)生醫(yī)源性感染的單位和個人按有關(guān)規(guī)定處理
傳染病報告及管理制度
一、報告制度
嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。
1、醫(yī)師必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，認(rèn)真填寫傳染病報告卡，項目要齊全，字跡要清楚，住址寫到自然村，不得有缺項、漏項。
2、發(fā)現(xiàn)疑似甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病須在2小時內(nèi)報告縣疾病預(yù)防控制中心，乙類及丙類傳染病須在24時內(nèi)報告，同時報送報告卡。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，就診醫(yī)生必須以最快速度（2小時內(nèi)）報告縣疾病預(yù)防控制中心。
4、醫(yī)師在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將按《傳染病防治法》規(guī)定追究法律責(zé)任。
二、管理制度
1、實行傳染病首診負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時，及時轉(zhuǎn)入縣醫(yī)院、縣藏醫(yī)院。
2、建立傳染病登記本和報告卡，卡片登記項目填寫齊全，不得漏項，做好追蹤隨診。
3、做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查，疫情報告，消毒隔離，應(yīng)急救治，轉(zhuǎn)院治療等。必要時對病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒，對病人接觸者實行醫(yī)學(xué)觀察，密切接觸者預(yù)防性用藥。
4、協(xié)助縣疾病預(yù)防控制中心開展傳染病癥候群（發(fā)熱、腹瀉，因病缺勤、缺課）等監(jiān)測工作。
5、加強(qiáng)對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告，配合縣疾病預(yù)防控制中心做好轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
6、對傳染病預(yù)防、治療管理中，發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、隱瞞不報，造成疫情擴(kuò)大或傳染病暴發(fā)流行的責(zé)任人，依法追究責(zé)任。
傳染病病例處置工作制度
診所制訂傳染病預(yù)防控制工作方案，認(rèn)真落實傳染病疫情的預(yù)測預(yù)警措施和專報制度，加強(qiáng)信息傳遞和溝通，及時發(fā)現(xiàn)傳染病疫情苗頭，一旦出現(xiàn)傳染病疫情，必須采取果斷措施，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散與蔓延。
一預(yù)防為主
堅持“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則，提高警惕，加強(qiáng)監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)病例，采取有效的預(yù)防與治療措施，切斷傳播途徑，迅速控制重大疫病在我縣的傳播和蔓延。
二依法防控
為有效切斷傳染病的傳播，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合重大疫病的'流行特征，在采取預(yù)防控制措施時，對疑似病例、臨床診斷病例依法實行報告制。
三開展醫(yī)療救治
按照醫(yī)療救治方案啟動指定的專門醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，實行重癥和普通病人分別管理，對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護(hù)和醫(yī)療垃圾處理工作，防止診所內(nèi)交叉感染和污染。
四預(yù)防和控制重大疫情要堅持“早、小、嚴(yán)、實”的方針，要做到“及時發(fā)現(xiàn)、及時報告、及時治療、及時控制”。同時，對疑似病例、臨床診斷病例的密切接觸者要及時采取隔離控制措施，做到統(tǒng)
一、有序、快速、高效。
醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存的工作制度為保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》結(jié)合我院的具體情況，制定醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定。
一、診所成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)診所內(nèi)醫(yī)療廢物管理組織領(lǐng)導(dǎo)工作，負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)。建立診所醫(yī)療廢物安全處臵方案和醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案。
二、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別收集處理（應(yīng)毀形），分臵于防漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)（醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應(yīng)用明顯的警示標(biāo)識和警示說明）。對醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行登記，內(nèi)容包括來源、種類、數(shù)量、交接時間、去向和經(jīng)辦人簽名。
三、定點進(jìn)行焚燒，并有詳細(xì)的記錄。
傳染病預(yù)檢分診制度
一、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點，具備消毒隔離條件，配備必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。
二、從事預(yù)檢、分診的人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
三、診所的醫(yī)護(hù)人員在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢是傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。
四、診所根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。
五、診所對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行轉(zhuǎn)診，并按照規(guī)定其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。
醫(yī)療廢物處置管理制度
一、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物處理必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，分類收集、無害化處理。
二、醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集于黃色塑料袋中，分別放入標(biāo)有相應(yīng)標(biāo)識的收集容器中，每日有專人負(fù)責(zé)毀形、轉(zhuǎn)運(yùn)、無害化處理。
三、針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，必須穩(wěn)妥安全地臵入銳器容器中。使用過的一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售給其他單位（人）或隨意混入生活垃圾中丟棄。
四、診所應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，根據(jù)以下基本要求自行就地處臵其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物：
