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醫(yī)療機構消毒隔離管理制度
醫(yī)院消毒隔離管理制度
一、醫(yī)務人員工作期間應嚴格遵循標準預防的原則，遵守無菌操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》及醫(yī)務人員防護用品的使用規(guī)范。
二、醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體無菌組織、器官，脈管系統(tǒng)，或有體液從中流過的物品或接觸人破損皮膚、破損黏膜的診療器械、器具和物品應進行滅菌。接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具和物品應進行消毒。
三、重復使用的診療器械、器具和物品應先清潔，再進行消毒或滅菌。其中被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒與滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)清潔消毒或滅菌處理。
四、滅菌物品應注明滅菌日期及失效日期，各科室、病區(qū)按照日期先后存放，遵循“先進先出”的原則使用，并做好標識。并按滅菌日期排放，有效期不超過7天，超過7天應重新滅菌方能使用。
五、化學滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按要求進行監(jiān)測。
六、感染性疾病科門診按照《醫(yī)院隔離技術規(guī)范(2009版)》和《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求，與普通門診要做到掛號、候診、收費、取藥、檢驗、注射、廁所等分開。
七、醫(yī)院在實施標準預防的.基礎上，根據(jù)不同情況，對感染病人采取相應的隔離措施并有明顯的隔離標志。黃色為空氣隔離標志，粉色為飛沫傳播隔離標志，藍色為接觸隔離標志。
八、病人用的一次性吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路等要嚴格一次性使用，用后按醫(yī)療廢物處置，復用的應一人一用，送供應室集中消毒。呼吸機螺旋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆除部分應定期更換消毒。濕化液應為無菌水，每日更換。
九、吸痰操作執(zhí)行一人一次一管 ，一次性吸痰管使用后放入醫(yī)垃圾袋;盛放吸痰管的容器每日更換滅菌;吸痰器的吸引瓶使用時，應先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰，緊急情況可先吸痰再放消毒液;使用中的吸引瓶，應每班傾倒吸引物，使用完成后進行終末消毒，干燥保存。
十、病人使用體溫表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分鐘，撈出沖洗擦干備用，盛放體溫表的容器每日清潔，每周高壓滅菌兩次;含氯消毒劑現(xiàn)用現(xiàn)配，用時監(jiān)測，每日更換。 十一、紫外線燈、空氣消毒機每日空氣消毒2-3次，有記錄;紫外線燈管有累計照射時間、更換日期及強度監(jiān)測記錄，使用中紫外線燈管低于70uw / cm2 應更換燈管，燈管每周用70%～80%酒精棉球擦拭一次并記錄。發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應及時擦拭;空氣消毒機過濾網(wǎng)每月清洗一次，有記錄。
十二、地面與物體表面應濕式清掃，保持清潔;地面無明顯污染時， 采用濕式清潔。當?shù)孛媸艿交颊哐骸Ⅲw液等明顯污染時(>10ml)，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。(用后抹布或拖把需浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分鐘后,再清洗晾干備用。被肝炎病毒污染時用2000mg/L含氯消毒劑擦洗。拖把要分室使用，標識明確，使用后清洗、消毒、懸掛晾干備用。)
十三、感染高風險的部門地面和物體表面的清潔與消毒，如手術部(室)、產(chǎn)房、導管室、潔凈病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應保持清潔、干燥，每日
用消毒液擦拭物體表面與地面2次(采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭作用30min)，有污染隨時清潔消毒。
十四、含氯消毒劑應現(xiàn)配現(xiàn)用，須保持有效濃度監(jiān)測并記錄，每日更換。
十五、各科室消毒工作質(zhì)量由護理部和醫(yī)院感染管理科共同負責監(jiān)管。
病區(qū)消毒隔離制度
一、 醫(yī)護人員上班時應衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，實施標準預
防，加強個人防護，接觸病人前后應及時洗手，進行無菌操作必須戴口罩、帽子。在進行可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺操作時，應穿隔離衣并佩戴護目鏡或防護面罩。
二、 病區(qū)的末端至少應設一間隔離病房。
三、 在實施標準預防的基礎上，根據(jù)不同情況，對感染病人采取相應隔離措
施�；颊叩陌仓迷瓌t應為：感染病人與飛感染病人分室安置，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。病床間距宜大于0.8m。
四、 各種治療、護理及換藥操作應按傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。 五、 堅持每日清潔、消毒制度，病室內(nèi)應定時通風換氣，每日至少兩次，每
次30分鐘，必要時進行空氣消毒;地面、桌椅等物體表面應濕式清潔;當有學籍、體液及排泄物等污染時，應立即使用一次性紙巾擦去可見的污染物，再用500mg/L含氯消毒劑擦洗。當疑有醫(yī)院感染暴發(fā)或耐藥菌流行時，應使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒，每日2次;
六、 不同區(qū)域應分別設置專用拖把、抹布，每天使用后分別景泡浴500mg/L、
250mg/L含氯消毒劑30min后洗凈晾干。 七、 病床應濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應一桌一抹布。病人出院、轉(zhuǎn)
科或死亡后，對患者床單元應使用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。
八、 病人被服每周更換，遇污染及時更換;禁止在病房、走廊清點更換的衣
物。
九、 患者生活用品如毛巾、面盆、便器、餐飲具等，保持清潔，個人專用。 十、 進入人體無菌組織、器官、腔隙，或解除人體破損皮膚、破損黏膜、組
織的診療器械、器具和物品因進行滅菌，接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品因進行消毒。重復使用的診療器械、器具和物品，使用后應先清潔，在進行消毒或滅菌。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的.診療器械、器具和物品，應按消毒技術規(guī)范要求處理。
十一、 連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器等，必須每日消毒，用畢終末消毒，干
燥保存，濕化液應用滅菌水。
十二、 體溫計應一用一消毒，用后浸泡于500mg/L含氯消毒劑30min后洗凈擦
干備用;血壓計袖帶、聽診器等保持清潔，遇有污染應及時現(xiàn)清潔，在使用75%酒精擦拭。
十三、 加強各類監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。
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