�。�1）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并做毀形處理；
（2）能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時焚燒；
（3）不能焚燒的，消毒后集中填埋。
�。�4）、液體污物及污水的處理，參照《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)當(dāng)每日進(jìn)行消毒。為處臵人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查和免疫接種。
六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容，包括醫(yī)療廢物來源、種類、數(shù)量、最終去向及經(jīng)辦人簽名，登記資料至少保存3年。
消毒產(chǎn)品索證管理制度
一、各診所在采購消毒產(chǎn)品時必須向銷售者索取該批產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量檢驗合格證或化驗單位，以保證采購消毒產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量，還需同時索取生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件，產(chǎn)品備案憑證或衛(wèi)生許可批件。
二、索取的證件的復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋原件持有者的印章。
三、采購的消毒產(chǎn)品標(biāo)簽和宣傳內(nèi)容必須真實。
四、每次購置必須進(jìn)行質(zhì)量驗收，并查驗每一批號的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期、出廠日期及有效期。
五、索取有關(guān)證明后，應(yīng)進(jìn)行核驗并妥善保存，保存期限應(yīng)不短于該批產(chǎn)品的保質(zhì)期。核查結(jié)果有疑問時，應(yīng)主動向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報告，同時控制該批產(chǎn)品，不得經(jīng)營或使用。
六、該制度所指的消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。
醫(yī)士（師）職責(zé)
一、愛崗敬業(yè)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，全心全意為病人服務(wù)。
二、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。
三、對就診病人態(tài)度和藹，檢查仔細(xì)認(rèn)真，用藥合理，處方書寫規(guī)范。對急、危、重病患者搶救及時，并做到及時轉(zhuǎn)診。
四、負(fù)責(zé)做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等工作，建立健全各種工作登記制度。
五、做好傳染病的診斷上報。發(fā)現(xiàn)傳染病后，應(yīng)及時按《傳染病報告制度》的規(guī)定報告，并積極協(xié)助疾控部門及時采取預(yù)防措施，防止傳染病流行。
六、不以工作之便謀取私利，對患者一視同仁，實事求是地提供醫(yī)療證明，不弄虛作假。
七、在上級衛(wèi)生部門和轄區(qū)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，認(rèn)真完成上級安排的各項工作任務(wù)。
護(hù)士（師）職責(zé)
一、熱愛護(hù)理工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
二、應(yīng)掌握并熟練操作常見病的一般護(hù)理知識和常用護(hù)理技術(shù)，負(fù)責(zé)開診前的準(zhǔn)備，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。
三、熟練進(jìn)行肌肉、皮下和靜脈注射，能進(jìn)行靜脈輸液和換藥等技術(shù)操作。
四、積極配合醫(yī)生對危重病人進(jìn)行搶救護(hù)理及轉(zhuǎn)診。
五、熟練掌握常用滅菌技術(shù)及常用消毒液的配制方法。
六、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，對注射、輸液等使用的器械做到用后清洗、消毒。
七、嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，準(zhǔn)確配制皮試液和注射液。注射前應(yīng)核對注射單，做到查姓名、查藥品、查劑量、查給藥方法，防止差錯事故。
八、急救藥品應(yīng)存放整齊，按時清點，防止過期失效。
九、愛護(hù)醫(yī)療器械，防止損壞丟失。
十、護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密，實行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
六、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
七、嚴(yán)謹(jǐn)求實，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。
診所規(guī)章制度7
門診工作制度
一、門診醫(yī)生應(yīng)該加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。
二、工作中要做到體貼關(guān)心病員，熱情主動、態(tài)度和藹，用文明語言、熱心解答病員的詢問。
三、診斷、檢查疾病要認(rèn)真細(xì)致并做好門診病人登記，做好疫情報告。詢問患者既往病史和藥物過敏情況。
四、門診處方、觀察病例要嚴(yán)格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。認(rèn)真填寫門診日志和遺囑。
五、對危重、難以確診的患者及時請上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生會診或提出轉(zhuǎn)診意見。
六、對高燒病員、極危重、老幼病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。
七、門診應(yīng)該保持清潔整齊、不斷改善門診環(huán)境。宣傳衛(wèi)生防病知識、健康教育、計劃生育等知識。
八、醫(yī)生要采取高效、經(jīng)濟(jì)的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負(fù)擔(dān)。合理使用抗生素藥物。
治療室工作制度
一、保持室內(nèi)清，每做完一項處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外，其他人員不許進(jìn)入。
二、器械物品放在固定位置；清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。
四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。
六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
七、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。
八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。
九、易過敏藥物，給藥前應(yīng)詳細(xì)詢問有無過敏史，需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復(fù)核對，給多種藥物時要注意配伍禁忌。
十、注射、處置時，病人如提出疑問，應(yīng)及時查對，確認(rèn)無誤后方可進(jìn)行。
藥房工作制度
一、調(diào)配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等，審查后方能調(diào)配。
二、配方時要精神集中，細(xì)心謹(jǐn)慎，不得估計取藥，處方調(diào)配后，應(yīng)嚴(yán)格核對后方可發(fā)出。
三、發(fā)藥時應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項。
四、含有劇毒藥品、麻醉品、限制藥品的處方應(yīng)按毒、限、劇藥品管理制度及國家有關(guān)麻醉品的管理規(guī)定來執(zhí)行。
五、對有錯誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時，藥房人員應(yīng)主動與醫(yī)師聯(lián)系，更正后再發(fā)藥。有責(zé)任拒絕不規(guī)范和不按規(guī)定開出的處方發(fā)藥。
六、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅持制度。應(yīng)經(jīng)常向醫(yī)生介紹新藥信息，并定期做出購藥計劃，季度盤點一次。平時做到無過期、失效藥品。
醫(yī)療廢物管理制度
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人代表人（主要負(fù)責(zé)人）為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的'第一責(zé)任人，每年對本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。
三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
四、及時分類收集醫(yī)療廢物，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理，并做好各項登記。
五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時儲存醫(yī)療廢物的時間不超過兩天。
六、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物是，按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。
傳染病報告制度
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，執(zhí)行傳染病管理條例，做到及時診斷治療和嚴(yán)格隔離，減少傳播，認(rèn)真等級，填報疫情，時間不能延誤。
二、學(xué)習(xí)和掌握防疫業(yè)務(wù)知識，不斷提高技術(shù)水平。
三、按時參加例會，處理好轄區(qū)內(nèi)的計劃免疫和各項免疫工作，及時下發(fā)通知單，準(zhǔn)確及時上報各種報表、薄、卡、冊，做的項目齊全，字跡清楚。
四、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識，教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
五、做好防疫工作的應(yīng)急準(zhǔn)備，如發(fā)現(xiàn)疫情，到達(dá)召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝。
消毒隔離制度
一、醫(yī)務(wù)人員工作時需穿白色工作服，注射、換藥時應(yīng)戴工作帽和口罩。
二、加強(qiáng)無菌觀念，堅持無菌操作，防止醫(yī)源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫(yī)療用品使用后需毀形、消毒、統(tǒng)一處理。
三、診斷室、治療室等每天用0.2%過氧乙酸噴雰或揩檫，如被傳染病人污染，則應(yīng)立即用0.5%過氧乙酸消毒。
四、體溫表應(yīng)1%過氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘，再放入另一1%過氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然后用冷開水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。
五、壓舌板用后浸入0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干，紙包后高壓消毒。
六、消毒鑷子要專用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有嚴(yán)格記錄。
七、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。
醫(yī)師管理制度
一、值班醫(yī)師必須堅守崗位，嚴(yán)格交接班制度。
二、值班醫(yī)師需提前15分鐘上崗，做好出車前準(zhǔn)備，包括檢查藥品、氧氣、急救器械等。發(fā)現(xiàn)器械損壞或丟失，及時報告科長。
三、值班醫(yī)師出車救護(hù)時，應(yīng)穿工作服，帶工作帽，佩帶工作牌，對病人或家屬要態(tài)度熱誠，文明禮貌。
四、值班醫(yī)師在接到出車指令后1分鐘內(nèi)出車。出車時需攜帶急救箱、氧氣及必要的急救器械到現(xiàn)場，在現(xiàn)場進(jìn)行急救處理后，協(xié)助并指導(dǎo)救助員、駕駛員將病人安全搬運(yùn)上車，必要時通知所送達(dá)醫(yī)院急診室做好接診準(zhǔn)備。
五、轉(zhuǎn)送途中醫(yī)師必須坐在后車廂，密切觀察病情變化，隨時準(zhǔn)備搶救，并堅持“就近救急、病人自愿和醫(yī)院能級”的原則進(jìn)行分流病人，杜絕責(zé)任事故的發(fā)生。
六、到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)師必須護(hù)送病人到急診室并向接診醫(yī)生交待病情及現(xiàn)場搶救情況，同時協(xié)助駕駛員開具發(fā)票，向病人或家屬收取費(fèi)用。
七、對病人要有高度負(fù)責(zé)的精神，嚴(yán)格遵守急救醫(yī)療工作程序及急救原則，按急救醫(yī)療規(guī)范及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)處理病人，合理用藥，確保醫(yī)療安全。
八、加強(qiáng)查對制度，不管在現(xiàn)場或在途中救治，醫(yī)師所實施的各種治療措施，返回后要及時記入院外急救病歷上，并認(rèn)真填寫急救病歷。所有藥品安瓿及包裝均需核對后帶回中心處理。
九、嚴(yán)禁與病人及家屬發(fā)生爭吵，遵守職業(yè)道德，嚴(yán)禁索取或變相索取錢、物，收取紅包。
十、保管好急救設(shè)備和藥品，當(dāng)班用完，及時補(bǔ)充，使儀器設(shè)備處于良好狀態(tài)。做好急救設(shè)備的交接工作后方可離開。
十一、值班期間不得自行換班或請人代班,有特殊情況需換班或代班時,必須經(jīng)科長同意,在落實好代班人員后才方可離開。
十二、值班醫(yī)師遇有疑難問題應(yīng)請示科長協(xié)助處理。
十三、值班醫(yī)師交班時，應(yīng)將重點病員情況及尚待處理的工作向接班人員交待清楚，并填寫值班記錄。
十四、值班醫(yī)師對可能引起醫(yī)療糾紛的事件應(yīng)及時上報站長。
十五、值班時間不得喝酒、打牌、玩游戲、白班不得看電視。
護(hù)理工作制度
一、醫(yī)囑查對制度，處理醫(yī)囑應(yīng)做到認(rèn)真查對。
二、處理醫(yī)囑者或查對者，均需簽全名。
三、服藥，注射處置查對制度，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。
1.三查七對制度（即擺藥后查；服藥、注射處置前、后查；對床號、姓名、藥品、計量、濃度、時間、用法）
2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量。水劑、片劑、注意有無變質(zhì)，安瓿、備藥有無裂痕，有無過期，批號不符合要求和標(biāo)簽不清者不得使用。
3.易致過敏藥給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。
4.發(fā)藥、注射時，病人如提出疑問，應(yīng)及時查對，無誤時方可執(zhí)行。
四、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次，醫(yī)療器械按規(guī)定滅菌，防止交叉感染。
五、門診護(hù)理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責(zé)任心和同情心對待病員，要講文明禮貌、態(tài)度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。
六、下班前要整理好室內(nèi)物品，關(guān)好水電開關(guān)及門窗，防止意外事故的發(fā)生。
七、門診護(hù)理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)、熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作，減少病人痛苦，提高護(hù)理質(zhì)量。
診所規(guī)章制度8
一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目執(zhí)業(yè)。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學(xué)技術(shù)為宗旨，謙虛學(xué)習(xí)，互相幫助，注意溝通、友愛、團(tuán)結(jié)、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心，細(xì)致、負(fù)責(zé)地做好各項工作，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
五、必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》、診療科目、診療時間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。
六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時可以請西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷，對于危重病人要及時送上級醫(yī)院搶救。
七、認(rèn)真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名、寫日期。
八、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長，積極采集民間土、單、驗方，進(jìn)行整理、篩選、驗證，對確有療效的'要推廣應(yīng)用。
九、常見病、慢性病可以運(yùn)用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)等方法綜合治療，努力提高治療效果。
十、治療醫(yī)師未見患者，一概不得給病人開處方。
十一、為病人保守醫(yī)密，不得泄露病人隱私和秘密。
十二、加強(qiáng)與各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和合作。
十三、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。
十四、器械物品放在固定位置、及時請領(lǐng)、上報損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。
十五、各種藥品分類放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。
十六、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
十七、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。
十八、醫(yī)護(hù)人員工作時間應(yīng)衣帽整齊、清潔，治療前后應(yīng)洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
十九、治療時應(yīng)嚴(yán)格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。
二十、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。
二十一、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即采取隔離措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
診所規(guī)章制度9
（一）設(shè)置條件
1、選址：
�。�1）有固定經(jīng)營場所，場所必須遠(yuǎn)離污染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上，周圍環(huán)境衛(wèi)生狀況良好整潔。
（2）經(jīng)營場所使用集中式給水，水源充足。
�。�3）具體路段：
要求應(yīng)在以下所述市區(qū)路線構(gòu)成范圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設(shè)置新的個體診所（室）：
�。�4）經(jīng)營場所距離二級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心≥500米；距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)≥200米，距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點≥100米。
（5）在“城中村”或住宅小區(qū)內(nèi)設(shè)置新的個體診所（室），需取得村民委員會或住宅小區(qū)業(yè)主委員會的同意。
2、建筑面積
�。�1）設(shè)置一個診療科目，建筑面積不少于40平方米。
�。�2）每增加一個診療科目，面積相應(yīng)增加不少于20平方米。
3、資金（人民幣）
�。�1）設(shè)置一個科目，投資總額≥5萬元（除房屋外），注冊資金≥2萬元。
�。�2）設(shè)置兩個科目，投資總額≥10萬元（除房屋外），注冊資金≥5萬元。
4、執(zhí)業(yè)人員
（1）法定代表人：申請開設(shè)個體診所（室）的'負(fù)責(zé)人必須是具有柳州市常住戶口，具備國家承認(rèn)的中專以上（含中專）醫(yī)學(xué)學(xué)歷，獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格》并從事5年以上臨床工作，經(jīng)二級以上醫(yī)院體檢證明身體健康，能適應(yīng)擬開設(shè)的診療科目需要非在職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
�。�2）其他執(zhí)業(yè)人員：受聘于個體診所（室）的人員，應(yīng)持有國家承認(rèn)的中專以上（含中專）醫(yī)學(xué)學(xué)歷，《醫(yī)師資格證》（或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》），二級以上醫(yī)院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。
（二）診所（室）的建筑與布局規(guī)定
1、布局：診所（室）的內(nèi)部功能分區(qū)應(yīng)按從污染區(qū)→半清潔區(qū)→清潔區(qū)的流程進(jìn)行布局，避免發(fā)生診所（室）內(nèi)交叉感染。根據(jù)所設(shè)診療科目至少設(shè)置診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨立并張貼有標(biāo)志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室內(nèi)凈高度不低于2.6米。
中醫(yī)診所和醫(yī)療美容診所根據(jù)實際執(zhí)業(yè)情況分別按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》來執(zhí)行。
2、建筑材料和設(shè)備
（1）診所（室）內(nèi)各醫(yī)療用房之間應(yīng)使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內(nèi)所有磚墻內(nèi)墻面貼1.5米高的淺色瓷磚，地面鋪設(shè)防滑耐磨地磚，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室內(nèi)安裝良好的機(jī)械通風(fēng)設(shè)施（空調(diào)、排氣扇和電扇）及空氣消毒設(shè)施（如紫外線燈）。
�。�2）開設(shè)口腔科的診所，應(yīng)設(shè)有一間牙模制作間。① 必須是獨立的房間，面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂；內(nèi)安裝兩個洗手消毒池（磚砌水池可見面貼瓷磚），安裝紫外線空氣消毒燈（要求懸掛于室中央，距離地面2米）和排氣扇。（3）設(shè)有手術(shù)室的診所（如醫(yī)療美容外科診所），手術(shù)室應(yīng)該分設(shè)醫(yī)務(wù)人員入口和病人入口，并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準(zhǔn)備→手術(shù)的流程進(jìn)行設(shè)計。（4）開設(shè)有靜脈用藥的診所，還應(yīng)配備有急救設(shè)備和急救藥品。
3、診療設(shè)備
（1）基本設(shè)備
診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備。
（2）�？圃\所按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的要求設(shè)置。
4、消毒隔離
�。�1）設(shè)置有消毒供應(yīng)室，面積不小于4平方米，有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應(yīng)室，內(nèi)設(shè)洗消池兩個，配有高壓滅菌設(shè)備、洗衣機(jī)、消毒劑等設(shè)施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
�。�2）執(zhí)業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能，并經(jīng)現(xiàn)場抽查考核合格。
（三）醫(yī)療服務(wù)管理制度
1、規(guī)章制度：制定與開設(shè)的診療科目相適應(yīng)的醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及人員崗位責(zé)任制，并裝訂成冊，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。
2、執(zhí)業(yè)人員符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，遵守國家衛(wèi)生法律法規(guī)。工作時注意個人衛(wèi)生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標(biāo)明執(zhí)業(yè)人員姓名、醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱（或職務(wù)）、執(zhí)業(yè)科目、診所名稱的工作牌。
診所規(guī)章制度10
一、保持室內(nèi)清潔，桌面、地面整潔，桌面每日消毒液擦拭、地面濕式清掃，無關(guān)人員不得隨意入內(nèi)，隨手關(guān)門。
二、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。
三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，設(shè)有流動水洗手設(shè)施、專用拖布，每日空氣紫外線消毒一次。
四、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。
五、給藥前，注意詢問過敏史；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。
六、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，即擺藥后查，注射處置前查，注射處置后查；對姓名、性別、年齡、藥名、劑量、時間、用法。
七、物品擺放整齊有標(biāo)記，無菌物品按無菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，無菌物品須一人一用一滅菌。
八、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換二次，容器每周滅菌二次，常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌。
九、接觸病人的醫(yī)療廢物一律不能帶回治療室，按《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定、規(guī)章的規(guī)定處理。
診所規(guī)章制度11
1、對每位病人認(rèn)真記錄病史，按順序就診。
2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作衣、戴口罩，無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
3、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患者的.器械（包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等）均嚴(yán)格消毒。
4、進(jìn)行各項口腔治療前，應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時加戴無菌手套或指套。手術(shù)時必須戴無菌手套。
5、進(jìn)行各項治療操作時，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
6、治療室內(nèi)的各項物品，均應(yīng)有固定的放臵地點，專人保管，逐日檢查，隨時補(bǔ)充，及時更換。
7、門診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點，防止損壞或遺失。
8、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日紫外線空氣消毒。
9、清潔整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面時應(yīng)先拖后掃。
10、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，并按常規(guī)要求作過敏試驗。
11、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專人負(fù)責(zé)，每日檢查。
12、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開關(guān)，防止發(fā)生意外。
診所規(guī)章制度12
隨著人們健康意識的不斷提高，個體診所已經(jīng)成為城市與鄉(xiāng)村不可或缺的一部分。個體診所是個體醫(yī)生開展醫(yī)療服務(wù)的場所，在此過程中，規(guī)章制度的嚴(yán)格執(zhí)行，對于保障患者的權(quán)益和醫(yī)生的行醫(yī)安全具有重要的作用。本文將圍繞“個體診所規(guī)章制度”來展開闡述。
一、個體診所管理辦法
個體診所的管理辦法應(yīng)當(dāng)遵循有關(guān)規(guī)定。個體診所應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定的要求進(jìn)行管理。除了法律法規(guī)的約束外，個體診所也應(yīng)當(dāng)遵守行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，同時建立完善的管理制度，包括日常工作、人員管理、設(shè)備管理、收費(fèi)管理等等各方面。管理辦法應(yīng)當(dāng)包括：診所的工作制度；診所的人員管理制度；健康管理制度；醫(yī)療質(zhì)量管理制度；設(shè)備管理制度；醫(yī)療事故處理制度；突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等。
二、個體醫(yī)生從業(yè)管理
個體醫(yī)生應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家認(rèn)證的醫(yī)生資格證書執(zhí)業(yè)，遵循行業(yè)準(zhǔn)則和規(guī)范的要求，履行好診所的職能和責(zé)任，同時遵守行業(yè)的職業(yè)道德規(guī)范。個體醫(yī)生應(yīng)當(dāng)建立詳盡的案例記錄，以及健康檔案，使之保密并妥善保管。此外，個體醫(yī)生應(yīng)該定期參加職業(yè)培訓(xùn)，提高自己的醫(yī)療技能和管理水平。
三、個體診所服務(wù)質(zhì)量問題
個體診所的服務(wù)質(zhì)量問題，始終是非常重要的話題，它是關(guān)乎醫(yī)患民生的核心領(lǐng)域。在規(guī)章制度的約束下，診所應(yīng)該依據(jù)不同患者的實際狀況，進(jìn)行全方位的診治服務(wù)，與患者建立良好的良性互動關(guān)系，在服務(wù)過程中，維護(hù)患者健康權(quán)益。同時，診所應(yīng)該建立科學(xué)的診療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，選擇先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，避免使用假冒偽劣藥品，增強(qiáng)患者的治療信心和安全感。
四、患者的知情權(quán)問題
在醫(yī)生與患者之間的診斷和治療過程中，尊重患者的知情權(quán)，是非常重要的。個體診所應(yīng)該建立完善的信息公開制度，對患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的、透明的講解，使其了解自己的.病情及治療方案，使患者有機(jī)會獲取到正確地的醫(yī)療服務(wù)。
總之，個體診所規(guī)章制度的嚴(yán)格執(zhí)行，對于保障患者的權(quán)益和醫(yī)生的行醫(yī)安全具有重要的作用。投資者和從業(yè)人員應(yīng)該從政策法規(guī)的角度出發(fā)，制定規(guī)章制度，促進(jìn)個體診所的規(guī)范發(fā)展，維護(hù)醫(yī)患權(quán)益的平衡，為人類健康事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
診所規(guī)章制度13
門診工作制度
1、門診工作人員要保持良好的服務(wù)態(tài)度，關(guān)心體貼病人，耐心解答問題，做到禮貌待患、文明行醫(yī)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡明扼要規(guī)范準(zhǔn)確地記載病歷。
3、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告及門診日志的記載工作。
4、門診醫(yī)務(wù)人員要做到認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
5、急、危、重病人給與優(yōu)先接診并積極進(jìn)行搶救治療，必要時可就近轉(zhuǎn)診。
6、醫(yī)師應(yīng)掌握醫(yī)療原則，認(rèn)真檢查病員，做到因病施治，用療效確切且經(jīng)濟(jì)的治療方法科學(xué)、合理用藥。不增加患者不合理的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。尊重病員的知情權(quán)和選擇權(quán)。
7、診室應(yīng)保持清潔整齊，所有物品放置規(guī)范整齊，確保良好的候診環(huán)境。
醫(yī)師工作職責(zé)
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴(yán)格執(zhí)行門診工作制度，衣帽整齊，堅守崗位，做好本職工作。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。
4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。
5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。
6、負(fù)責(zé)疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告且采取有效防治措施。
7、做好社區(qū)居民的健康咨詢和衛(wèi)生宣傳工作。
8、積極參加有關(guān)部門組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
護(hù)士崗位職責(zé)
1、上班時不遲到、不早退、堅守工作崗位，工作時必須穿工作服、戴工作帽。
2、做好門診衛(wèi)生，經(jīng)常保持病室內(nèi)整齊、清潔通風(fēng)、每日紫外線消毒1-2次。
3、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度熱情、說話和氣、遵醫(yī)囑按順序進(jìn)行處置與治療，急病人優(yōu)先處置治療。
4、操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，保證治療效果達(dá)到及時、有效、安全。
5、護(hù)士必須密切觀察患者輸液后的反應(yīng)及患者的精神狀、發(fā)現(xiàn)問題及時匯報醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行妥善處理。
6、凡應(yīng)做過敏試驗的藥物一律做過敏試驗，并詢問過敏史，準(zhǔn)備好急救藥品，并密且觀察患者。
7、各種藥材藥品放在固定位置，定期檢查、消毒，及時補(bǔ)充藥品需要。
8、做好處方的核價、收費(fèi)等工作。
9、努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)護(hù)理知識、熟練掌握護(hù)理技術(shù)、不斷提高業(yè)務(wù)能力。
醫(yī)學(xué)文書書寫保管制度
1、醫(yī)師診療患者時要認(rèn)真進(jìn)行門診登記，簡明扼要地書寫門診病歷，并仔細(xì)開具門診處方。處方記載的患者一般項目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。
2、病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時。主要檢查化驗結(jié)果應(yīng)記入病歷；年齡要寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡，必要時，嬰兒要注明體重。
3、藥物過敏者，應(yīng)在病歷上用紅色筆注明過敏藥物的名稱。無藥物過敏者，應(yīng)在欄內(nèi)寫“未發(fā)現(xiàn)”。
4、醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
5、為便于醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外，必須注明臨床診斷。
6、處方一律用中文書寫藥品通用名，不得自行編制藥品縮寫名或用代號。
7、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯Ｎ魉�、中成藥處方每張�(zhí)幏讲坏贸^五種藥品，每一種藥品須另起一行。
8、處方為開具當(dāng)日有效。處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
9、開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。書寫完畢醫(yī)師應(yīng)簽全名。
10、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后，經(jīng)本機(jī)構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。
消毒管理制度
1、按照批準(zhǔn)的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。
2、門診建立并執(zhí)行醫(yī)用一次性器具及消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗收制度。購進(jìn)時索證索票、逐項核實、仔細(xì)驗收，并做好相關(guān)記錄。
3、醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。凡接觸皮膚、粘膜、進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。
4、各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行，并將針頭浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使用的一次性醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行無害化處理。
5、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手，各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的`污物袋內(nèi)及時焚燒處理。
6、各種消毒物品一般每兩周消毒滅菌一次，注明消毒日期與有效期，超過效期應(yīng)重新高壓滅菌，并做好消毒滅菌記錄。
7、各種消毒液要定期更換，不得超期使用。碘伏與過氧乙酸有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為3-4周。每次注明消毒濃度和更換日期，同時做好消毒液濃度與配制記錄。
8、門診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開窗通風(fēng)1-2次，并且紫外線消毒燈消毒30分鐘以上。
9、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，及時向相關(guān)部門報告并采取有效消毒隔離措施。
注射室工作制度
1、凡注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
2、對患者熱情體貼，做到注射認(rèn)真細(xì)致，嚴(yán)格執(zhí)行處方查對制度。
3、密切觀察患者注射后的情況，如發(fā)生不良反應(yīng)或意外應(yīng)及時處置，必要時報告醫(yī)師，防止差錯事故發(fā)生。
4、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，器械應(yīng)定期消毒、更換、保證消毒液的有效濃度，注射時應(yīng)做到一人一管制。
5、急救藥品及器械應(yīng)放置在固定位置，定期檢查并及時補(bǔ)充更換。
6、換藥時除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。
器械浸泡液每周更換2次。無菌溶液超過3日要重新消毒。
7、嚴(yán)格執(zhí)行三查、七對、二注意；三查：查藥品劑量、標(biāo)簽、有效期；七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法；二注意：用藥前注意詢問有無過敏史、用藥后注意觀察反應(yīng)。
8、做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及消毒工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染
傳染病管理制度
為認(rèn)真貫徹實施《傳染病防治法》，保證疫情報告的及時性、準(zhǔn)確性、完整性和傳染病的科學(xué)管理，特制訂傳染病管理制度。
1、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保障人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責(zé)任報告人。
2、門診醫(yī)生診治病人必須登記門診日志，要求登記項目詳細(xì)、完整、字體清楚。
3、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病及疑似病例時要按規(guī)定時限向區(qū)疾控中心報告，不得瞞報、緩報、謊報。
4、責(zé)任報告人填寫傳染病報告卡要準(zhǔn)確完整、字跡清晰。在規(guī)定的時間內(nèi)交指定的疫情管理人員，并積極配合檢診。
5、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。要按規(guī)定做好相應(yīng)的消毒與隔離措施，嚴(yán)防傳染病的交叉感染和院內(nèi)感染。
6、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。
7、責(zé)任報告人、疫情管理人及門診負(fù)責(zé)人不履行職責(zé)，違反以上規(guī)定，按有關(guān)法規(guī)進(jìn)行處理。
醫(yī)療廢物管理制度
1、醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保要求，并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定。
2、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分區(qū)管理。醫(yī)療垃圾用黃色袋裝運(yùn)，生活垃圾用黑色袋裝運(yùn)。
3、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。
4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集，少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明，進(jìn)行集中處理。
5、包裝物表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點。
6、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，必須就地進(jìn)行消毒毀形處理，能夠焚燒的，及時焚燒， 不能焚燒的，消毒后集中填埋。
7、使用過的一次性物品不得重復(fù)使用，放入專用收集袋進(jìn)行集中處置，嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。
8、建立相應(yīng)的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物，暫時貯存時間不得超過2天。其設(shè)施設(shè)備要定期消毒和清潔。
9、按照醫(yī)療廢物分類目錄，對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置辦法、最終方向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年方可銷毀。
藥品經(jīng)營者自律承諾制度
一、 遵章守法、誠信服務(wù)；
二、 合理收費(fèi)、童叟無欺；
三、 認(rèn)真負(fù)責(zé)、準(zhǔn)確配藥；
四、 不存假不售假不欺詐患者和消費(fèi)者；
五、 不出售“四無”（無品名、無廠址、無生產(chǎn)企業(yè)、無生產(chǎn)日期）藥品；
六、 不出售不合格藥品和過期、變質(zhì)、失效藥品；
七、 藥品保質(zhì)保量、真實可靠；
八、 認(rèn)真落實索證索票制度和購銷藥品臺賬制度，做到記錄真實、完整。
名稱或經(jīng)營者名稱：
藥房服務(wù)公約
1、樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和崇高的職業(yè)道德觀念，忠誠藥學(xué)事業(yè)，一切為了人民的健康。
2、舉止端莊，文明禮貌，著裝整潔，同情體貼病人。發(fā)藥時語氣溫和，交代認(rèn)真，詳細(xì)，準(zhǔn)確。
3、充分理解患者的心理，尊重患者，一視同仁，做到主動，熱情，耐心，周到。認(rèn)真聽取病人的意見和要求，并盡力滿足。
4對病人高度負(fù)責(zé)，把好藥品質(zhì)量關(guān)，勿私自進(jìn)藥行為，不使用質(zhì)量不合格藥品，認(rèn)真核對處方，確保病人的用藥安全，有效。
5、堅持信譽(yù)第一，以患者為中心，耐心詳細(xì)地向患者介紹藥品的藥理作用。明碼標(biāo)價，計價準(zhǔn)確。
6、嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)和各項規(guī)章制度，決不允許利用工作之便，謀取私利，搞不正之風(fēng)。
7、鉆研業(yè)務(wù)，精益求精，工作嚴(yán)謹(jǐn)，避免差錯。
8、上班必須佩戴胸牌，自覺接受監(jiān)督。
藥房工作制度
1、調(diào)配處方要嚴(yán)格執(zhí)行核對制度，遇有藥品用量用法不妥或有禁忌的處方等錯誤時，應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再行調(diào)配。
2、配方時細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)，操作常規(guī)，稱量準(zhǔn)確，不得估量取藥；調(diào)配西藥時不得用手直接接觸藥物。
3、毒、限、劇、麻藥的處方調(diào)配須按“毒限劇麻藥品管理制度’辦理。
4、配藥嚴(yán)格執(zhí)行三查四對；三查：查配方、用法、禁忌。四對;：對藥品、劑量、含量、用途。
5、發(fā)藥時應(yīng)七對一交代；七對：對姓名、性別、年齡、藥品、劑量、用法、日期。一交代:交代用法用量及注意事項，并予注明。
6、發(fā)現(xiàn)過期、變質(zhì)藥品時應(yīng)及時處理，不得發(fā)給患者。對已發(fā)出的藥品原則上不予退回，如確需退藥時，只限于注射劑和原包裝片、丸劑。
7、做好藥房衛(wèi)生清潔工作、防止藥物被污染。
8、非工作人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入藥房
藥品購進(jìn)驗收管理制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理法》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)章，防止購進(jìn)、使用假劣藥品。
2、購進(jìn)藥品時，對供貨單位及其銷售人員的合法資格、經(jīng)營方式和范圍進(jìn)行審核確認(rèn)，索取供貨單位一證一照復(fù)印件、銷售人員委托授權(quán)書、銷售人員身份證復(fù)印件等相關(guān)材料并建檔保存。
3、購進(jìn)藥品首先鑒定購貨合同，并明確質(zhì)量條款以確保藥品質(zhì)量。
4、購進(jìn)藥品時，索取并留存合法有效的票據(jù)，做到票、貨相符，對購進(jìn)藥品的外觀、質(zhì)量、內(nèi)外包裝及各種標(biāo)識等進(jìn)行檢查、驗收，做到記錄真實完整。
5、中藥飲片外包裝應(yīng)標(biāo)明品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期（批準(zhǔn)文號）等內(nèi)容。
6、進(jìn)口藥品和特殊藥品的購進(jìn)驗收按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
酒泉市藥品監(jiān)督管理局監(jiān)制
藥品陳列、拆零及調(diào)劑管理制度
1、藥品陳列嚴(yán)格按藥品分類原則，按劑型、用途、儲存要求分類陳列擺放。
（1）藥品與非藥品分柜陳列
�。�2）內(nèi)服藥和外用藥分開擺放
（3）處方藥與非處方藥分柜擺放，并標(biāo)有專有標(biāo)識。
�。�4）對要求低溫貯藏的藥品應(yīng)陳列擺放在具有可視條件的冷藏柜中；
（5）中藥飲片裝斗前做好質(zhì)量復(fù)核，防治錯斗、串斗和混藥。
�。�6）定期做好衛(wèi)生清潔、避光通風(fēng)等陳列藥品的養(yǎng)護(hù)。
2、拆零藥品集中存放包裝；藥品拆零有清潔衛(wèi)生的拆零工具和專用包裝袋，包裝袋注明藥品名稱、規(guī)格、批號、有效期、用量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱等內(nèi)容及建立并認(rèn)真填寫藥品拆零記錄。 處方調(diào)配前，調(diào)劑人員對處方認(rèn)真審查，對處方所列藥品不得擅自更改或代用，對有配伍禁忌或超量處方拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)原
3、處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和使用。調(diào)配處方應(yīng)做到稱取準(zhǔn)確、包裝規(guī)范，經(jīng)核對無誤后發(fā)給患者，并詳細(xì)交代用法、用量及注意事項。處方審核、調(diào)配、復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章。特殊藥品的使用嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
診所規(guī)章制度14
一、業(yè)務(wù)副院長分工領(lǐng)導(dǎo)門診，科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。
二、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任。要求門診醫(yī)師相對穩(wěn)定，護(hù)士一般較長期固定。
三、對疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。
四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例。
五、對患者要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷和申請單填寫要求，門診部定期檢查，每月評分一次，上報院長，并送有關(guān)科室。
六、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確、及時。
七、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計劃地收容患者住院治療。
八、做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
九、門診工作人員要做到關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排患者就診。
十、門診應(yīng)保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
十一、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用經(jīng)濟(jì)便宜的檢查和治療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕患者的'負(fù)擔(dān)。
十二、對基層或外地轉(zhuǎn)診患者，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時，要提出書面診治意見。
十三、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。
十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，嚴(yán)守工作崗位。人員調(diào)換時，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和門診部共同商量確定名單，并由醫(yī)務(wù)科和門診部制表公布。實行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求，安排好人力。
診所規(guī)章制度15
一、凡參加預(yù)防接種的工作人員要明確目的，具有高度的.責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，要熟練掌握免疫程序、疫苗性質(zhì)、接種方法，熟知各種疫苗接種禁忌癥，接種疫苗后要注意觀察有無不良反應(yīng)，以確保工作質(zhì)量。
二、接種前詳細(xì)詢問病史，凡有禁忌癥者一律不得接種。
三、接種對象、部位、方法、劑量、次數(shù)、間隔時間應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)說明或上級主管部門規(guī)定執(zhí)行。
四、接種時要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，實行一人一針一管�？ń槊缃臃N器具專用。
五、生物制品的運(yùn)輸和保存應(yīng)按說明執(zhí)行，凡不符合要求的生物制品一律不準(zhǔn)使用。安部啟開后應(yīng)按規(guī)定在允許的期限內(nèi)用完。
六、做好預(yù)防接種各項登記、統(tǒng)計、總結(jié)工作，及時上報。
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